Hjertekateterisering: hvad det er, hvordan det gøres og mulige risici

Hjertekateterisering er en procedure, der kan bruges til at diagnosticere eller behandle hjertesygdomme, som involverer indførelsen af ​​et kateter, som er et ekstremt tyndt, fleksibelt rør, i armen eller benets arterie op til hjertet. Hjertekateterisering kan også være kendt som koronar angiografi.

Denne type procedure kan indikeres både til diagnose af nogle hjerteproblemer såvel som til behandling af infarkt eller angina, da den undersøger det indre af blodkar og hjertet, idet det er i stand til at opdage og fjerne ophobninger af fede plaques eller læsioner. i disse regioner.

Hvordan hjertekateterisering udføres Hvordan hjertekateterisering udføres

Hvad er det for

Hjertekateterisering tjener til at diagnosticere og / eller behandle forskellige hjertesygdomme, blandt hvilke vi kan fremhæve:

  • Vurdere, om koronararterierne, som forsyner hjertemusklen, er tilstoppede eller ej;
  • Tydelige arterier og ventiler på grund af ophobning af fede plaques;
  • Kontroller for beskadigelse af ventiler og hjertemuskel;
  • Kontroller for ændringer i hjertets anatomi, der ikke er bekræftet af andre tests;
  • Vis i detaljer, hvis nogen, en medfødt misdannelse hos nyfødte og børn.

Hjertekateterisering kan udføres i kombination med andre teknikker såsom koronar angioplastik, en teknik, der bruges til at fjerne blokering af koronarkar og kan udføres med et stentimplantat (metallisk protese) eller bare ved brug af en ballon, som med høje tryk skubber plader, åbner vasen. Lær mere om, hvordan angioplastik udføres. 

Det kan også gøres i forbindelse med perkutan ballonventilplastik, der anvendes til behandling af sygdomme såsom hjerteventiler såsom lungestenose, aortastenose og mitralstenose. Lær også flere detaljer om indikationer af, hvordan valvuloplasty udføres.

Hvordan hjertekateterisering udføres

Hjertekateterisering udføres ved at indsætte et kateter eller probe i hjertet. Trin for trin er:

  1. Lokalbedøvelse;
  2. Udførelse af en lille åbning for kateteret for at komme ind i huden på lysken eller underarmen ved håndled eller albue;
  3. Indføring af kateteret i arterien (normalt radial, femoral eller bracheal), der vil blive styret af specialistlægen, til hjertet;
  4. Placering af indgange til højre og venstre koronararterie;
  5. Injektion af et iodbaseret stof (kontrast), der muliggør visualisering af arterierne og deres obstruktionspunkter ved røntgenstråler;
  6. Kontrastindsprøjtning i venstre ventrikel, der muliggør visualisering af hjertepumpe.

Eksamen forårsager ikke smerte. Det mest, der kan ske, er, at patienten føler noget ubehag ved bedøvelsesbid og en forbipasserende bølge af varme i brystet, når kontrasten injiceres.

Undersøgelsens varighed varierer alt efter hvor let det er at kateterisere målet, idet det generelt er længere hos patienter, der allerede har gennemgået myokardie-revaskulariseringskirurgi. Normalt tager eksamen ikke mere end 30 minutter, da det er nødvendigt at være i ro i et par timer, og hvis der ikke er noget problem, kan du gå hjem, hvis du kun har udført kateteriseringen uden en anden tilknyttet procedure.

Hvilken pleje er der behov for

For en planlagt kateterisering er det generelt nødvendigt at faste i 4 timer før eksamen og prøve at hvile. Derudover bør kun lægemidler ordineret af kardiologen holdes i brug og undgå midler, der ikke blev anbefalet, herunder hjemmemedicin og te. Tjek, hvilke hovedpleje der skal tages før og efter operationen.

Generelt er opsvinget fra proceduren hurtig, og når der ikke er andre komplikationer, der forhindrer det, udskrives patienten fra hospitalet den næste dag med en anbefaling om at undgå kraftig træning eller løfte vægte over 10 kg i de første 2 uger efter proceduren.

Mulige risici ved kateterisering

På trods af at det er meget vigtigt og generelt sikkert, kan denne procedure medføre nogle sundhedsmæssige risici, såsom:

  • Blødning og infektion ved kateterindsættelsesstedet;
  • Blodkarskader
  • Allergisk reaktion på den anvendte kontrast;
  • Uregelmæssig hjerterytme eller arytmi, som kan forsvinde af sig selv, men muligvis behandling i tilfælde af vedholdenhed;
  • Blodpropper, der kan udløse slagtilfælde eller hjerteanfald
  • Blodtryksfald
  • Akkumulering af blod i sæk, der omgiver hjertet, hvilket kan forhindre hjertet i at slå normalt.

Risikoen er minimal, når testen er planlagt. Desuden udføres den normalt på veludstyrede og veludstyrede referencehospitaler inden for kardiologi, der indeholder kardiologer og hjertekirurger.

Disse risici kan forekomme, især hos diabetikere, patienter med nyresygdomme og personer over 75 år eller hos de mere alvorlige og akutte patienter med hjerteinfarkt.