En ribbenbrud kan forårsage svær smerte, vejrtrækningsbesvær og beskadigelse af indre organer, herunder perforering i lungen, når bruddet har en uregelmæssig kant. Men når ribbenbruddet ikke har separate knogler eller en ujævn kant, er det lettere at løse uden større sundhedsrisici.
Hovedårsagen til ribbenbrud er traume forårsaget af bilulykker, aggression eller sport hos voksne og unge eller fald, mere almindeligt hos ældre. Andre mulige årsager inkluderer svækkelse af knoglerne på grund af knogleskørhed, en tumor i ribben eller en stressfraktur , som forekommer hos mennesker, der foretager gentagne bevægelser eller øvelser uden tilstrækkelig forberedelse eller på en overdreven måde.
For at behandle ribbenbrud vil lægen normalt angive smertestillende midler for at lindre smerter ud over hvile og fysioterapi. Kirurgi er kun indiceret i nogle tilfælde, hvor der ikke er nogen forbedring med den indledende behandling, eller når bruddet forårsager alvorlige kvæstelser, herunder perforering af lungerne eller andet indvortes bryst.
Vigtigste symptomer
De mest almindelige symptomer på ribbenbrud inkluderer:
- Brystsmerter, som forværres ved vejrtrækning eller palpering af brystet;
- Åndedrætsbesvær
- Blå mærker på brystet;
- Deformitet i kystbuerne;
- Crep lyde under palpation af brystet;
- Smerten bliver værre, når man prøver at vride bagagerummet.
Normalt er ribbenbruddet ikke alvorligt, men i nogle tilfælde kan det forårsage perforering af lungerne og andre organer og blodkar i brystet. Denne situation er bekymrende, da den kan forårsage livstruende blødning, så det er nødvendigt at have en hurtig medicinsk evaluering og starte behandlingen.
Bruddet er mere almindeligt hos unge mennesker, der lider af en bil- eller motorcykelulykke, men hos ældre kan det ske på grund af fald, og hos babyen eller barnet er der en mistanke om mishandling, da ribbenene i denne fase er mere imødekommende, hvilket indikerer gentagelsen af at skubbe eller direkte traume mod brystet.
Hvornår skal man gå til lægen
Du skal gå til lægen, hvis du oplever symptomer som:
- Alvorlig smerte i brystet (lokaliseret eller ej);
- Hvis du har haft et større traume, såsom et fald eller en ulykke;
- Hvis det er svært at trække vejret dybt på grund af den øgede smerte i ribbenområdet;
- Hvis du hoster med grøn, gul eller blodig slim;
- Hvis der er feber.
I disse tilfælde anbefales det at gå til Emergency Unit (UPA) tættest på dit hjem.
Sådan bekræftes bruddet
Diagnosen af en brud i brystet stilles ved den fysiske vurdering af lægen, som også kan bestille undersøgelser såsom røntgenstråler for at identificere skadestedene og observere andre komplikationer såsom blødning (hemothorax), luftlækage fra lungen til brystet ( pneumothorax), lungekontusion eller aortaskader, for eksempel.
Andre tests, der også kan udføres, er ultralyd i brystet, som mere nøjagtigt kan identificere komplikationer såsom luftlækage og blødning. Brysttomografi kan derimod udføres, når der stadig er tvivl om skaderne hos patienter med højere risiko og hos patienter med indikation for operation.
Imidlertid registrerer røntgenstråler mindre end 10% af brud, især dem, der ikke forskydes, og ultralyd viser heller ikke alle tilfælde, hvorfor fysisk evaluering er af stor betydning.
Hvordan behandlingen udføres
Den vigtigste måde at behandle brud på ribbenene på er ved konservativ behandling, det vil sige kun med smertestillende lægemidler, såsom Dipyrone, Paracetamol, Ibuprofen, Ketoprofen, Tramadol eller Codeine, for eksempel foruden hvile, organisme har ansvaret for at helbrede skaden.
Det anbefales ikke at binde noget rundt om brystet, fordi det kan hindre udvidelsen af lungerne og forårsage store komplikationer, som f.eks. Lungebetændelse.
I tilfælde af svær smerte er det muligt at foretage injektioner, kaldet anæstesiblokke, for at lindre smerter. Kirurgi er derimod normalt ikke rutinemæssigt indiceret, men det kan være nødvendigt i mere alvorlige tilfælde, hvor der er kraftig blødning eller involvering af brystkassens organer.
Fysioterapi er også meget vigtig, da øvelser, der hjælper med at opretholde muskelstyrke og amplitude af brystledene, er angivet samt åndedrætsøvelser, der hjælper med at finde bedre måder at udvide brystet på.
Dag-til-dag pleje
- Under genopretning fra bruddet anbefales det ikke at sove på din side eller på din mave, den ideelle position er at sove på din mave og placere en pude under knæene og en anden på dit hoved;
- Det anbefales heller ikke at køre i de første uger efter bruddet eller at vride bagagerummet;
- Hvis du vil hoste, kan det hjælpe med at mindske smerten, hvis du holder en pude eller et tæppe mod brystet på hostetidspunktet. Når du mærker dit bryst, kan du sidde i en stol og ligge din torso fremad for at kunne trække vejret bedre;
- Øv ikke sport eller fysisk aktivitet, før lægen løslades;
- Undgå at blive i den samme stilling i lang tid (undtagen under søvn);
- Ryg ikke for at hjælpe med at helbrede hurtigere.
Gendannelsestid
De fleste ribbenbrud heles inden for 1-2 måneder, og i denne periode er det meget vigtigt at kontrollere smerter, så du kan trække vejret dybt og undgå komplikationer, der kan opstå på grund af denne vejrtrækningsbesvær normalt.
Hvad er årsagerne?
Hovedårsagerne til ribbenbrud er:
- Traume til brystet på grund af bilulykker, fald, sport eller aggression
- Situationer, der forårsager gentagne påvirkninger på ribbenene på grund af hoste, sportsfolk eller ved gentagne bevægelser;
- Knogletumor eller metastase.
Mennesker med osteoporose har øget risiko for at udvikle ribbenbrud, da denne sygdom forårsager knoglesvaghed og kan forårsage brud selv uden påvirkning.