Operationen af seksuel omfordeling, transgenitalisering eller neofaloplastik, populært kendt som kirurgi af kønsændring, udføres med det formål at tilpasse de transgenderes fysiske egenskaber og kønsorganer, så denne person kan have den rette krop til hvad anser det for passende for sig selv.
Denne operation udføres på mennesker af det kvindelige eller mandlige køn og involverer komplekse og lange kirurgiske procedurer, der involverer både konstruktionen af et nyt kønsorgan, kaldet neopenis eller neovagina, såvel som det kan omfatte fjernelse af andre organer, såsom penis, bryst, livmoder og æggestokke.
Før du udfører denne type procedurer, tilrådes det at foretage forudgående medicinsk overvågning for at starte hormonbehandling ud over psykologisk overvågning, så det er muligt at bestemme, at den nye fysiske identitet vil være passende for personen. Lær alt om kønsdysfori.
Hvor det er lavet
Kønsændringsoperationer kan udføres af SUS siden 2008, men da ventetiden i kø kan vare i årevis, vælger mange mennesker at gøre proceduren med private plastikkirurger.
Hvordan det gøres
Inden transgenitaliseringskirurgien udføres, skal nogle vigtige trin følges:
- Akkompagnement med psykolog, psykiater og socialrådgiver;
- Antag socialt det køn, du vil adoptere;
- Udfører hormonbehandling for at erhverve kvindelige eller mandlige egenskaber, styret af endokrinologen i hvert enkelt tilfælde.
Disse trin inden operationen varer ca. 2 år og er meget nødvendige, da de er et skridt i retning af personens fysiske, sociale og følelsesmæssige tilpasning til denne nye virkelighed, da det anbefales at være sikker på beslutningen inden operationen, som er endelig.
Forud for operationen er generel anæstesi og varer ca. 3 til 7 timer afhængigt af hvilken type og teknik, som kirurgen bruger.
1. Skift fra kvinde til mand
Der er to typer kirurgiske teknikker til at omdanne det kvindelige kønsorgan til et mandligt:
Metoidioplastik
Det er den mest anvendte og tilgængelige teknik og består af:
- Den hormonelle behandling med testosteron får klitoris til at vokse og blive større end den almindelige kvindelige klitoris;
- Der foretages snit omkring klitoris, som er løsrevet fra pubis, hvilket gør det mere frit at bevæge sig;
- Vaginalvæv bruges til at øge længden af urinrøret, som forbliver inde i neopenis;
- Vagina i vagina og labia minora bruges også til at belægge og forme neopenis;
- Pungen er lavet af labia majora og silikoneimplantater for at simulere testiklerne.
Den resulterende penis er lille og når omkring 6 til 8 cm, men denne metode er hurtig og i stand til at bevare kønsorganernes naturlige følsomhed.
Faldplastik
Det er en mere kompleks, dyr og dårligt tilgængelig metode, så mange mennesker, der leder efter denne metode, ender med at lede efter fagfolk i udlandet. I denne teknik bruges transplantater af hud, muskler, blodkar og nerver fra en anden del af kroppen, såsom underarmen eller låret, til at skabe det nye kønsorgan med større størrelse og volumen.
- Pleje efter operation : For at supplere maskuliniseringsprocessen er det nødvendigt at fjerne livmoderen, æggestokkene og brysterne, hvilket kan gøres allerede under proceduren eller kan planlægges til et andet tidspunkt. Generelt opretholdes følsomheden i regionen, og intim kontakt frigives efter ca. 3 måneder.
2. Skift fra mand til kvinde
Til transformation af mandlige til kvindelige kønsorganer er den almindeligt anvendte teknik den modificerede penile inversion, som består af:
- Der foretages snit omkring penis og pungen og definerer det område, hvor neovagina skal laves;
- En del af penis fjernes og bevarer urinrøret, huden og nerverne, der giver følsomhed over for regionen;
- Testiklerne fjernes og beskytter pungenes hud;
- Der åbnes et rum til at bekæmpe neovagina med ca. 12 til 15 cm ved hjælp af huden på penis og pungen til at dække regionen. Hårsækkene er kauteriserede, så hår ikke vokser i regionen;
- Resten af huden på skrotesækken og forhuden bruges til dannelsen af de vaginale læber;
- Urinrøret og urinvejen er tilpasset, så urinen kommer ud af en åbning, og personen kan tisse, mens han sidder;
- Glansen bruges til at danne klitoris, så fornemmelsen af fornøjelse kan opretholdes.
For at lade den nye vaginalkanal forblive levedygtig og ikke lukke, anvendes en vaginal skimmel, som kan udskiftes i større størrelser i løbet af ugerne til neovagina dilatation.
- Pleje efter operation: Fysiske aktiviteter og seksuelt liv frigives normalt efter ca. 3 til 4 måneder efter operationen. Det er normalt nødvendigt at bruge smøremidler, der er specifikke for regionen under samleje. Derudover er det muligt, at personen har opfølgning hos en gynækolog til vejledning og vurderinger af huden i neovagina og urinrøret, men da prostata forbliver, kan det også være nødvendigt at konsultere urologen.
Derudover anbefales det efter enhver operation at spise lette måltider, respektere den hvileperiode, der er anbefalet af lægen, ud over at bruge receptpligtige lægemidler til at lindre smerter, såsom antiinflammatoriske lægemidler eller analgetika, for at lette bedring. Tjek den vigtige pleje for at komme sig efter operationen.