Arterielle blodgasser: hvad det er, hvad det er til og referenceværdier

Arteriel blodgasanalyse er en blodprøve, der normalt udføres på personer, der er indlagt på intensivafdelingen, og som har til formål at verificere, at gasudveksling finder sted korrekt og dermed vurdere behovet for ekstra ilt.

Derudover er det en undersøgelse, der kan anmodes om under hospitalsindlæggelse for at hjælpe med diagnosen respiratoriske, nyre- eller alvorlige infektioner, ud over at verificere, om behandlingen er effektiv og dermed kan bruges som et af de kriterier, der kan påvirke udskrivning fra patienten.

Arterielle blodgasser: hvad det er, hvad det er til og referenceværdier

Sådan gennemføres eksamen

Arteriel blodgasanalyse udføres ved at indsamle en blodprøve fra arterien i armen eller benet. Denne type samling er ret smertefuld, da den er en mere invasiv samling. Det opsamlede blod føres til laboratoriet til biokemiske tests for at kontrollere blodets pH, bicarbonatkoncentration og CO2-partialtryk.

Arterielle blodgasser bør ikke udføres i tilfælde af perifer arteriel sygdom, da der kan være vanskeligheder med at trække blod, koagulationsproblemer, eller hvis personen bruger antikoagulantia. I sådanne tilfælde kan lægen bestille andre tests for at identificere de sygdomme, der forårsager åndedrætsændringer. 

Hvad er det for

Arterielle blodgasser bestilles af lægen til at:

  • Kontroller lungefunktionen , især ved astma eller bronkitis og i tilfælde af åndedrætssvigt - Find ud af, hvad symptomerne er, og hvordan åndedrætssvigt behandles; 
  • Det hjælper med at evaluere blodets pH og surhed , hvilket er nyttigt til f.eks. At hjælpe med at diagnosticere nyresvigt og cystisk fibrose;
  • Evaluere funktion af stofskifte , som er vigtig for eksempel ved identifikation af hjertesygdomme, slagtilfælde (slagtilfælde) eller type II-diabetes;
  • Funktion af lungerne efter kirurgisk procedure eller transplantation. 

Derudover anmodes der om blodgasanalyse i tilfælde af overdosering af lægemidler. Denne eksamen er ikke almindelig, den udføres ikke i klinikker eller i rutinemæssige konsultationer, kun lægen anmoder om i mere alvorlige tilfælde.

Referenceværdier

De normale værdier for den arterielle blodgasanalyse er: 

  • pH: 7,35 - 7,45
  • Bagning: 22 - 26 mEq / L
  • PCO2  (partialtryk af kuldioxid) : 35 - 45 mmHg

Den arterielle blodgasundersøgelse indikerer, hvordan lungen fungerer, det vil sige, hvis gasudvekslingen udføres på den rigtige måde, hvilket indikerer personens tilstand, som kan være acidose eller respiratorisk eller metabolisk alkalose. Forstå hvad metabolisk og respiratorisk acidose, metabolisk alkalose og respiratorisk alkalose betyder.

Forståelse af eksamensresultatet

Følgende tabel viser nogle eksempler på ændrede arterielle blodgasværdier:

pHBicarbonat PCO2statAlmindelige årsager
Mindre end 7,35LavLavMetabolisk acidoseNyresvigt, chok, diabetisk ketoacidose
Større end 7.45HøjHøjMetabolisk alkaloseKronisk opkastning, hypokalæmi
Mindre end 7,35HøjHøjRespiratorisk acidoseLungesygdomme, såsom lungebetændelse, KOL
Større end 7.45LavLavÅndedrætsalkaloseHyperventilation, smerte, angst

Denne test er ikke tilstrækkelig til at lukke diagnosen, den antyder kun åndedræts-, nyre- eller metaboliske lidelser, og andre komplementære tests, såsom røntgenstråler, CT-scanninger, andre blodprøver og urinprøver, anmodes normalt af lægen, så diagnosen kan lukkes og behandlingen kan startes i henhold til årsagen til ændringen i blodgasanalysen.

Hvad er forskellen i arterielle og venøse blodgasser

Arteriel blodgas bestemmer de nøjagtige værdier af mængden af ​​ilt, og om nyrerne og lungerne fungerer korrekt, hvilket hjælper med at diagnosticere lunger, nyresygdomme og infektioner.

Venøs blodgasanalyse udføres derimod som en anden mulighed, når indsamling i arterien ikke er mulig, idet indsamling foretages i venen, og dens hovedformål er at hjælpe med diagnosen perifere arterielle sygdomme eller blodpropper.