Kirurgi for at fjerne fibroid er indiceret, når kvinden har symptomer som svær mavesmerter og tung menstruation, som ikke forbedres ved brug af medicin, men derudover skal kvindens interesse for at blive gravid vurderes, fordi operationen kan gøre graviditeten vanskelig. fremtid. Kirurgi er ikke nødvendigt, når symptomer kan kontrolleres med medicin, eller når en kvinde går i overgangsalderen.
Fibroider er godartede tumorer, der forekommer i livmoderen hos kvinder i den fødedygtige alder, som forårsager alvorligt ubehag såsom menstruationsblødning og svære kramper, som er vanskelige at kontrollere. Medicin kan nedsætte deres størrelse og kontrollere symptomer, men når de ikke gør det, kan gynækolog foreslå fjernelse af fibroid gennem kirurgi.
Typer af operationer for at fjerne fibroid
Myomektomi er den operation, der udføres for at fjerne fibroid fra livmoderen, og der er 3 forskellige måder at udføre myomectomy på:
- Laparoskopisk myomektomi : der laves små huller i abdominalområdet, hvorigennem et mikrokamera og de nødvendige instrumenter til fjernelse af myoma passerer igennem. Denne procedure bruges kun i tilfælde af en fibroid, der er placeret på livmoderen;
- Abdominal myomektomi : en slags "kejsersnit", hvor det er nødvendigt at foretage et snit i bækkenområdet, der går op til livmoderen, hvilket tillader fjernelse af fibroid;
- Hysteroskopisk myomektomi : lægen indsætter hysteroskopet gennem skeden og fjerner fibroid uden behov for nedskæringer. Anbefales kun, hvis fibroid er placeret inde i livmoderen med en lille del i endometriehulen.
Normalt kan kirurgi til fjernelse af fibroid kontrollere symptomerne på smerte og overdreven blødning i 80% af tilfældene, men hos nogle kvinder er operationen muligvis ikke endelig, og en ny fibroid vises et andet sted i livmoderen, ca. 10 år senere . Således vælger lægen ofte at fjerne livmoderen i stedet for kun at fjerne fibroid. Lær alt om fjernelse af livmoderen.
Lægen kan også vælge at udføre en ablation af endometrium eller embolisere de arterier, der nærer fibromerne, så længe han højst er 8 cm, eller hvis fibroid er i livmoderens bageste væg, fordi denne region har mange blodkar, og det kan ikke skæres gennem kirurgi.
Hvordan er bedring fra operation
Normalt er opsvinget hurtig, men kvinden har brug for at hvile i mindst 1 uge for at helbrede ordentligt og undgå enhver form for fysisk anstrengelse i denne periode. Seksuel kontakt bør kun ske 40 dage efter operationen for at undgå smerter og infektion. Du bør gå tilbage til lægen, hvis du oplever symptomer som en stærkere lugt i skeden, udflåd fra vaginalen og meget intens, rød blødning.
Mulige risici ved operation for at fjerne fibroid
Når operationen for at fjerne fibroid udføres af en erfaren gynækolog, kan kvinden være sikker på, at teknikkerne er sikre for helbredet, og at deres risici kan kontrolleres. Under myomektomi-kirurgi kan der imidlertid forekomme blødning, og det kan være nødvendigt, at livmoderen fjernes. Derudover hævder nogle forfattere, at arret, der er tilbage i livmoderen, kan favorisere uterusbrud under graviditet eller ved fødslen, men dette er sjældent sker.
Når en kvinde er meget overvægtig, før det udføres abdominal kirurgi, er det nødvendigt at tabe sig for at mindske risikoen for operation. Men i tilfælde af fedme kan fjernelse af livmoderen gennem skeden være angivet.
Derudover er der undersøgelser, der viser, at nogle kvinder på trods af at deres livmoder er bevaret, er mindre tilbøjelige til at blive gravide efter operationen på grund af ar vedhæftninger, der dannes på grund af operation. Det menes, at kirurgi i halvdelen af tilfældene kan gøre graviditet vanskelig i de første 5 år efter proceduren.