Insulinresistenssyndromet sker, når dette hormon har mindre kapacitet til at sætte blodglukose i cellerne, forårsaget af kombinationen af arvelig påvirkning med andre sygdomme og personens livsstil, såsom fedme, fysisk inaktivitet og øget kolesterol, for eksempel.
Insulinresistens kan påvises ved en blodprøve, der viser en stigning i blodsukkerniveauet, især efter måltider eller på tom mave.
Dette syndrom er en form for præ-diabetes, for hvis det ikke behandles og korrigeres med madkontrol, vægttab og fysisk aktivitet, kan det blive til type 2-diabetes.
Sådan stilles diagnosen
Insulinresistenssyndromet forårsager normalt ikke symptomer, og for at bekræfte, om det er til stede, skal der udføres en glykæmisk kurvetest, også kaldet en oral glukostolerancetest eller TOTG.
Denne test udføres ved at måle glukoseværdien efter indtagelse af ca. 75 g af en sukkerholdig væske. Fortolkningen af undersøgelsen af den glykæmiske kurve efter 2 timer foretages som følger:
- Normal: mindre end 140 mg / dl;
- Insulinresistens: mellem 140 og 199 mg / dl;
- Diabetes: 200 mg / dl eller mere.
Efterhånden som insulinresistensen forværres, øges den udover, at glukose øges efter måltider, også ved faste, fordi leveren forsøger at kompensere for manglen på sukker i cellerne. Derfor kan den faste glukosetest også udføres for at vurdere modstandsgraden.
Fastende blodsukkerværdier er:
- Normal: mindre end 110 mg / dL;
- Ændret fastende glucose: mellem 110 mg / dL og 125 mg / dL;
- Diabetes: lig med eller større end 126 mg / dL.
Find ud af mere om, hvordan glykæmisk kurvetest og fastende blodglucosetest udføres.
I denne periode er glukoseniveauer stadig i stand til at blive kontrolleret, fordi kroppen stimulerer bugspytkirtlen til at producere stigende mængder insulin for at kompensere for modstandsdygtighed over for dens virkning.
Derfor er en anden måde at diagnosticere tilstedeværelsen af insulinresistens på at beregne Homa-indekset, som er en beregning udført for at vurdere sammenhængen mellem mængden af sukker og mængden af insulin i blodet.
De normale værdier for Homa-indekset er generelt som følger:
- Homa-IR-referenceværdi: mindre end 2,15;
- Homa-Beta referenceværdi: mellem 167 og 175.
Disse referenceværdier kan variere med laboratoriet, og hvis patienten har et meget højt kropsmasseindeks (BMI), bør det derfor altid fortolkes af lægen. Se hvad det er beregnet til, og hvordan man beregner Homa-indekset.
Men efter et par måneder eller år efter eksistensen af insulinresistenssyndrom begynder type 2-diabetes på grund af svigt i bugspytkirtlen, som begynder at have svært ved at producere den mængde insulin, som kroppen har brug for. Denne sygdom forårsager symptomer som tørst og overdreven sult samt flere komplikationer i organerne såsom øjne, nyrer, hjerte og hud. Lær mere om symptomer, behandling og komplikationer ved type 2-diabetes.
Hvad kan forårsage insulinresistens
Dette syndrom forekommer i de fleste tilfælde hos mennesker, der allerede har en genetisk disposition, når de f.eks. Har andre familiemedlemmer, der har haft eller har diabetes.
Det kan dog udvikle sig selv hos mennesker, der ikke har denne risiko på grund af livsstilsvaner, der er disponible for nedbrydningen af stofskiftet, såsom fedme eller øget mavevolumen, spisning med overskydende kulhydrater, fysisk inaktivitet, forhøjet blodtryk eller øget kolesterol og triglycerider.
Derudover kan hormonelle ændringer, især hos kvinder, også øge chancerne for at udvikle insulinresistens, som hos kvinder, der har polycystisk ovariesyndrom eller PCOS. Hos disse kvinder forårsager ændringer, der fører til menstruationsubalance og øgede androgene hormoner, også dysregulering af insulinfunktion.
Sådan behandles insulinresistens
Hvis korrekt behandling af insulinresistens udføres, kan den helbredes og således forhindre udvikling af diabetes. For at behandle denne tilstand kræves vejledning fra en praktiserende læge eller endokrinolog og består i at tabe sig, udføre diæt og fysisk aktivitet og overvåge blodsukkerniveauet med medicinsk overvågning hver 3. eller 6. måned. Se hvordan mad skal være for dem med præ-diabetes.
Lægen kan også i tilfælde af meget øget risiko for diabetes ordinere medicin som metformin, som er et lægemiddel, der hjælper med at kontrollere produktionen af glukose i leveren og øge insulinfølsomheden på grund af den øgede anvendelse af glukose. af musklerne. Men hvis personen er streng i behandlingen med diæt og fysisk aktivitet, er brugen af medicin muligvis ikke nødvendig.