Gastrisk bypass: hvad det er, og hvordan det gøres

Gastrisk bypass, også kendt som bypass Y Roux eller Fobi-Capella kirurgi er en type bariatrisk kirurgi, der kan føre til tab på op til 70% af den oprindelige vægt og består i at reducere ændringen i mave og tarm, får personen til at spise mindre og til sidst tabe sig.

Da det er en type operation, der forårsager en større ændring i fordøjelsessystemet, er bypass kun indiceret til personer med en BMI større end 40 kg / m² eller med en BMI større end 35 kg / m², men som allerede har lidt et helbredsproblem overvægt og udføres normalt kun, når andre teknikker, såsom gastrisk båndplacering eller gastrisk ballon, ikke havde de ønskede resultater.

Kend de vigtigste typer bariatrisk kirurgi, og hvornår du skal bruge den.

Omgåelse af laparoskopi Omgåelse af laparoskopi

Hvad er prisen på operation

Værdien af ​​gastrisk bypassoperation afhænger af den klinik, hvor den udføres, og den nødvendige opfølgning før og efter operationen, der spænder fra 15.000 til 45.000 reais, hvilket allerede inkluderer alle fagfolk, der er involveret i præ, intra og postoperativ ud over alle nødvendige lægemidler.

I nogle tilfælde kan bypass foretages gratis ved SUS, især når der er risiko for at udvikle alvorlige helbredsproblemer på grund af overvægt, hvilket kræver en grundig evaluering af gastroenterologen.

Hvordan gastrisk bypass udføres

Y gastrisk bypass Roux er en kompleks operation, der udføres under generel anæstesi og tager i gennemsnit 2 timer, anbefalet ophold på hospital fra 3 til 5 dage. For at omgå, skal lægen gøre flere trin:

  1. Skær maven og tarmen: et snit laves i maven ved siden af ​​spiserøret, der deler den i to dele, en meget lille del i form af en pose og en stor del, der svarer til resten af ​​maven, og som mister meget af dens funktion, stopper opbevaring af mad. Derudover foretages et snit i den første del af tarmen, kaldet jejunum;
  2. Forbind en del af tarmen til den mindre mave:  der oprettes en direkte passage til mad i form af et rør;
  3. Deltag i den del af tarmen, der var forbundet med den store del af maven til røret:  denne forbindelse gør det muligt for maden, der kommer fra den tidligere oprettede forbindelse, at blande sig med fordøjelsesenzymerne, der finder sted fordøjelsen.

Generelt udføres denne operation ved videolaparoskopi med 4 til 6 huller i underlivet, der tillader passage af et mikrokammer og instrumenterne til at udføre operationen. Ifølge denne teknik observerer kirurgen indersiden af ​​organismen gennem en skærm og kommanderer instrumenterne. Lær mere på: Videolaparoscopy.

Kirurgi kan også udføres ved laparotomi med total maveåbning, men det er en procedure, der udgør flere risici end laparoskopi.

Gastrisk bypass for at tabe sig medfører et tab på op til 70% af den oprindelige vægt og gør det muligt at opretholde dette tab gennem årene, fordi ud over, at patienten hurtigt er mæt, ændrer tarmen, fører til mindre absorption af det, der indtages.

Hvordan er opsving

Genopretningen af ​​gastrisk bypass er langsom og kan tage mellem 6 måneder og 1 år, hvor vægttabet er mere intens i de første 3 måneder. For at sikre et bedre opsving er det nødvendigt at tage nogle forholdsregler som:

  • Følg den diæt, der er angivet af ernæringseksperten , som ændres i løbet af ugerne. Lær mere på: Mad efter bariatrisk kirurgi.
  • Tag vitamintilskud , såsom jern eller vitamin B12 på grund af risikoen for kronisk anæmi;
  • Bandage maven på sundhedscentret en uge efter operationen;
  • Fjern drænet , som er en beholder, hvor overskydende væsker kan slippe ud af stomien, ifølge lægehjælp.
  • Tag medicin, der hæmmer syreproduktion, såsom  Omeprazol før måltider for at beskytte maven som anvist af en læge;
  • Undgå indsats i de første 30 dage for at forhindre, at klemmer løsner sig.

Resultaterne af denne bariatriske operation vil vises i løbet af ugerne, men det kan være nødvendigt at udføre kosmetisk kirurgi, såsom abdominoplasty, 1 til 2 år derefter for at fjerne overskydende hud. 

Lær mere om bedring på: Hvordan er bedring fra bariatrisk kirurgi.

Mulige komplikationer

Det er almindeligt, at den person, der har en bypass, oplever kvalme, opkastning, halsbrand eller diarré i løbet af den første måned efter operationen. Imidlertid inkluderer de mest alvorlige komplikationer ved denne operation:

  • Fistel fra mave- eller tarmear , som kan øge chancerne for infektioner, såsom peritonitis eller sepsis, for eksempel;
  • Alvorlig blødning i området med arret mave;
  • Kronisk anæmi , hovedsageligt på grund af vitamin B12-underskud;
  • Dumping syndrom , som forårsager symptomer som kvalme, tarmkramper, besvimelse og diarré efter at personen har spist. Se mere på: Sådan lindres symptomerne på Dumping Syndrome.

I nogle tilfælde kan personen endda have brug for yderligere operation for at løse problemet.

Se følgende video og se, hvilke situationer bariatrisk kirurgi anbefales til: