Indvendige blødninger er blødninger, der opstår inde i kroppen, og som måske ikke bemærkes, og som derfor er sværere at diagnosticere. Disse blødninger kan være forårsaget af skader eller brud, men de kan også forekomme på grund af sygdomme som fx hæmofili, gastritis eller Crohns sygdom.
Behandling udføres normalt gennem kirurgi, men i nogle tilfælde kan intern blødning stoppe alene.
Mest almindelige symptomer
De symptomer, der kan opstå under intern blødning, afhænger af, hvor den opstår, og sværhedsgraden af skaden. Når blodet kommer i kontakt med væv og indre organer, kan det forårsage smerte og betændelse, hvilket gør det lettere at opdage det berørte område.
De mest almindelige symptomer, der kan være forbundet med indre blødninger flere steder, er svimmelhed, svaghed normalt på den ene side af kroppen, besvimelse, lavt blodtryk, synsproblemer, svær hovedpine, mavesmerter, synkebesvær og vejrtrækning , brystsmerter, kvalme, opkastning og diarré og tab af balance og bevidsthed.
Mulige årsager
Der er flere årsager, der kan forårsage intern blødning:
1. Skader
Skader forårsaget af bilulykker, angreb eller fald kan for eksempel beskadige hovedet, nogle organer, blodkar eller knogler og forårsage indre blødninger.
2. Brud
Blødning kan forekomme på grund af brud i knoglerne, fordi de indeholder knoglemarv, hvor blod produceres. Brud på en stor knogle, såsom lårbenet, kan føre til tab af næsten en halv liter blod.
3. Graviditet
Selvom det ikke er normalt, kan blødning forekomme under graviditet, især i første trimester, hvilket kan være et tegn på spontan abort eller ektopisk graviditet. Find ud af, hvilke symptomer der kan være tegn på ektopisk graviditet.
Hvis der opstår blødning efter 20 ugers drægtighed, kan det være et tegn på placenta previa, der løber, når moderkagen delvis eller helt dækker den indre åbning af livmoderhalsen, hvilket kan forårsage symptomer såsom kraftig vaginal blødning. Her er hvad du skal gøre, hvis dette sker.
4. Kirurgi
Under operationen kan det være nødvendigt at foretage udskæringer i visse dele af kroppen, der forårsager blødning, som styres af kirurgen inden afslutningen af proceduren. Intern blødning kan dog forekomme timer eller endda dage efter operationen, og det kan være nødvendigt at vende tilbage til hospitalet for at stoppe blødningen.
5. Spontan blødning
Intern blødning kan også forekomme spontant, især hos mennesker, der tager antikoagulant medicin eller som har en blodpropper.
6. Medicin
Nogle medikamenter, såsom antikoagulantia, kan forårsage indre blødninger lettere efter en skade, da de forhindrer koagulation.
Derudover kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler forårsage blødning i mave-tarmkanalen, især i spiserøret, maven og tolvfingertarmen på grund af deres bivirkninger. Dette skyldes, at disse lægemidler hæmmer et enzym i maven, der er ansvarlig for produktionen af prostaglandiner, der virker for at beskytte det.
7. Alkoholmisbrug
Overdreven og langvarig alkohol kan forårsage blødning på grund af ændrede koagulationsmekanismer og skade på maven. Derudover kan det også forårsage levercirrhose, som kan føre til blødning i spiserøret. Se flere symptomer forårsaget af levercirrhose.
8. Utilstrækkelige koagulationsfaktorer
En sund krop producerer vigtige koagulationsfaktorer for at stoppe blødning, når der opstår en skade. Imidlertid kan disse koagulationsfaktorer i nogle sygdomme, såsom hæmofili, være reduceret eller endda fraværende med større risiko for blødning. Lær mere om denne sygdom.
9. Kronisk forhøjet blodtryk
Hos mennesker, hvis blodtryk generelt er højt, kan svækkelse af væggene i nogle kar forekomme, og der kan dannes aneurismer, der kan briste og bløde.
10. Mave-tarmsygdomme
Gastrointestinale lidelser, såsom polypper i tarmen, mavesår, colitis, Crohns sygdom, gastroenteritis eller esophagitis kan også forårsage blødning i maven eller underlivet. Blødninger i mave-tarmkanalen opdages normalt i opkastning eller afføring på grund af tilstedeværelsen af blod.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen af indre blødninger kan stilles på flere måder, da det afhænger af mange faktorer. Det gøres normalt gennem en fysisk evaluering og blodprøver for at forstå blødningens sværhedsgrad og i tilfælde, hvor blødningen er forårsaget af en ulykke eller en alvorlig skade, kan billeddannelsesundersøgelser udføres på det sted, hvor der er mistanke om blødning.
Således kan der udføres en røntgen for at analysere knoglerne og detektere brud eller en CT-scanning eller magnetisk resonans, hvor det er muligt at analysere ikke kun knoglerne, men også væv og blodkar.
Andre muligheder inkluderer ultralyd, afføringblodprøve, endoskopi, koloskopi eller angiografi, som også kan bruges til at detektere en beskadiget arterie.
Hvad er behandlingen
Behandlingen af indre blødninger afhænger af årsagen, omfanget af blødningen, det organ, væv eller kar, der påvirkes, og personens helbredstilstand.
Nogle indre blødninger kan stoppe alene uden behandling. Imidlertid er det i de fleste tilfælde nødvendigt at udføre operation hurtigst muligt, da det store blodtab truer personens liv.