Den første behandlingsform, der normalt er indiceret til hernierede diske, er brugen af antiinflammatoriske lægemidler og fysioterapi for at lindre smerter og reducere andre symptomer, såsom vanskeligheder med at bevæge lemmerne eller prikken.
Andre alternative muligheder, såsom akupunktur, pilates eller brugen af nogle teer, kan også hjælpe med at supplere medicinsk behandling, hvilket øger effekten af medicin og yderligere reducerer ubehag.
Da hernieret skive imidlertid er en ændring, der forårsager komprimering af skiven mellem hvirvlerne og projicerer den ud af dens plads, er disse behandlinger undertiden ikke nok til at gendanne livskvaliteten for personen, i hvilket tilfælde , herniated disc surgery er angivet.
1. Behandling med medicin
Den anbefalede behandling for hernierede diske inkluderer brug af medicin, såsom:
- Antiinflammatoriske midler , såsom Ibuprofen, Diclofenac eller Ketoprofen: hjælper med at reducere betændelse og smerter forårsaget af komprimering mellem hvirvelskiver;
- Analgetika , som kan være svagere, såsom Dipyrone eller Paracetamol, eller mere potente, såsom Tramadol eller Codeine: hjælper med at lindre smerter og ubehag forårsaget af kompression af rygsøjlen;
- Muskelafslappende midler , såsom cyclobenzaprin eller baclofen: for at mindske smerter forårsaget af muskelspasmer i ryggen eller benene;
- Antikonvulsive midler , såsom Gabapentin eller Pregabalin: bruges i dette tilfælde til at lindre smerten forårsaget af komprimering af nerver tæt på brok;
- Injektioner af kortikosteroider i rygsøjlen, såsom Betamethason eller Prednison: for at reducere betændelse på herniatediskstedet.
Anvendelsen af antiinflammatoriske midler, på trods af at de har en god effekt, især i lændebrydende smertekriser, bør ikke bruges meget ofte, da de forårsager mange bivirkninger, såsom maveirritation eller ændret nyrefunktion.
I tilfælde, hvor du har brug for medicin i lang tid, er smertestillende, muskelafslappende eller krampestillende midler, som ordineret af din læge, de bedste muligheder.
2. Fysioterapi til hernierede diske
Ud over medicinerne kan ortopæden også rådgive om realiseringen af fysioterapisessioner, hvor øvelser udføres og indlærte positioner, der er vigtige for at fuldføre behandlingen med medicin og reducere smerte. Se alt om, hvordan herniated disc fysioterapi fungerer.
Behandlingstidspunktet med fysioterapi afhænger af typen af brok og intensiteten af de præsenterede symptomer, men det kan variere fra 1 måned til 6 måneder eller mere.
3. Naturlig behandling
Der er måder at lindre smerten forårsaget af herniatediske med hjemmebehandlinger, som i nogle tilfælde kan erstatte eller reducere dosis medicin. De vigtigste er:
- Akupunktur : hjælper med at eliminere smerter ved hjælp af små nåle, der indsættes i trykpunkter for at udløse en smertestillende virkning;
- Pilates : øvelser til kropsholdning og stretching, der udføres i Pilates, kan hjælpe med at stabilisere hernieringsskiven og mindske smerter. Det er vigtigt, at Pilates-klasser udføres af en fysioterapeut;
- Massage : hvis det udføres af kvalificerede fagfolk og har erfaring i behandling af rygmarvssygdomme, kan det lindre symptomer på grund af muskelstrækning og afslapning;
- Naturlige urter : nogle planter kan bruges til at fremstille plaster, krydre mad eller lave te, såsom nelliker, ingefær, kanel, fennikel eller kattens neglebark, som f.eks. Har antiinflammatorisk virkning. Lær teopskrifter, der er gode naturlige antiinflammatoriske midler.
I kriseperioder skal du hvile i et par timer, men altid foretrækker bevægelse, fordi det mindsker stivheden i musklerne og hjælper med smerteregulering. Men det er vigtigt at undgå at gøre en stor indsats såsom rengøring eller løfte tunge genstande, fordi denne måde er rygsøjlen mere beskyttet, undgå manipulation eller bevægelser, der kan forværre betændelsen.
Se i den følgende video tip fra en fysioterapeut, der kan hjælpe med at forbedre herniated disc-symptomer:
4. Hernieret diskoperation
Kirurgi til behandling af hernierede diske er hovedsageligt indiceret, hvis det er af ekstruderet eller sekvestreret type, når der ikke har været nogen forbedring i symptomer ved brug af medicin og fysioterapi, eller når symptomerne er så intense, at det medfører tab af styrke og handicap.
Proceduren udføres i et kirurgisk center med generel anæstesi, fjernelse af skiven fra den berørte rygsøjle med et lille snit efterfulgt af foreningen af ryghvirvler eller udskiftning af skiven med et kunstigt materiale. Det kan udføres af ortopædien, men også af neurokirurgen, da det forstyrrer vigtige dele af spinal nervesystemet.
En anden kirurgisk mulighed er endoskopiproceduren, hvor fjernelsen af den berørte disk udføres gennem et tyndt rør indsat gennem huden med et kamera i spidsen. Selvom det er enklere, udføres denne type procedure i specifikke tilfælde, frigivet af kirurgen, afhængigt af din erfaring og placeringen af den berørte rygsøjle.
Hvordan er opsving
Efter proceduren kan personen udskrives om 1 eller 2 dage, men skal hvile derhjemme i 1 uge og udføre enkle opgaver såsom personlig pleje og gå korte afstande. En halskæde eller vest kan være nødvendig i 2 uger for at undgå at tvinge stedet og give personen sikkerhed.
De fleste aktiviteter, såsom at arbejde, frigives allerede efter denne periode, men fysiske aktiviteter, der kræver indsats, frigives efter 1 måned.
Tegn på forbedring
Tegn på herniated diskforbedring vises normalt ca. 3 uger efter start af behandlingen og inkluderer hovedsageligt nedsat smerte og nedsat besvær med at bevæge lemmer.
Tegn på forværring
Tegnene på en forværring af diskusprolapsen er hyppigere, når behandlingen ikke fungerer og inkluderer f.eks. Vanskeligheder med at gå, stå eller bevæge sig samt tab af følsomhed over for vandladning eller evakuering.