Nyreangiomyolipom: hvad det er, symptomer og behandling

Nyreangiomyolipom er en sjælden og godartet tumor, der påvirker nyrerne og består af fedt, blodkar og muskler. Årsagerne er ikke nøjagtigt defineret, men udseendet af denne sygdom kan være forbundet med genetiske ændringer og andre nyresygdomme. Selvom angiomyolipom er mere almindelig i nyrerne, kan det ske i andre organer i kroppen.

For det meste forårsager nyreangiomyolipom ikke symptomer, men hvis det er større end 4 cm, kan det forårsage blødning i nyrerne, og i disse tilfælde kan rygsmerter, kvalme, forhøjet blodtryk og blod i urinen forekomme.

Diagnosen sker normalt tilfældigt efter at have udført billeddannelsestest for at undersøge en anden sygdom, og behandlingen defineres af nefrologen efter kontrol af angiomyolipomens størrelse i nyrerne.

Hvad er angiomyolipom i nyrerne, hvilke symptomer og hvordan man behandler det

Vigtigste symptomer

I de fleste tilfælde forårsager angiomyolipom ingen symptomer. Men når angiomyolipom betragtes som stort, dvs. større end 4 cm, kan det generere symptomer såsom:

  • Smerter i mavens laterale område
  • Blodig urin
  • Hyppig urinvejsinfektion
  • Forhøjet blodtryk.

Derudover er symptomerne hyppigere, når denne type tumor forårsager blødning i nyrerne. I sådanne tilfælde kan symptomerne omfatte et pludseligt fald i blodtrykket, meget alvorlige mavesmerter, svimmelhed og meget bleg hud.

Sådan bekræftes diagnosen

For at bekræfte diagnosen nyreangiomyolipom kan nefrologen muligvis bestille nogle billeddannelsestest såsom angiografi, ultralyd, computertomografi og magnetisk resonans. 

Tumorer af renalt angiomyolipom er lettere at diagnosticere, når de er sammensat af fedt, og i tilfælde, hvor der er lavt fedtindhold eller blødning, hvilket gør det vanskeligt at se på billeddannelseseksamen, kan nefrologen anmode om en biopsi. Find ud af, hvad det er, og hvordan biopsien udføres.

Hvordan behandlingen udføres

Efter undersøgelserne vil nefrologen definere behandlingen i henhold til nyrelæsionens egenskaber. Når den renale angiomyolipomtumor er mindre end 4 cm, udføres vækstovervågning normalt med billeddannelsesundersøgelser årligt. 

De lægemidler, der er mest indikeret til behandling af renalt angiomyolipom, er immunsuppressiva everolimus og sirolimus, som gennem deres handling hjælper med at reducere tumorens størrelse. 

Men hvis nyreangiomyolipoma er større end 4 cm, eller hvis det forårsager mere alvorlige symptomer, er embolisering normalt indikeret, hvilket er en procedure til at reducere blodgennemstrømningen og hjælpe med at reducere tumoren. Derudover kan kirurgi for at fjerne tumoren og den berørte del af nyrerne være indikeret for at forhindre, at denne tumor brister og forårsager blødning.

Når nyreangiomyolipom forårsager blødningssymptomer som blodtryksfald, bleg hud og besvimelse, skal du straks gå til hospitalet for at bekræfte diagnosen og om nødvendigt foretage en akut operation for at stoppe blødning i nyrerne.

Mulige årsager 

Årsagerne til renalt angiomyolipom er ikke klart defineret, men starten er ofte forbundet med en anden sygdom, såsom tuberøs sklerose. Forstå hvad tuberøs sklerose er og dens symptomer. 

Generelt kan nyreangiomyolipom udvikle sig hos alle, men kvinder kan udvikle større tumorer på grund af kvindelig hormonudskiftning eller hormonfrigivelse under graviditet.