Undersøgende laparotomi: hvad det er, hvornår det er angivet, og hvordan det gøres

Den udforskende eller udforskende laparotomi er en diagnostisk undersøgelse, hvor der foretages et snit i underlivet for at observere organerne og identificere årsagen til et bestemt symptom eller ændring i billeddannelsesundersøgelser. Denne procedure skal udføres i operationsstuen med patienten under sedation, da det er en invasiv procedure.

Det anbefales, at personen forbliver på hospitalet, der skal følges og hurtigere kommer sig efter proceduren, ud over at mindske risikoen for komplikationer, såsom blødninger og infektioner.

Undersøgende laparotomi: hvad det er, hvornår det er angivet, og hvordan det gøres

Når udforskende laparotomi er indiceret

Undersøgende laparotomi udføres til diagnostiske formål og udføres, når der er nogle tegn på ændringer i maveorganerne.

Det er normalt en valgfri procedure, men det kan også overvejes i nødsituationer, som f.eks. Større bilulykker. Derfor kan denne eksamen angives for at undersøge:

  • Mistænkt blødning i maven
  • Perforeringer i tarmen;
  • Betændelse i tillægget, tarmen eller bugspytkirtlen
  • Tilstedeværelse af bylder i leveren
  • Tegn, der indikerer kræft, hovedsageligt bugspytkirtel og lever;
  • Tilstedeværelse af vedhæftninger.

Derudover kan udforskende laparotomi også bruges til at undersøge nogle tilstande hos kvinder, såsom endometriose, kræft i æggestokkene og livmoderhalsen og ektopisk graviditet, for eksempel. I de fleste tilfælde udføres imidlertid laparoskopi i stedet for laparotomi, hvor der er lavet små huller i abdominalområdet, der muliggør passage af et medicinsk instrument, der er fastgjort til et mikrokamera, hvilket muliggør visualisering i realtid uden at være større snit er påkrævet. Forstå hvordan videolaparoskopi udføres.

Hvis der ses ændringer i den sonderende laparotomi, er det muligt at samle en vævsprøve og sende den til laboratoriet til en biopsi. Desuden, hvis der identificeres et problem under undersøgelsen, kan terapeutisk laparotomi også udføres, hvilket svarer til den samme procedure, men med det formål at behandle og rette det, der er ændret.

Hvordan det gøres

Den udforskende laparotomi udføres i operationsstuen med patienten under generel anæstesi og varer mellem 1 og 4 timer afhængigt af formålet med undersøgelsen. Anæstesi er vigtig, så personen ikke føler noget under proceduren, men det er normalt, at personen, efter at anæstesien er gået forbi, føler smerte og ubehag.

Efter anæstesi er påført, og effekten begynder, foretages der et snit i underlivet, hvis størrelse varierer alt efter formålet med undersøgelsen, og i nogle tilfælde kan der foretages snit i næsten hele abdominal længden. Derefter udfører lægen udforskningen af ​​regionen, evaluerer organerne og kontrollerer for eventuelle ændringer.

Derefter er maven lukket, og personen skal forblive på hospitalet i et par dage, så det kan overvåges nøje, og derved kan komplikationer forhindres.

Mulige komplikationer

Da det er en invasiv procedure, hvor generel anæstesi er påkrævet, kan der være komplikationer i forbindelse med proceduren såvel som problemer i forbindelse med koagulation, øget risiko for blødning og infektioner, dannelse af brok og beskadigelse af et organ i abdominalområdet.

Selvom det er sjældent, er disse komplikationer hyppigere, når det er nødvendigt at udføre akut udforskende laparotomi, eller når patienten ryger, mennesker, der ofte indtager alkoholholdige drikkevarer eller har kroniske sygdomme, såsom diabetes eller fedme, for eksempel. Derfor, i nærværelse af en af ​​disse faktorer, er det vigtigt at kommunikere til lægen, så proceduren udføres med forsigtighed, og dermed forhindres komplikationer.