Hofteartrose, også kaldet slidgigt eller coxarthrose, er et slid på leddet, der forårsager symptomer såsom lokal smerte i hoften, der hovedsagelig opstår om dagen og når man går eller sidder i lang tid.
Denne sygdom forårsager bruskdegeneration, og det er meget almindeligt at dukke op på hoften, da det er en region, der understøtter en stor del af kroppens vægt og altid er i bevægelse og normalt sker hos mennesker over 45 år, men det kan også ske hos yngre mennesker, især i tilfælde af atleter, der bruger leddet meget.
Behandlingen skal styres af ortopæden og består i lindring af symptomer ved brug af medicin og fysioterapi. Kirurgi kan udføres som en sidste udvej, når der ikke er nogen forbedring med klinisk behandling, udført ved at skrabe den betændte del eller udskifte brusk med hofteprotesen.
Vigtigste symptomer
De mest almindelige symptomer på hoftearrose omfatter:
- Hoftesmerter, som forværres, når man går, sidder i lang tid eller ligger på siden på det berørte led
- At gå med en halt, har brug for en stok for bedre at understøtte kroppens vægt;
- Følelsesløshed eller prikkende fornemmelse i benene
- Smerten kan gå fra hoften til knæet inde i benet;
- Brændende smerter i benkartoflen
- Vanskeligheder med at flytte benet om morgenen
- Følelse af sand, når leddet flyttes.
- Vanskeligheder med at skære tåneglene, tage sokker på, binde dine sko eller stå op fra den nederste stol, seng eller sofa.
Denne sygdom er forårsaget af slid på hofteleddet, sædvanligvis hos genetisk disponerede mennesker, hvilket sker med alderdom, men hofteleddegang kan også forekomme hos unge på grund af lokalt traume forårsaget af sport, såsom løb og vægtløftning, for eksempel.
Se andre sygdomme, der kan forårsage hoftesmerter.
Trækker hofteartrose pension?
Hos nogle mennesker kan symptomerne være så intense, at de kan deaktivere daglige aktiviteter og endda være en grund til pension. Men for at undgå dette er det nødvendigt at følge behandlingen og medicinsk overvågning nøje.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen slidgigt i hoften stilles af den ortopædiske læge efter evaluering af symptomerne og kontrol af hoftetrøntgen. Nogle ord, der kan skrives på røntgenrapporten, og som antyder hofteartrose, er: indsnævring af fællesrummet, subchondral sklerose, marginale osteofytter, cyster eller geoder.
Andre tests, som lægen kan bestille, er computertomografi, som kan fortælle, om der er en knogletumor, og magnetisk resonansbilleddannelse, som kan bruges til at vurdere tilstanden af lårhovedet.
Hvordan behandlingen udføres
De vigtigste former for behandling er:
1. Ændringer i vaner
Nogle ændringer, der kan være nyttige til smertelindring og forværring af tilstanden er, nedsætter hyppigheden eller intensiteten af den fysiske aktivitet, der forårsager slidgigt, reducerer vægten og bruger en stok, og understøtter den altid i den modsatte hånd ved siden af smerten for at mindske hofteoverbelastning.
2. Retsmidler
Smertestillende medicin, ordineret af lægen, såsom dipyron eller paracetamol, kan bruges op til 4 gange om dagen for at lindre symptomerne. Når symptomerne er meget intense, kan brugen af mere potente smertestillende midler, såsom tramadol, codein og morfin, ud over injektionen af kortikosteroider direkte i hoften anvendes.
Antiinflammatoriske midler, såsom diclofenac og ketoprofen eller kortikosteroider, såsom prednison, er kun indiceret i perioder med forværrede symptomer og bør ikke tages rutinemæssigt på grund af risikoen for at forårsage nyreskade og mavesår.
Det er stadig muligt at bruge kosttilskud som hydrolyseret kollagen, glucosamin eller chondroitin, som arbejder for at forny brusk og forbedre arthrosis hos nogle mennesker.
3. Fysioterapi
Fysioterapeutisk behandling kan udføres ved hjælp af apparater, der lindrer smerte, brug af termiske poser, massage, manuel trækkraft og øvelser, for at forbedre ledets amplitude, smøring og funktion og skal udføres dagligt eller mindst 3 gange Per uge.
4. Øvelser
Øvelser som vandaerobic, Pilates, cykling eller andre øvelser, der ikke forværrer smerten, er vigtige for at styrke musklerne og beskytte kroppens led. Således anbefales det at styrke lårmusklerne og at strække funktionelle øvelser.
Øvelserne kan startes med elastikbånd, men det er vigtigt at øge sværhedsgraden ved hjælp af vægte, der kan nå op til 5 kg på hvert ben. Se nogle øvelser, der også er angivet for hoftearrose i denne video:
5. Kirurgi
Arthrosekirurgi bør udføres, når andre behandlinger ikke er tilstrækkelige til at kontrollere smerter. Det består i at fjerne det beskadigede brusk helt eller delvist, og i nogle tilfælde er det nødvendigt at udskifte det med en hofteprotese.
Efter proceduren er det nødvendigt at hvile i ca. 10 dage, hvilket varierer afhængigt af hver persons behov. I tilfælde, hvor protesen placeres på hoften, tager restitutionen længere tid, og det er nødvendigt at fortsætte med fysioterapi i ca. 1 år eller mere, så bevægelserne gendannes på den bedste måde. Se hvad du skal gøre for at fremskynde genopretningen efter hofteudskiftning.
Mulige årsager til hofteartrose
Hofteartrose sker på grund af det naturlige slid på leddet på grund af alder eller på grund af hyppige skader, såsom f.eks. Langdistanceløb. I disse tilfælde sidder lårbenshovedet, der passer perfekt ind i hofteacetabulum, ikke længere helt. Leddets overflade bliver uregelmæssig og ru og giver anledning til osteofytter, som forårsager smerte og nedsat evne til at bevæge sig.
Nogle situationer, der favoriserer installationen af hofteartrose er:
- Rheumatoid arthritis,
- Ankyloserende spondylitis;
- Diabetes;
- Septisk arthritis;
- Hoftedysplasi;
- Lokalt traume eller tilbagevendende traume (løb).
Derfor er det vigtigt at holde disse situationer under kontrol for at eliminere smerten og forhindre progression af artrose.
Det er meget almindeligt, at en person har arthrose på ét sted, at den også har andre, f.eks. I knæ eller skuldre. Find ud af mere detaljeret, hvad der forårsager, og hvad du skal gøre i tilfælde af slidgigt.