Duodenalsår er et lille sår, der opstår i tolvfingertarmen, som er den første del af tarmen, der forbinder direkte til maven. Såret udvikler sig normalt hos mennesker, der er blevet inficeret med bakterierne H. pylori , som fjerner beskyttelsen af maveforen og forårsager betændelse i tolvfingertarmen.
De mest almindelige symptomer på denne type sår inkluderer normalt konstant mavesmerter, kvalme og hyppige opkastninger, som forværres efter måltider eller når det er længe uden at spise.
Såret i tolvfingertarmen kan også være kendt som et peptisk sår, der tjener til at beskrive enhver form for sår, der opstår i maven eller tolvfingertarmen. Mennesker, der har sår i både mave og tolvfingertarm, diagnosticeres ofte med peptisk mavesår.
Vigtigste symptomer
Generelt forårsager sår i tolvfingertarmen symptomer såsom:
- Konstant smerte i maven, hovedsageligt i form af forbrænding;
- Brændende i halsen
- Følelse af en fuld eller oppustet mave;
- Svært at fordøje mad med fedt;
- Kvalme og konstant lyst til at kaste op
- Vægttab.
Disse symptomer kan blive værre efter meget tunge måltider på grund af stigningen i syre i maven, men de kan også forværres, når du går uden at spise i lang tid, da der ikke er mad i maven for at beskytte væggene mod virkningen af mavesyre.
Foruden de præsenterede symptomer kan der forekomme andre mere alvorlige tegn, når meget mavesår er meget udviklet, såsom meget intense smerter, der ikke forbedres, opkastning med blod eller meget mørke og ildelugtende afføring. Dette indikerer normalt, at såret bløder, og at hvis perforering ikke sker hurtigt, kan behandlingen forekomme. Se andre symptomer, der kan indikere fordøjelsesblødning.
Sådan bekræftes diagnosen
Den bedste måde at bekræfte tilstedeværelsen af et sår på tolvfingertarmen er at konsultere en gastroenterolog. Lægen vurderer normalt de præsenterede symptomer og patientens historie, men det er almindeligt at have brug for diagnostiske tests, såsom fordøjelsesendoskopi, for at bekræfte tilstedeværelsen af såret og undersøge, om der er nogen anden form for mavesår.
Derudover tillader endoskopi også en biopsi, hvor et stykke væv fjernes fra såret og sendes til laboratoriet for at forsøge at identificere, om der er bakterier, der forårsager en infektion.
Se hvordan endoskopien udføres, og hvordan du forbereder dig til eksamen.
Hvad forårsager sår i tolvfingertarmen
Utseendet på duodenalsår sker på grund af virkningen af mavesyre på maven og tarmen. Selvom denne mur hos de fleste mennesker har naturlig slimbeskyttelse, reduceres slimet for eksempel, når der er en infektion af H. Pylori, og derfor virker syren direkte på tarmens og mavevæggene og skader det på.
Selvom H. Pylori-infektion er den mest almindelige årsag, kan naturlig mavebeskyttelse også blive forringet hos mennesker, der ofte tager antiinflammatoriske lægemidler, såsom Ibuprofen og Aspirin, såvel som hos mennesker, der ryger, drikker alkohol meget ofte eller lider af konstant stress.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen startes normalt med brugen af et antacidemedicin eller en beskytter af maveslimhinden, f.eks. Omeprazol. Disse midler skal tages på tom mave og hjælpe med at beskytte maven og tarmvæggen, så duodenalsåret kan heles.
Men hvis det efter biopsien identificeres, at der er en infektion af H. Pylori, vil lægen også ordinere 2 typer antibiotika, der skal tages i henhold til retningslinjerne for at sikre, at bakterierne elimineres. Hvis brugen af medicin er oprindelsen til såret, anbefales det at bruge medicinen.
Derudover anbefales det stadig at følge en diæt, der er mere tilpasset til at reducere mavebetændelse og lindre symptomer. Nogle generelle retningslinjer inkluderer at undgå industrialiserede produkter, reducere mængden af fedt og ikke spise læskedrikke, for eksempel. Se alt, hvad du kan spise, og hvad du ikke bør spise.