Der er sygdomme, der kan forårsage skader og påvirke spiserørets struktur, et organ, der har den vigtige funktion at transportere mad og væsker mellem munden og maven, og nogle af de vigtigste inkluderer gastroøsofageal tilbagesvaling, øsofagitis, tumor, spasmer, infektioner, skader, for eksempel.
De vigtigste symptomer forårsaget af disse sygdomme er brystsmerter, halsbrand, tilbagesvaling, synkebesvær eller en følelse af en bolus i halsområdet. Ofte er smerten intens og forvekslet med hjerte-, lunge- eller muskelsygdomme, så det er altid nødvendigt at have en medicinsk evaluering for at udføre tests såsom fordøjelsesendoskopi, manometri, ultralyd eller radiografi med kontrast i regionen, som identificerer ændringer i organstruktur og udelukke andre årsager. Forstå mere om de andre årsager til brystsmerter.
1. Gastroøsofageal reflukssygdom
Også kendt som GERD, er denne sygdom forårsaget af tilbagesvaling af maveindholdet i spiserøret, hvilket ikke skal ske, da vævet i dette organ ikke er parat til at modtage overskydende surhed.
- Symptomer : de vigtigste symptomer på gastroøsofageal refluks brænder i brystet, halsbrand, bitter smag i munden, hoste om natten, tilbagevendende laryngitis, og i de mest alvorlige tilfælde kan der være smerter i brystet, smerter at synke (odynofagi) og synkebesvær ( dysfagi).
- Behandling : brugen af medicin til at reducere surhedsgraden i mavesaft er indiceret, såsom fx Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol eller Ranitidin, og det er også nødvendigt at foretage ændringer i vaner, såsom at undgå mad, der letter tilbagesvaling, såsom stegt mad, fedt, mynte , peber, kaffe, te, tomater, sure fødevarer. Ud over at undgå at spise for meget, skal du ligge lige efter at have spist og bære stramt tøj.
Hvis gastroøsofageal refluks ikke behandles ordentligt, er nogle af de mulige komplikationer spiserør, Barretts spiserør, indsnævring af spiserøret og endda kræft. Find ud af mere om, hvad det er, og hvordan man identificerer gastroøsofageal refluks.
2. Esophagitis
Esophagitis er betændelse i spiserøret, en komplikation, der rammer nogle mennesker med gastroøsofageal reflukssygdom. Denne betændelse øger risikoen for at få Barretts spiserør, der opstår, når de betændte celler gennemgår en transformation, kaldet metaplasi, til at modstå hyppig eksponering for surhed, og som har en øget risiko for at forårsage spiserørskræft.
Andre årsager til øsofagitis inkluderer gærinfektioner, hyppig opkastning, brug af medikamenter såsom aspirin, antiinflammatoriske midler og antibiotika, såsom Clindamycin, hiatusbrok eller indtagelse af kaustiske eller sure stoffer, for eksempel.
- Symptomer : smerter eller forbrændinger i brystet, smerter eller synkebesvær, bitter smag i munden, hoste, hyppig laryngitis.
- Behandling : hvis den forårsages af tilbagesvaling, udføres behandlingen af esophagitis også ved at hæmme surhedsgraden i maven med medicin som f.eks.Pantoprazol, Omeprazol og Ranitidin, for eksempel ud over ændringer i spisevaner. Hvis forårsaget af infektioner, er medicin som antibiotika, antimykotika eller antivirale lægemidler indiceret, indtil læsionen heler. I tilfælde af irritation forårsaget af stoffer, stoffer eller stråling kan det være nødvendigt at udvide spiserøret, hvis dets funktion er blevet kompromitteret.
Find ud af flere detaljer om typer af spiserør og hvordan man behandler det.
3. Esophageal krampe
Det vides ikke med sikkerhed, hvad der er årsagen til esophageal reflux, men der er faktorer, der kan udløse en ukoordineret aktivitet af dette organ, der forårsager smertefulde og unormale sammentrækninger i spiserøret, såsom meget varme eller kolde fødevarer.
For at bekræfte denne sygdom kan lægen bestille tests såsom manometri, der registrerer spiserøret, ud over radiografi med kontrast og endoskopi.
- Symptomer : De er hovedsageligt vanskeligheder med at synke og smerter i brystet, hvilket kan ske under søvn, forværres efter måltiderne og ledsages af forbrænding, tilbagesvaling og synkebesvær. I nogle tilfælde kan smerten være så alvorlig, at den kan simulere et akut hjerteinfarkt.
- Behandling : smerte kan lindres med antacida, og for at kontrollere spasmer kan lægen anbefale medicin såsom nitrater, hydralazin, calciumkanalblokker, botulinumtoksin og angstdæmpende stoffer.
4. Esophageal cancer
Spiserørstumoren er sjælden, og i de fleste tilfælde er den relateret til eksistensen af reflukssygdom og Barretts spiserør, men andre risikofaktorer er rygning, alkoholforbrug, kaustisk skade, HPV-infektion, fedme og esophageal refluks .
- Symptomer : Hovedsymptomet er vanskeligheden ved at sluge mad, som gradvist bliver værre, startende med fast mad og kan nå væsker. Andre tegn og symptomer, der kan forekomme, er vægttab, hæshed, smerter ved indtagelse og anæmi, som kan få personen til at føle sig træt.
- Behandling : behandling er angivet af lægen i henhold til læsionens type og sværhedsgrad og inkluderer normalt operation for at fjerne tumoren ud over kemoterapi eller strålebehandling.
Lær mere om, hvordan du identificerer og behandler kræft i spiserøret.
5. Achalasia
Achalasia er en sygdom forårsaget af skade eller tab af neuroner, der er ansvarlige for innervering af spiserørets muskler. På denne måde mister spiserøret sin evne til at slappe af under indtagelse og udføre peristaltik, som er bølgerne af bevægelsesrøret, der er dannet for at tage mad i den rigtige retning op til mave og tarm. Således er der i achalasi en gradvis spiserørsudvidelse og deformitet, som kan forværres, når tiden går.
- Symptomer : de vigtigste symptomer er synkebesvær, tilbagesvaling, brystsmerter og vægttab.
- Behandling : selvom der ikke er nogen kur, kan lægen anbefale behandlinger for at reducere spiserøret i spiserøret og symptomer, såsom nitrater eller hydralazin. Esophageal dilatation eller myotomy operationer er alternativer til at lette tømning af spiserøret i de mest alvorlige tilfælde. I sidstnævnte tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne spiserøret.
Achalasi er forårsaget af autoimmune årsager, men Chagas sygdom kan også forårsage nerveskader og forårsage lignende udvidelse hos patienter med denne infektion. For at bekræfte achalasi kan lægen anbefale undersøgelser såsom spiserøret manometri, for at opdage ændringer i tryk ud over endoskopi og radiografi med kontrast af spiserøret.
6. Divertikler
Divertikula er ændringer i spiserørens struktur, der normalt er små, men kan vokse og blive i stand til at tilbageholde spyt og mad.
- Symptomer : når de er store, kan divertikula forårsage synkebesvær, dårlig ånde og aspiration af mad i lungerne.
- Behandling : kirurgi kan være indikeret for at fjerne den mest omfangsrige divertikula eller forårsage symptomer.
Ud over divertikula er andre ændringer i spiserørets struktur, der kan opstå, ringe og membraner langs organet ud over polypper eller godartede tumorer, som kan gøre det vanskeligt at sluge mad og kan have medfødte eller inflammatoriske årsager.
7. Lesioner i spiserøret
En vigtig årsag til smerter i spiserøret, selvom det er sjældent, er dannelsen af læsioner eller perforering, der sker enten på grund af tilstedeværelsen af intens opkastning eller under procedurer som endoskopi eller placering af nasogastrisk rør, traume i ulykker eller endda på grund af korrosion. forårsaget af spiserør eller kræft.
- Symptomer : der er svær smerte i brystet, som forværres ved vejrtrækning eller hoste, og blod kan lække under opkastning. Der kan også være betændelse i mediastinum, et område hvor andre vigtige organer såsom hjerte og lunger er placeret, hvilket er farligt og kan sætte en persons liv i fare.
- Behandling : aspiration af sekreter med et rør er nødvendigt, brug af antibiotika og undgå at spise, indtil læsionerne heler. Når såret er stort eller ikke kan indeholdes, er kirurgi til korrektion indikeret.
Ud over dannelsen af læsioner kan der være påvirkning af mad eller noget fremmedlegeme, der kan placeres i spiserøret og forårsage intens smerte og manglende evne til at eliminere de dannede sekreter. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne årsagen ved endoskopi.