Proctitis er betændelse i vævet, der leder endetarmen, kaldet rektal slimhinde. Denne betændelse kan opstå af flere grunde, fra infektioner såsom herpes eller gonoré, en inflammatorisk sygdom, såsom colitis ulcerosa eller Crohns sygdom, ændringer i blodcirkulationen, allergier eller endda bivirkningen ved strålebehandling.
Tegn og symptomer på proctitis er varierende, herunder smerter i anus eller endetarm, udstrømning af blod, slim eller pus gennem anus, vanskeligheder med at evakuere og blødning i afføringen. Intensiteten af symptomerne varierer, hvis betændelsen er mild eller hvis den er alvorlig, som i det tilfælde hvor den danner sår dybt i vævet.
Behandlingen styres af proktologen i henhold til årsagen til betændelsen og inkluderer antibiotika eller antiinflammatoriske lægemidler, såsom kortikosteroider, mesalazin eller sulfasalazin, for eksempel oralt eller rektalt. I de mest alvorlige tilfælde kan det endda være nødvendigt at udføre kirurgi for at fjerne det kompromitterede væv.
Hvad er årsagerne?
Hovedårsagerne til proctitis er:
- Seksuelt overførte sygdomme , såsom herpes, gonoré, syfilis, chlamydia eller cytomegalovirus, for eksempel, og påvirker hovedsageligt mennesker, der har intim analkontakt og som har svækket immunitet. Lær mere om seksuelt overførte tarminfektioner;
- Infektioner såsom rektal schistosomiasis, amoebiasis eller forårsaget af bakterien Clostridium difficile, som forårsager intens tarmbetændelse, kaldet pseudomembranøs colitis, og som hovedsagelig forekommer hos mennesker, der behandles med antibiotika. Tjek, hvordan du identificerer og behandler pseudomembranøs colitis;
- Inflammatorisk tarmsygdom , såsom Crohns sygdom eller ulcerøs colitis, som forårsager betændelse på grund af autoimmune årsager;
- Actinic proctitis , forårsaget af strålebehandling, bruges til behandling af kræft;
- Ændringer i endetarmens nerver eller blodcirkulation , såsom f.eks. Iskæmi eller reumatisk sygdom;
- Allergisk colitis , forårsaget af indtagelse af fødevarer, der forårsager allergi, såsom komælksprotein, mere almindelig hos babyer;
- Medicinsk colitis forårsaget af virkningen af medicin, især antibiotika, som kan ændre tarmfloraen.
Det skal også huskes, at læsioner i endetarmen og anus også kan være et tegn på kræft i regionen. Det er også muligt, at årsagen til proctitis ikke identificeres og dermed klassificeres som idiopatisk proctitis.
Vigtigste symptomer
Symptomer på proctitis er smerter i endetarmen eller anus, vanskeligheder med afføring, diarré, blødning fra anus eller der bemærkes i afføringen, trang til at evakuere ofte eller slim eller pus, der kommer ud af anus. Intensiteten af symptomerne varierer alt efter sygdommens sværhedsgrad.
Sådan bekræftes
Diagnosen proctitis stilles af coloproctologen gennem klinisk evaluering og anmodning om test såsom anuskopi, sigmoidoskopi eller endda en koloskopi for at vurdere resten af tyktarmen.
En biopsi i endetarmen kan identificere sværhedsgraden af betændelsen, da den kan vise årsagen. Derudover kan blodprøver hjælpe med at identificere årsagen ved at lede efter tegn på infektion eller en betændelsesmarkør.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af proctitis udføres efter dens årsag og styres af coloproctologist. Således er det vigtigt at fjerne årsagerne til betændelse, enten gennem antibiotika for at eliminere mikroorganismer samt fjernelse af fødevarer eller medicin, der kan forværre tilstanden.
Lægemidler med antiinflammatorisk virkning, hvad enten det er oralt eller rektalt, såsom kortikosteroider, sulfasalazin eller mesalazin, anvendes for eksempel til at lindre symptomer, især i tilfælde af inflammatorisk tarmsygdom. I disse tilfælde kan det også være nødvendigt at bruge potente immunsuppressive lægemidler.
I tilfælde af alvorlig svækkelse på grund af betændelse eller iskæmi i endetarmen, eller når symptomerne ikke forsvinder med klinisk behandling, kan det være nødvendigt med kirurgi for at fjerne nekrotisk væv, eller som er alvorligt kompromitteret.
Naturlig behandling
Under den behandling, der er anbefalet af lægen, kan der tages nogle hjemmelavede foranstaltninger for at hjælpe med at komme sig, men de bør aldrig erstatte lægens vejledning.
Således under betændelse i tarmen anbefales det at tage sig lidt af kosten, idet man foretrækker let fordøjelige fødevarer, såsom frugtsaft, korn såsom ris og hvid pasta, magert kød, naturlig yoghurt, supper og grøntsager.
Fortrinsvis skal du spise en lille mængde flere gange om dagen. Det anbefales også at undgå mad med skaller, frø, nødder, majs, bønner, kulsyreholdige drikkevarer, koffein, alkohol og krydret mad. Tjek flere ernæringsekspertretningslinjer for kost til betændelse i tarmen.