Neuropatisk smerte er en type smerte, der skyldes en skade på nervesystemet, som kan være forårsaget af infektioner, såsom herpes eller sygdomme såsom diabetes, eller som følge af en dysfunktion i nervesystemet. Derudover kan smerter ledsages af ødem og svedtendens, ændringer i lokal blodgennemstrømning eller ændringer i væv, såsom atrofi eller osteoporose.
Denne specifikke type smerte forårsages, når en "kortslutning" ændrer nervesignalerne, der derefter unormalt fortolkes i hjernen, hvilket kan forårsage en brændende fornemmelse og andre ekstremt smertefulde fornemmelser, hvor neuropatisk smerte klassificeres som en af hovedtyperne af kronisk smerte. . Find ud af, hvad der er kronisk smerte og hovedtyper.
Denne sygdom reagerer ikke særlig godt på de sædvanlige smertebehandlinger, hvilket gør det nødvendigt at ty til centralt virkende analgetika, antikonvulsiva eller antidepressiva.
Hvilke symptomer
Neuropatisk smerte er en intens smerte i kroppens nerver, der kan ledsages af brændende, nåle, stød og overfølsomhed over for berøring, og kan ledsages af prikken eller følelsesløshed i det område af kroppen, hvis nervesti er kompromitteret. Imidlertid kan mere end en nerve være involveret, hvilket fører til udbredt smerte, som kan påvirke bagagerum, ben og arme.
Smerter kan også ledsages af en overdreven følsomhed over for stimuli, der normalt ikke forårsager smerte, såsom kontakt med tøj eller andre genstande, og som kan vare ved selv efter fjernelse af den smertefulde stimulus.
Smerten kan være intermitterende eller kontinuerlig, og dens intensitet kan være mild til meget intens afhængigt af årsagen og de nerver, der er involveret.
Årsager til neuropatisk smerte
Neuropatisk smerte kan være forårsaget af flere faktorer såsom:
- Alkoholisme eller ernæringsmangel, som i væsentlig grad påvirker nervefunktionen;
- Diabetes mellitus, der hovedsageligt påvirker lemmerne og forårsager perifer diabetisk neuropati;
- Ansigtsnerven problemer
- Problemer med skjoldbruskkirtlen
- Infektioner af bakterier eller vira, såsom syfilis, herpes eller AIDS, for eksempel, som kan påvirke nerverne ved frigivelse af toksiner;
- Rygmarvs traume forårsaget af ulykker, brud eller operationer;
- Amputation af et lem, hvor smerter henvist til det manglende lem vises, kendt som fantoms ledsmerter.
Derudover kan kemoterapi og sygdomme som multipelt myelom og multipel sklerose også forårsage neuropatisk smerte. Lær mere om multipel sklerose.
Hvordan diagnosen stilles
Symptomer hjælper med at skelne neuropatisk smerte fra andre typer smerter, men er ikke tilstrækkelige til at bekræfte diagnosen. Så det er meget vigtigt at tale med lægen, som vil være i stand til at stille nogle spørgsmål for at vide, hvordan smerten er, hvornår den opstår og med hvilken intensitet, og udføre en fysisk evaluering eller neuromuskulære undersøgelser for at bestemme, hvilke neurologiske regioner der er påvirket.
Hvad er behandlingen
Neuropatisk smerte kan normalt helbredes, men hvis det ikke er muligt, er der behandlinger, der kan hjælpe med at lindre lidelsen forårsaget af sygdommen. Behandling afhænger af sygdommen, der forårsager neuropatisk smerte, og består i at behandle denne sygdom eller nerven og lindre smerten.
Til dette kan antikonvulsive lægemidler, såsom Carbamazepin, Gabapentin eller Pregabalin, anvendes, som f.eks. Virker ved at mindske den elektriske aktivitet af nerver eller hæmme passage af smerte gennem visse nerveveje, centralt virkende analgetika som Tramadol og Tapentadol, som de beroliger smerten og mindsker den elektriske aktivitet af nerverne eller endda antidepressiva såsom amitriptylin og nortriptylin, som udover lindring af smerten også virker i depression, meget hyppigt hos mennesker med smerter i den kroniske fase.
Fysioterapi, ergoterapi og brugen af elektriske og termiske stimuli kan også forbedre den fysiske funktion og hjælpe en person med at få funktionalitet. I mere alvorlige tilfælde af neuropatisk smerte kan det være nødvendigt at ty til operation.