Cerebral iskæmi eller iskæmisk slagtilfælde opstår, når der er et fald eller fravær af blodgennemstrømning til hjernen, hvilket mindsker den iltmængde, der når organet og karakteriserer cerebral hypoxi. Cerebral hypoxi kan føre til svære følgevirkninger eller endda død, hvis personen ikke identificeres og behandles, så snart de første symptomer opstår, såsom døsighed, lammelse af arme og ben og ændringer i tale og syn.
Cerebral iskæmi kan ske når som helst under fysisk aktivitet eller endda sove, og det er mere almindeligt at ske hos mennesker, der har diabetes, åreforkalkning og seglcelleanæmi. Diagnosen kan stilles baseret på billeddannelsestest, såsom MR og computertomografi.
Der er 2 typer cerebral iskæmi, de er:
- Fokal , hvor en blodprop forhindrer et hjernekar og forhindrer eller formindsker blodets passage til hjernen, hvilket kan føre til død af celler i hjerneområdet, der er blevet blokeret;
- Globalt , hvor hele blodtilførslen til hjernen er kompromitteret, hvilket kan føre til permanent hjerneskade, hvis den ikke identificeres og behandles hurtigt.
Vigtigste symptomer
Symptomer på cerebral iskæmi kan vare fra sekunder til længere perioder og kan være:
- Tab af styrke i arme og ben
- Svimmelhed
- Prikken;
- Vanskeligheder med at tale;
- Hovedpine;
- Kvalme og opkast;
- Højt tryk;
- Manglende koordinering
- Bevidstløshed;
- Svaghed på den ene eller begge sider af kroppen.
Symptomer på cerebral iskæmi bør identificeres så hurtigt som muligt, før behandlingen kan begynde, ellers kan der opstå permanent hjerneskade. Ved forbigående cerebral iskæmi er symptomerne forbigående og varer mindre end 24 timer, men de skal også behandles klinisk.
Hvad er forbigående cerebral iskæmi
Forbigående cerebral iskæmi, også kaldet TIA eller mini-slagtilfælde, sker, når der er et fald i blodcirkulationen i hjernen på kort tid med symptomer på pludselig indtræden og forsvinder normalt om 24 timer og kræver øjeblikkelig pleje, da det kan være begyndelsen på mere alvorlig cerebral iskæmi.
Forbigående iskæmi skal behandles i henhold til medicinske retningslinjer og gøres normalt med behandling af comorbiditeter, såsom diabetes, hypertension, højt kolesteroltal og ændringer i spisevaner og levevaner, såsom fysisk træning og nedsat indtagelse af fedt og alkohol ud over at undgå rygning. Lær hvordan du identificerer og behandler et mini-slagtilfælde.
Mulige følgevirkninger af cerebral iskæmi
Cerebral iskæmi kan efterlade følgevirkninger, såsom:
- Svaghed eller lammelse af en arm, et ben eller et ansigt
- Lamm hele eller en side af kroppen
- Tab af motorisk koordination
- Synkebesvær
- Ræsonnerende problemer
- Vanskeligheder med at tale;
- Følelsesmæssige problemer, såsom depression;
- Synsvanskeligheder
- Permanent hjerneskade.
Følgerne af cerebral iskæmi varierer meget fra individ til person og afhænger af, hvor iskæmi opstod, og den tid det tog at starte behandlingen, hvilket ofte kræver akkompagnement fra en fysioterapeut, logoped eller ergoterapeut for at forbedre kvaliteten af liv og forhindre følgevirkningerne i at være permanente.
Mulige årsager
Årsagerne til cerebral iskæmi er tæt forbundet med personens livsstil. Således er mennesker, der har aterosklerose, diabetes og forhøjet blodtryk, som er sygdomme relateret til spisevaner, mere i fare for at få cerebral iskæmi.
Derudover er mennesker, der har seglcelleanæmi, også mere tilbøjelige til at lide af nedsat iltning i hjernen, da den ændrede form for røde blodlegemer ikke tillader ordentlig iltransport.
Problemer relateret til koagulation, såsom blodpladestapling og koagulationsforstyrrelser, favoriserer også forekomsten af cerebral iskæmi, da der er større chance for at blokere et cerebralt kar.
Hvordan er behandling og forebyggelse af cerebral iskæmi
Behandlingen af cerebral iskæmi udføres under hensyntagen til blodproppens størrelse og de mulige konsekvenser for personen, og brugen af medikamenter, der fortynder blodproppen, såsom Alteplase eller kirurgi, kan indikeres. Behandlingen skal finde sted på hospitalet, så blodtryk og intrakranielt tryk kan overvåges, hvorved mulige komplikationer undgås.
Ud over brugen af medicin er det vigtigt at søge hjælp fra en fysioterapeut, logoped eller ergoterapeut for at forbedre personens livskvalitet og undgå permanent skade. Se hvordan slagfysioterapi udføres.
Efter udskrivning på hospitalet skal gode vaner opretholdes, så risikoen for en ny tilstand af cerebral iskæmi er minimal, dvs. opmærksomhed skal tages på mad, undgå fedtholdige og saltrige fødevarer, udføre fysiske aktiviteter, undgå indtagelse af alkoholholdige drikkevarer og stop med at ryge. Der er nogle hjemmemedicin, der kan forhindre slagtilfælde, da de har egenskaber, der forhindrer blodet i at blive for tykt og danne blodpropper.