Proteinelektroforese er en undersøgelse, som lægen har anmodet om med det formål at undersøge sygdomme, der kan føre til ændringer i mængden af proteiner, der cirkulerer i blodet, og betragtes som en af de vigtigste undersøgelser, der anmodes om til undersøgelse og diagnose af multipelt myelom.
Denne undersøgelse udføres fra en blodprøve, der gennemgår en centrifugeringsproces for at opnå blodplasma, hvor proteiner findes. Disse proteiner gennemgår derefter en separationsproces i henhold til deres elektriske ladning og molekylvægt, hvilket fører til dannelsen af et båndmønster og efterfølgende en graf, der er grundlæggende for fortolkningen af lægenes undersøgelse.
Proteinerne, der evalueres i denne eksamen, er vigtige for, at organismen fungerer korrekt, da de virker på immunsystemet, i koagulationsprocessen og metaboliske reaktioner, ud over at være i stand til at bære nogle molekyler til deres virkningssted. Således kan ændringer i deres koncentrationer være tegn på sygdomme. Blandt de evaluerede proteiner er albumin, alfa-glycoproteiner, beta-glycoproteiner og gamma-glycoproteiner.
Hvad er det for
Proteinelektroforese anmodes af lægen om at kontrollere mængden af protein i kroppen og således undersøge mulige ændringer og sygdomme, idet han kan starte behandlingen tidligt, hvis dette er tilfældet. Nogle af de situationer, hvor lægen kan bestille og proteinelektroforese, er når der er tegn og symptomer, der tyder på:
- Dehydrering
- Multipelt myelom;
- Betændelse;
- Skrumpelever;
- Systemisk lupus erythematosus;
- Forhøjet blodtryk;
- Ascites;
- Glomerulonephritis;
- Cushings syndrom
- Emfysem;
- Leversygdomme;
- Anæmi;
- Pankreatitis.
Ud over disse situationer kan denne test anmodes om, når personen gennemgår østrogenbehandling, eller når hun er gravid, da der i disse situationer kan være ændringer i proteinniveauer, det er vigtigt at kontrollere det ændrede protein og vedtage foranstaltninger og at vende situationen.
Hvordan gøres det?
Proteinelektroforese udføres ved at indsamle en blodprøve fra personen af en uddannet professionel, og der er ikke behov for forberedelse. Den opnåede prøve sendes til laboratoriet for adskillelse mellem de røde blodlegemer og plasmaet. I nogle situationer kan en 24-timers urinopsamling udføres for at kontrollere mængden af protein, der frigives i urinen i løbet af dagen, idet denne undersøgelse er mere anmodet af lægen, når der er mistanke om nyreproblemer.
Plasmaet placeres derefter i en agarosegel eller celluloseacetat sammen med et farvestof og markøren for hvert af proteinerne, og derefter påføres en elektrisk strøm for at stimulere separationen af proteiner i henhold til deres elektriske potentiale. , størrelse og molekylvægt. Efter adskillelse kan proteinerne visualiseres ved hjælp af et båndmønster, hvilket indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af proteinerne.
Derefter kvantificeres disse proteiner i en bestemt enhed, kaldet et densitometer, hvor koncentrationen af proteiner i blodet kontrolleres, hvilket i rapporten angiver procentværdien og den absolutte værdi af hver proteinfraktion ud over en graf, som er vigtig for bedre forståelse af lægen og patienten af testresultatet.
Sådan forstås resultatet
Resultatet af proteinelektroforesetesten skal fortolkes af lægen, der vurderer den absolutte og relative værdi af proteinerne ud over den graf, der frigives i rapporten.
I resultatet er proteinfraktionerne angivet, det vil sige værdierne fundet for albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-1-globulin, beta-2-globulin og gamma-globulin. Med hensyn til båndmønsteret frigives det normalt ikke i rapporten, men forbliver kun i laboratoriet og tilgængeligt for lægen.
Albumin
Albumin er plasmaproteinet til stede i større mængder og produceres i leveren og udfører forskellige funktioner, såsom transport af hormoner, vitaminer og næringsstoffer, regulering af pH og osmotisk kontrol af kroppen. Syntesen af albumin i leveren afhænger af personens ernæringsstatus, mængden af cirkulerende hormoner og blodets pH. Således viser mængden af albumin i proteinelektroforese personens generelle ernæringsstatus og gør det muligt at identificere mulige ændringer i leveren eller nyrerne.
Referenceværdi i elektroforese (kan variere alt efter laboratoriet): 4,01 til 4,78 g / dL; 55,8 til 66,1%
Stigning i albumin: Stigningen i albuminniveauer sker hovedsageligt som et resultat af dehydrering, men ikke fordi der var en stigning i produktionen af dette protein, men fordi mængden af vand er mindre, og følgelig blodvolumen derfor mere høj albumin.
Albumin-fald: Albumin betragtes som et akut negativfaseprotein, dvs. i betændelsessituationer er der et fald i albuminniveauet. Således kan faldet i albumin ske i tilfælde af diabetes mellitus, hypertension, ødem, ascites, ernæringsmæssige mangler og skrumpelever, hvor leveren er kompromitteret og albuminsyntese bliver svækket.
Lær mere om albumin.
Alfa-1-globulin
Alfa-1-globulinfraktionen består af flere proteiner, hvoraf de vigtigste er alfa-1-syreglycoprotein (AGA) og alfa-1-antitrypsin (AAT) . AGA deltager i dannelsen af kollagenfibre og er ansvarlig for at hæmme virussen og parasiternes aktivitet og har derfor en grundlæggende rolle i immunsystemets funktion. Ligesom AGA har AAT også stor betydning i immunsystemet.
Referenceværdi for elektroforese (kan variere alt efter laboratoriet): 0,22 til 0,41 g / dL; 2,9 til 4,9%
Forøgelse af alfa-1-globulin: Stigningen i proteiner i denne fraktion forekommer hovedsageligt på grund af betændelse og infektioner. Således kan høje niveauer af alfa-1-globulin indikere neoplasmer, Cushings syndrom, gigt, graviditet og vaskulitis, ud over at være i stand til at øge som et resultat af behandling med østrogener eller kortikosteroider.
Fald i alfa-1-globulin: Faldet kan forekomme som en konsekvens af nefrotisk syndrom, alvorlig leversygdom, emfysem, cirrose og hepatocellulært carcinom.
Alpha-2-globulin
Alfa-2-globulinfraktionen er dannet af tre hovedproteiner: ceruloplasmin (CER) , haptoglobin (hpt) og makroglobulin (AMG) , hvis koncentrationer kan stige som et resultat af inflammatoriske og infektiøse processer.
Ceruloplasmin er et protein, der er syntetiseret af leveren og har en stor mængde kobber i dets sammensætning, som gør det muligt at udføre nogle reaktioner i kroppen. Derudover er CER vigtig i processen med at inkorporere jern i transferrin, som er det protein, der er ansvarligt for transport af jern i kroppen. Selvom det også betragtes som et akutfaseprotein, stiger CER-niveauerne langsomt.
Haptoglobin er ansvarlig for binding til cirkulerende hæmoglobin og dermed fremme dets nedbrydning og eliminering fra cirkulation. Macroglobulin er et af de største plasmaproteiner og er ansvarligt for at regulere inflammatoriske og immunologiske reaktioner ud over at transportere enklere proteiner, peptider og regulere syntesen af plasmaproteiner i leveren.
Referenceværdi for elektroforese (kan variere alt efter laboratoriet): 0,58 til 0,92 g / dL; 7,1 til 11,8%
Forøgelse af alfa-2-globulin: Forøgelsen af proteiner i denne fraktion kan være tegn på nefrotisk syndrom, Wilsons sygdom, leverdegeneration, formidlet intravaskulær koagulation og cerebral infarkt, ud over at være i stand til at øge på grund af østrogenbehandling.
Fald i alfa-2-globulin: Faldet i niveauer af dette protein kan ske på grund af hæmolytiske anæmier, pancreatitis og lungesygdomme.
Beta-1-globulin
Den transferrin er det vigtigste protein del af den beta-1 globulin og er ansvarlig for jern transport til de forskellige steder i kroppen. Ud over den mængde, der kan verificeres i proteinelektroforese, kan koncentrationen af transferrin i blodet verificeres ved en normal blodprøve. Kend transferrin testen.
Referenceværdi i elektroforese (kan variere alt efter laboratoriet): 0,36 til 0,52 g / dL; 4,9 til 7,2%
Forøgelse af beta-1-globulin: Stigningen forekommer i tilfælde af jernmangelanæmi, graviditet, gulsot, hypothyroidisme og diabetes.
Fald i beta-1-globulin: Faldet i denne fraktion af proteiner er ikke særlig hyppig, men det kan observeres i kroniske processer.
Beta-2-globulin
I denne fraktion er der to hovedproteiner, beta-2-mikroglobulin (BMG) og C-reaktivt protein (PCR) . BMG er en markør for cellulær aktivitet, der er vigtig for påvisning af lymfocytiske tumorer, for eksempel foruden at være i stand til at blive anvendt i klinisk praksis med det formål at ledsage kræftpatienten for at verificere, om behandlingen er effektiv. CRP er et meget vigtigt protein til identifikation af infektioner og betændelser, da det er det, der ændrer sig mest i dets niveauer.
Referenceværdi i elektroforese (kan variere alt efter laboratoriet): 0,22 til 0,45 g / dL; 3,1 til 6,1%
Forøgelse af beta-2-globulin: Stigningen kan forekomme i tilfælde af sygdomme relateret til lymfocytter, betændelse og infektioner.
Fald i beta-2-globulin: Faldet kan skyldes leverproblemer, som forhindrer syntesen af disse proteiner.
Gamma-globulin
I denne fraktion af proteinelektroforese findes immunoglobuliner, som er de proteiner, der er ansvarlige for forsvaret af organismen. Forstå hvordan immunsystemet fungerer.
Referenceværdi for elektroforese (kan variere alt efter laboratoriet): 0,72 til 1,27 g / dL; 11,1 til 18,8%
Gamma-globulin- stigning : Stigningen i gamma-globulin-fraktionsproteiner opstår over for infektioner, betændelse og autoimmune sygdomme, såsom reumatoid arthritis. Derudover kan der være en stigning i tilfælde af lymfom, skrumpelever og myelomatose.
Gamma-globulin fald: Normalt nedsættes immunglobulinniveauerne, når der f.eks. Er en mangel i immunsystemet på grund af kroniske sygdomme.