Tarminvagination, som også kan være kendt som intestinal intussusception, er en alvorlig tilstand, hvor en del af tarmen glider ind i en anden, hvilket kan afbryde blodets passage til den del og forårsage en alvorlig infektion, obstruktion, perforering af tarmen eller indtil vævsdød.
Denne afføring er hyppigere hos børn op til 3 år, men det kan også forekomme hos voksne og forårsage symptomer som intens opkastning, hævet mave, svær mavesmerter, diarré og tilstedeværelse af blod i afføringen.
Når disse symptomer opstår, skal der altid mistænkes en tarmændring, og det er derfor vigtigt at gå hurtigt til hospitalet for at identificere årsagen og starte den passende behandling og undgå komplikationer.
Vigtigste symptomer
Tarminvagination er mere almindelig hos babyer, og derfor er det mest almindelige indledende symptom pludselig og intens gråd, som vises uden nogen åbenbar grund og ikke forbedres.
Da denne ændring af tarmen også forårsager ganske alvorlige smerter, kan barnet også bøje knæene over maven og blive mere irriteret, når man bevæger maven.
Generelt vises smerten og forsvinder over tid mellem 10 og 20 minutter, og det er derfor normalt for barnet at have gråd i løbet af dagen. Andre mulige symptomer inkluderer:
- Afføring med blod eller slim;
- Diarré;
- Hyppig opkastning
- Hævet mave;
- Feber over 38 ° C.
Hos voksne kan tarminvagination være sværere at identificere, fordi symptomerne ligner andre tarmproblemer, såsom gastroenteritis, for eksempel, og diagnosen kan derfor tage længere tid, og det anbefales at gå til hospitalet, når smerten forværres eller det tager mere end 1 dag at forsvinde.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen af tarminvagination skal stilles på hospitalet, da flere tests såsom røntgenstråler, abdominal ultralyd eller tomografi kan være nødvendige for at opdage andre problemer, der kan forårsage lignende symptomer, såsom brok, tarmvolvulus, gastroenteritis, blindtarmsbetændelse eller testikeltorsion. .
Hvad er de mulige årsager
De fleste tilfælde af tarminvagination forekommer hos børn, så årsagen er udefineret, men det ser ud til at være hyppigere om vinteren på grund af tilstedeværelsen af vira i kroppen.
Hos voksne synes denne komplikation at være mere almindelig som et resultat af en polypp-, tumor- eller tarmbetændelse, selvom den også kan forekomme hos mennesker, der har haft bariatrisk kirurgi.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af tarminvagination skal påbegyndes så hurtigt som muligt på hospitalet og begynde med administration af serum direkte i venen for at stabilisere organismen. Derudover kan det også være nødvendigt at placere et rør fra næsen til maven, kaldet et nasogastrisk rør, for at fjerne væsker og luft, der kan lægge pres på tarmene.
I tilfælde af barnet kan lægen derefter udføre en luftenema for at forsøge at placere tarmen på det rigtige sted, og det er sjældent nødvendigt at ty til operation. Som for voksne er kirurgi normalt den bedste form for behandling, for udover at korrigere tarminvagination tillader det også behandling af det problem, der forårsagede tarmændring.
Efter operationen er det normalt, at tarmen ikke fungerer normalt mellem 24 og 48 timer, og derfor skal personen i denne periode hvile og ikke spise eller drikke. Af denne grund anbefales det at forblive indlagt på hospitalet for at modtage serum direkte i venen, i det mindste indtil tarmtransitering vender tilbage til normal. For at afhjælpe ubehag ved kirurgi ordinerer lægen normalt administration af paracetamol.