Antikoagulantia: hvad de er, hvad de er til og hovedtyper

Antikoagulantia er stoffer, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, fordi de blokerer virkningen af ​​stoffer, der forårsager koagulation. Blodpropper er vigtige for at helbrede sår og stoppe blødning, men der er situationer, hvor de kan forhindre blodcirkulationen og forårsage alvorlige sygdomme som f.eks. Slagtilfælde, trombose og lungeemboli.

Antikoagulantia tillader således, at blod altid forbliver flydende i karene og kan cirkulere frit, hvilket anbefales til mennesker, der har lidt sygdomme forårsaget af blodpropper, eller som har større risiko for at udvikle dem.

De mest anvendte er heparin, warfarin og rivaroxaban, som skal anvendes med forsigtighed og altid under lægeligt tilsyn, da forkert brug af det kan føre til alvorlig blødning.

Hvem skal bruge

Antikoagulantia bør anvendes af mennesker, der har en højere risiko for at udvikle en trombe, såsom dem med hjertearytmier eller som bruger hjerteventilproteser. De bruges også til at eliminere en thrombus, der allerede er dannet, som i tilfælde af mennesker med trombose, lungeemboli eller infarkt.

Hvad er forholdet mellem brugen af ​​antikoagulantia og COVID-19?

For nylig er et antikoagulant, kaldet heparin, blevet brugt til at kontrollere tromboemboliske komplikationer, der er optrådt hos nogle patienter med COVID-19.

Selvom det ikke bidrager til at eliminere det nye coronavirus fra kroppen, har heparin haft lovende resultater i kontrollen af ​​tromboliske episoder, såsom slagtilfælde, lungeemboli og formidlet intravaskulær koagulation, som er optrådt hos nogle patienter inficeret med det nye coronavirus, som er relateret til forværring af immunresponset. Forstå mere detaljeret forholdet mellem disse sygdomme.

Hovedtyper af antikoagulantia

Antikoagulantia kan opdeles i henhold til indgivelsesvejen og deres handlingsform:

• Injicerbare stoffer , såsom heparin eller fondaparinux: injiceres intravenøst ​​eller subkutant. De bruges mere i nødsituationer på hospitalet, som i tilfælde af dyb venetrombose, lungeemboli eller hjerteinfarkt. Heparin kan bruges til gravide kvinder, der havde trombose, da de ikke forstyrrer babyens dannelse;
• Orale lægemidler, såsom Marevan, Xarelto og Pradaxa: er tabletter, der anvendes derhjemme dagligt for at forhindre dannelse af blodpropper eller for at opløse blodpropper, der forhindrer blodcirkulationen.

Valget af den bedste antikoagulerende pille og den respektive dosis bør bestemmes af lægen afhængigt af sværhedsgraden af ​​problemet, sygdomshistorien og reaktionen fra hver persons krop.

Typer af orale antikoagulantia

Der findes forskellige typer orale antikoagulantia, og dit valg afhænger af lægens vurdering af deres fordele og ulemper for hver person:

I tilfælde af vitamin K-hæmmere skal koagulationskontrol normalt udføres en gang om måneden eller i henhold til lægelig rådgivning. 

Naturlige antikoagulerende midler

Der er nogle urtestoffer, populært kendt som i stand til at "tynde" blodet og reducere risikoen for blodpropper, f.eks. Ginkgo biloba eller Dong quai.

Disse planter kan bruges i te eller indtages i form af kapsler, der sælges i helsekostforretninger. Anvendelsen bør dog ikke erstatte lægemidler, der er ordineret af lægen, og bør ikke bruges sammen med andre antikoagulantia.

Derudover bør de kun tages efter lægens kendskab, da de kan forstyrre virkningen af ​​andre lægemidler, og som andre lægemidler bør disse urtemedicin stoppes i den præoperative periode for enhver operation.

Pleje under behandlingen

Under behandling med antikoagulantia er det vigtigt at:

• Rapporter til lægen, når der er ændringer i kosten eller brugen af ​​medicin for ikke at deregulere virkningen af ​​antikoagulantia;
• Undgå at blande to typer antikoagulantia, undtagen i tilfælde af medicinsk indikation; 
• Pas på tegn på blødning, såsom overdreven hudpletter, blødende tandkød, blod i urinen eller afføringen, og hvis nogen af ​​dem er til stede, søg lægehjælp. 

Nogle fødevarer rig på vitamin K reducerer virkningen af ​​visse antikoagulantia, såsom warfarin, og man skal være forsigtig med deres forbrug. Da dosis af antikoagulant kan tilpasses til hver persons behov, er det imidlertid ikke nødvendigt at stoppe forbruget af alle disse fødevarer, men snarere at undgå en pludselig ændring i diæt og opretholde en konstant mængde i kosten.

Eksempler på disse fødevarer er mørkegrønne og bladgrøntsager, såsom spinat, grønkål, salat, foruden kål, broccoli og blomkål. Se den fulde liste over fødevarer rig på vitamin K. 

Hjemmemedicin, der ikke bør bruges sammen med antikoagulantia

Det er almindeligt, at nogle mennesker bruger urtemedicin eller hjemmemedicin uden lægehjælp dagligt, fordi de synes, de er naturlige, og at de ikke er skadelige. Imidlertid kan nogle af dem interagere, normalt intensivere, effekten af ​​antikoagulantia, hvilket medfører risiko for blødning, hvilket sætter personens liv i fare.  

Således skal folk, der bruger antikoagulerende eller antiaggregerende lægemidler, være særlig forsigtige, når de tager hjemmemedicin eller kosttilskud tilberedt baseret på:

• Hvidløg;
• Ginkgo Biloba;
• Ginseng;
• Rød salvie;
• Guaco;
• Dong Quai eller kinesisk Angelica;
• Heste kastanje;
• Blåbær;
• Guarana;
• Arnica.

På grund af denne type interaktion mellem medicin og naturlige midler er det vigtigt kun at tage medicin efter lægens indikation eller godkendelse.