Toxoplasmose under graviditet: symptomer, risici og behandling

Toxoplasmose under graviditet er normalt asymptomatisk for kvinder, men det kan udgøre en risiko for barnet, især når infektionen opstår i graviditetens tredje trimester, når det er lettere for parasitten at krydse placentabarrieren og nå frem til babyen. De mest alvorlige komplikationer sker dog, når infektionen er i graviditetens første trimester, det er når barnet udvikler sig, med fx chancer for, at der er misdannelser hos fosteret eller abort.

Toxoplasmosis er en smitsom sygdom forårsaget af parasitten Toxoplasma gondii ( T. gondii ), som kan overføres til gravide kvinder ved kontakt med forurenet jord, forbrug af underkogt eller dårligt renset kød fra dyr, der er kontamineret af parasitten eller ved kontakt ubeskyttet med afføring fra inficerede katte, da katte er de sædvanlige værter for parasitten, og smitte kan for eksempel ske ved indånding under rengøring af kattens affaldskasse.

Toxoplasmose under graviditet: symptomer, risici og behandling

Symptomer på toxoplasmose under graviditet

For det meste fører toxoplasmose ikke til tegn og symptomer, men da det er almindeligt for kvinder at have et mindre aktivt immunsystem under graviditeten, kan nogle symptomer bemærkes, såsom:

  • Lav feber
  • Utilpashed;
  • Betændte tunger, især i nakken;
  • Hovedpine.

Det er vigtigt, at toxoplasmose under graviditet diagnosticeres, så behandlingen påbegyndes med det samme og komplikationer for barnet forhindres. Således, selvom der ikke er symptomer, anbefales det, at den gravide kvinde foretager test for at identificere parasitten i graviditetens første og tredje trimester, idet det er muligt for lægen at kontrollere, om kvinden er inficeret, har haft kontakt med parasitten eller har erhvervet immunitet.

Hvis det viser sig, at kvinden er blevet inficeret for nylig og muligvis under graviditet, kan fødselslægen bestille en test kaldet fostervandsprøve for at kontrollere, om barnet er blevet påvirket eller ej. Ultralyd er også nødvendigt for at vurdere, om barnet er blevet påvirket, især i slutningen af ​​graviditeten. 

Hvordan forurening sker

Kontaminering med Toxoplasma gondii kan ske ved kontakt med katteafec kontamineret af parasitten eller gennem indtagelse af forurenet vand eller rå eller underkogt kød fra dyr inficeret med T. gondii . Derudover kan forurening ske ved et uheld efter for eksempel at have rørt den inficerede kats sand.

Huskatte, der kun opdrættes med foder og aldrig forlader huset, har meget mindre risiko for at blive forurenet sammenlignet med dem, der bor på gaden og spiser alt, hvad de finder undervejs. Uanset kattens livsvaner er det dog vigtigt, at den regelmæssigt føres til dyrlægen for at blive ormet.

Risici for toxoplasmose under graviditet

Toksoplasmose under graviditet er alvorlig, især når kvinden er inficeret i tredje trimester af graviditeten, da der er større chance for forurening af barnet, men når infektionen opstår i graviditetens første trimester, skønt der er mindre chance for at nå frem til barnet, når det sker, kan det udgøre større risici for barnet. Derfor er det vigtigt for kvinden at udføre tests for at identificere infektionen af ​​parasitten og om nødvendigt starte den behandling, der er angivet af lægen.

Risikoen for toxoplasmose varierer alt efter trimester af graviditeten, som infektionen opstår, idet den generelt er:

  • Spontan abort;
  • For tidlig fødsel
  • Misdannelser hos fosteret;
  • Lav vægt ved fødslen
  • Død ved fødslen.

Efter fødslen er risikoen for barnet født med medfødt toxoplasmose:

  • Ændringer i størrelsen på babyens hoved
  • Strabismus, hvilket er når det ene øje ikke er i den rigtige retning;
  • Betændelse i øjnene, som kan udvikle sig til blindhed;
  • Intens gulsot, som er gul hud og øjne;
  • Leverforstørrelse
  • Lungebetændelse;
  • Anæmi;
  • Carditis;
  • Kramper;
  • Døvhed;
  • Mental retardation.

Toxoplasmose kan muligvis heller ikke påvises ved fødslen og kan manifestere sig måneder eller endda år efter fødslen.

Det er vigtigt, at kvinden er forsigtig under graviditeten for at undgå forurening og reducere risikoen for barnet, det er vigtigt at undgå indtagelse af rå eller underkogt kød og vaske hænderne godt, undgå ikke kun toxoplasmose, men også andre infektioner, der kan at ske. Tjek andre tip til ikke at få toxoplasmose under graviditet.

Hvordan behandling skal være

Behandling for toxoplasmose under graviditet udføres ved hjælp af antibiotika til behandling af moderen og reducerer risikoen for overførsel til barnet.

Antibiotika og behandlingens varighed afhænger af graviditetsstadiet og styrken af ​​dit immunsystem. Antibiotika, der kan anvendes, inkluderer pyrimethamin, sulfadiazin, clindamycin og spiramycin. Hvis barnet allerede er inficeret, udføres hans behandling også med antibiotika og skal påbegyndes kort efter fødslen.

Forstå bedre, hvordan behandlingen af ​​toxoplasmose under graviditet udføres.