Bakteriel vaginose er en vaginal infektion forårsaget af overskuddet af bakterierne Gardnerella vaginalis eller Gardnerella mobiluncus i den vaginale kanal, og som forårsager symptomer som intens kløe, forbrænding eller ubehag ved vandladning, en dårlig lugt og en pastaagtig hvid udflåd, som også kan være gul eller grå.
Denne bakterie er en del af kvindens normale vaginale mikrobiota og overføres ikke seksuelt. Infektion med denne bakterie opstår, når der er en ubalance i kvindens vaginale mikrobiota, hvilket resulterer i et fald i mængden af lactobaciller og en overvejende dominans af en bakterieart i forhold til andre.
Selvom det kan forårsage meget ubehag, kan vaginose let behandles med brug af antibiotika, og det er derfor meget vigtigt at gå til gynækologen for at identificere problemet og starte den passende behandling, som involverer brugen af antibiotika i henhold til vejledningen fra læge.
Symptomer på bakteriel vaginose
De fleste tilfælde af bakteriel vaginose fører ikke til forekomsten af tegn eller symptomer, idet de kun identificeres under konsultation med gynækologen eller efter udførelse af urintesten.
I tilfælde, hvor infektionssymptomer identificeres, er de hyppigere efter samleje og før eller efter menstruationsperioden, hvoraf de vigtigste er:
- Grålig, grønlig eller gullig udledning
- Vaginal lugt svarende til rådne fisk;
- Kløe i vulva og vagina;
- Brændende fornemmelse ved vandladning.
Bakteriel vaginose kan forekomme for alle, men kvinder med mange seksuelle partnere, der har hyppige vaginale brusere, eller som har en vaginal flora med lavt lactobacillus, har øget risiko for bakteriel vaginose. Derudover kan den vaginale mikrobiota påvirkes af ændringer i immunitet på grund af f.eks. Stress og angst.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen af bakteriel vaginose stilles normalt gennem en forebyggende undersøgelse, også kaldet pap-udstrygning, i en rutinemæssig undersøgelse eller på anmodning af gynækologen, når kvinden for eksempel rapporterer symptomer på sygdommen. Dog kan nogle kvinder have vaginose, men har ingen symptomer, idet infektionen opdages under konsultation med gynækolog gennem vurdering af tegn og symptomer.
For at afslutte diagnosen af bakteriel vaginose af Gardnerella sp er de overvejede diagnostiske kriterier:
- Homogen hvid vaginal udflåd i store mængder;
- Vaginal udledning med en pH større end 4,5;
- Identifikation af lugten fra rådne fisk, hovedsageligt ved blanding af vaginal sekretion med 10% KOH-opløsning;
- Identifikation af tilstedeværelsen af bakterier og ændringer i epitelcellernes egenskaber, der kaldes ledetrådsceller , set mikroskopisk.
Gynækologen kan også anbefale urin eller urinkultur for at bekræfte vaginose. Efter diagnosen kan lægen således angive den mest passende behandling, som normalt involverer brug af antibiotika.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af bakteriel vaginose udføres normalt ved brug af antibiotika, såsom metronidazol, som kan påføres direkte på stedet i form af salver eller æg eller tabletter til oral indtagelse. Antibiotikumet skal bruges i 7 dage eller efter gynækologens indikation og må ikke afbrydes med forbedring af symptomerne.
Under behandlingen anbefales det også at bruge kondomer i alle forhold og undgå at drikke alkoholholdige drikkevarer. Se hvordan vaginose behandles.
Derudover anbefales det at undgå vaginal douching, bruge kondomer i alle forhold, begrænse antallet af partnere, undgå stramt tøj, foretrækker bomuldstrusser og udføre gynækologiske undersøgelser mindst én gang for at forhindre forekomsten af bakteriel vaginose. Per år.
Risici for bakteriel vaginose
I de fleste tilfælde forårsager bakteriel vaginose ikke store komplikationer, men hos mennesker med et svækket immunsystem kan det:
- Infektion af livmoderen og æggelederne, der genererer en inflammatorisk sygdom i bækkenet, også kendt som PID;
- Øge sandsynligheden for AIDS-infektion i tilfælde af eksponering for virussen;
- Øg chancerne for, at en kvinde bliver smittet med andre seksuelt overførte sygdomme, såsom klamydia eller gonoré.
Derudover kan denne type infektion for gravide kvinder øge risikoen for for tidlig fødsel eller den nyfødte fødsel med en vægt under gennemsnittet. Lær mere om bakteriel vaginose under graviditet.