Hovedtraume eller traumatisk hjerneskade er en skade på kraniet forårsaget af et slag eller traume i hovedet, som kan nå hjernen og forårsage blødning og blodpropper. Denne type traumer kan være forårsaget af bilulykker, alvorlige fald og endda på grund af ulykker, der opstår under sport.
Symptomerne på hovedtraumer afhænger af slagets kraft og ulykkens sværhedsgrad, men de mest almindelige er blødning i hovedet, øret eller ansigtet, besvimelse, hukommelsestab, synskift og lilla øjne.
Behandlingen af denne type traumer skal udføres hurtigst muligt, da jo tidligere de medicinske procedurer udføres, desto mere sandsynligt er personen at helbrede og jo lavere er risikoen for følgevirkninger, såsom tab af benbevægelser, vanskeligheder med at tale eller at se.
I nogle tilfælde er det nødvendigt at gennemgå rehabilitering hos en fysiater, fysioterapeut, ergoterapeut eller taleterapeut for at reducere de negative virkninger af følgetilfælde og dermed forbedre livskvaliteten for den person, der led den traumatiske hjerneskade.
Vigtigste symptomer
Symptomerne på hovedtraumer kan dukke op umiddelbart efter ulykken eller kun optræde efter et par timer eller endda uger efter slag mod hovedet, hvoraf de mest almindelige er:
- Besvimelse og hukommelsestab
- Vanskeligheder med at se eller tab af synet;
- Alvorlig hovedpine
- Forvirring og ændret tale;
- Tab af balance
- Opkastning
- Alvorlig blødning i hovedet eller ansigtet
- Udgang af blod eller klar væske gennem næse og ører;
- Overdreven døsighed
- Sorte øjne eller lilla pletter på ørerne
- Elever med forskellige størrelser;
- Tab af fornemmelse i en del af kroppen.
Hvis en person i tilfælde af en ulykke præsenterer disse symptomer, er det nødvendigt at ringe til SAMU-ambulancen, kl. 192, så der udføres specialbehandling. Det er dog vigtigt ikke at flytte offeret, kontrollere åndedrættet, og hvis personen ikke trækker vejret, er hjertemassage nødvendig. Se mere om førstehjælp ved hovedtraume.
Hos børn kan symptomer på hovedtraume også omfatte vedvarende gråd, overdreven ophidselse eller døsighed, opkastning, nægtelse af at spise og hoveder, som er mere almindelige i fald fra høje overflader, f.eks. Et bord eller en seng.
Typer af hovedtraume
Hovedtraume kan klassificeres i flere typer, afhængigt af sværhedsgraden af slaget, graden af hjerneskade og de præsenterede symptomer, såsom:
- Lys: det er den mest almindelige type, hvor personen kommer sig hurtigere, fordi den er karakteriseret ved mindre hjerneskader. I disse tilfælde bruger personen normalt et par timers observation i en nødsituation og kan fortsætte med behandlingen derhjemme og altid være under observation;
- Moderat: består af en skade, der påvirker et større område af hjernen, og personen har større risiko for komplikationer. Behandlingen skal udføres på et hospital, og personen skal indlægges;
- Alvorlig: det er baseret på omfattende hjernelæsioner med tilstedeværelsen af større blødninger i hovedet, og i disse situationer skal personen indlægges på en ICU.
Derudover kan skader forårsaget af hovedtraumer være i fokus, det er når de når et lille område af hjernen eller diffuse, som er karakteriseret ved tab af funktion i en stor del af hjernen.
I en hvilken som helst af disse situationer vil neurologen vurdere de områder af hjernen, der er berørt af computertomografi, da den mest passende og sikreste behandling fra det tidspunkt anbefales.
Behandlingsmuligheder
Behandlingen af hovedtraumer afhænger af typen, sværhedsgraden og omfanget af læsionerne i hjernen og er angivet af en neurolog efter udførelse af computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse; eksempel.
I de mildeste tilfælde kan lægen anbefale brugen af smertestillende medicin, suturer eller forbindinger i tilfælde af skarpe kvæstelser og en periode med årvågenhed og iagttagelse, hvis personen ikke viser tegn og symptomer på sværhedsgrad, da det er muligt at blive udskrevet fra hospitalet. i de første 12 timer, mens medicinen holdes oralt og observeres.
I tilfælde af moderat til svær hovedtraume, hvor der er blødninger, brud eller alvorlige hjerneskader, kan kirurgi indikeres for at lindre trykket på hovedet og reducere blødning og derfor optagelse til ICU og personen kan blive nødt til at blive i mange dage, før de kommer sig. Derudover kan induceret koma ofte være berettiget, hvilket tjener til at mindske hjernens aktivitet for at fremskynde opsving. Under den inducerede koma trækker personen vejret gennem enheder og modtager medicin i venen.
Mulige følgevirkninger
Hovedtraume kan forårsage fysiske følgevirkninger og føre til adfærdsmæssige ændringer, som kan forekomme kort efter traumet eller vises et stykke tid senere. Nogle af de fysiske følgevirkninger er tab af bevægelse af kropsdele, synsændringer, vejrtrækningskontrol, tarm- eller urinproblemer.
Den person, der har lidt hovedskade, kan stadig have svært ved at tale, synke, hukommelsestab, apati, aggressivitet, irritabilitet og ændringer i søvncyklussen.
Efter diagnosticering af en efterfølger vil lægen dog indikere rehabilitering, som er et sæt aktiviteter udviklet af fagfolk som fysioterapeut, fysioterapeut, taleterapeut, psykolog, ergoterapeut, der vil hjælpe med at genoprette bevægelser og forbedre livskvaliteten for den person, der led hovedtraume.
Hvad der forårsager
Hovedårsagerne til hovedtraumer er bilulykker, hvorfor regeringen i stigende grad har fremmet projekter og kampagner rettet mod brugen af sikkerhedsseler og hjelme.
Andre årsager til hovedtraume kan være skader fra ekstreme sportsgrene, såsom skiløb eller fra fritidsaktiviteter, som når en person dykker ned i et vandfald og rammer hovedet på en klippe, eller når han glider i en pool . Fall kan også forårsage denne type hjerne traumer og er mere almindelige hos ældre og børn. Se hvad der ellers skal gøres efter et fald.