Os pólipos intestinais são alterações que podem aparecer no intestino devido à proliferação excessiva de células presentes na mucosa no intestino grosso, o que na maioria das vezes não leva ao aparecimento de sinais ou sintomas, mas que deve ser removido para evitar complicações.
Normalmente, os pólipos intestinais são benignos, porém, em alguns casos podem evoluir para câncer do cólon, que pode ser fatal quando é diagnosticado já em estágios avançados. Assim, pessoas com mais de 50 anos ou que possuem histórico de pólipos ou de câncer de intestino na família devem consultar o gastroenterologista e realizar exames que ajudem a identificar a presença dos pólipos ainda em sua fase inicial.
Sintomas de pólipos intestinais
A maioria dos pólipos intestinais não gera sintomas, especialmente no início da sua formação e por isso é aconselhado fazer colonoscopia em caso de doenças inflamatórias no intestino ou a partir dos 50 anos de idade, já que é mais frequente a formação de pólipos a partir dessa idade. No entanto, quando o pólipo já se encontra mais desenvolvido pode haver o surgimento de alguns sintomas, como:
- Mudança de hábito intestinal, que pode ser diarreia ou prisão de ventre;
- Presença de sangue nas fezes, que pode ser visto a olho nu ou detectado num exame de sangue oculto nas fezes;
- Dor ou desconforto abdominal, como gases e cólicas intestinais.
Det er vigtigt for personen at konsultere gastroenterologen, hvis de præsenterer symptomer, der er tegn på tarmpolypp, fordi der i nogle tilfælde er sandsynligheden for at blive kræft. Ved at vurdere de tegn og symptomer, der præsenteres af personen og resultatet af billeddannelsestest, kan lægen således kontrollere sværhedsgraden af polypper og angive den mest passende behandling.
Kan tarmpolyp blive kræft?
I de fleste tilfælde er tarmpolypper godartede og har en lav sandsynlighed for at blive kræft, men i tilfælde af adenomatøse polypper eller tubuli-villi er der en større risiko for at blive kræft. Derudover er risikoen for transformation større i siddende polypper, som er flade og har mere end 1 cm i diameter.
Derudover kan nogle faktorer øge risikoen for at omdanne polyppen til kræft, såsom tilstedeværelsen af flere polypper i tarmen, 50 år eller derover, og tilstedeværelsen af inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom og ulcerøs colitis, for eksempel.
For at mindske risikoen for, at tarmpolypper bliver kræft, anbefales det at fjerne alle polypper over 0,5 cm gennem koloskopi, men derudover er det vigtigt at træne regelmæssigt, have en kostrig fiber, ikke ryge og undgå at drikke alkoholholdige drikkevarer, da disse faktorer letter starten på kræft.
Hovedårsager
Tarmpolypper kan ske på grund af faktorer, der er relateret til spisevaner og levevaner, og de forekommer oftere efter 50 år. Nogle af hovedårsagerne relateret til udviklingen af tarmpolypper er:
- Overvægt eller fedme;
- Ukontrolleret type 2-diabetes
- Mad med højt fedtindhold
- Kost med lavt calciumindhold, grøntsager og frugt;
- Inflammatoriske sygdomme, såsom colitis;
- Lynch syndrom
- Familiel adenomatøs polypose;
- Gardners syndrom;
- Peutz-Jeghers syndrom.
Derudover er folk, der ryger eller indtager alkoholholdige drikkevarer ofte eller har en familiehistorie af polypper eller tarmkræft, også mere tilbøjelige til at udvikle tarmpolypper i hele deres liv.
Hvordan behandlingen udføres
Behandling af tarmpolypper udføres ved fjernelse under koloskopiundersøgelsen og er indiceret til polypper, der er mere end 1 cm lange, idet polypfjernelsesproceduren kaldes polypektomi. Efter fjernelse sendes disse polypper til laboratoriet til analyse og for at kontrollere for tegn på malignitet. Ifølge laboratorieresultatet kan lægen således indikere fortsættelsen af behandlingen.
Efter at have fjernet polyppen er det vigtigt, at personen har nogle forholdsregler for at undgå komplikationer og dannelsen af nye tarmpolypper. Derudover kan det anbefales af lægen at gentage undersøgelsen efter et par år for at kontrollere dannelsen af nye polypper, og derfor er en ny fjernelse indikeret. Se hvad plejen er efter fjernelse af polypper.
I tilfælde af polypper, der er mindre end 0,5 cm, og som ikke fører til tegn eller symptomer, er det muligvis ikke nødvendigt at udføre fjernelse af polyppen, hvor lægen kun anbefaler opfølgning og gentager koloskopiundersøgelsen.