Mikrocefali er en sygdom, hvor børns hoved og hjerne er mindre end normalt for deres alder, og dette kan være forårsaget af misdannelse under graviditet forårsaget af brug af kemikalier eller infektioner af bakterier eller vira, såsom Zika vira, for eksempel.
Denne sygdom kan ændre barnets mentale udvikling, fordi hovedets knogler, som ved fødslen er adskilt, forenes meget tidligt og forhindrer hjernen i at vokse og udvikle sine evner normalt. På grund af dette kan barnet med mikrocefali have brug for livslang pleje, men dette bekræftes normalt efter det første leveår og vil meget afhænge af, hvor meget hjernen har formået at udvikle, og hvilke dele af hjernen der er mest kompromitteret.
Vigtigste symptomer
Hovedkarakteristikken ved mikrocefali er hoved og hjerne, der er mindre end normalt for barnets alder, hvilket ikke genererer symptomer, men det kan kompromittere barnets udvikling, og der kan være:
- Visuelle problemer
- Høretab;
- Mental retardation;
- Intellektuelt underskud
- Lammelse;
- Kramper;
- Epilepsi
- Autisme.
Denne tilstand kan også føre til fremkomst af stivhed i kroppens muskler, videnskabeligt kendt som spasticitet, da disse muskler styres af hjernen, og i tilfælde af mikrocefali er denne funktion svækket.
Forstå mere om mikrocefali og hvordan man plejer en baby med dette problem ved at se følgende video:
Mulige årsager
En af hovedårsagerne til mikrocefali er infektion med Zika- og Chikungunya-vira under graviditet, især i graviditetens første trimester. Denne situation kan dog også ske på grund af:
- Infektioner såsom røde hunde, cytomegalovirus og toxoplasmose;
- Forbrug af cigaretter, alkohol eller stoffer, såsom kokain og heroin under graviditet;
- Rett syndrom;
- Forgiftning med kviksølv eller kobber;
- Meningitis;
- Underernæring;
- Maternel HIV;
- Metaboliske sygdomme hos moderen, såsom phenylketonuri;
- Eksponering for stråling under graviditet;
- Brug af medicin mod epilepsi, hepatitis eller kræft i de første 3 måneder af graviditeten.
Mikrocefali kan også være genetisk og forekommer hos børn, der har andre sygdomme som West-syndrom, Downs syndrom og Edwards syndrom, for eksempel. Derfor kan et barn med mikrocefali, som også har nogen af disse syndromer, have andre fysiske egenskaber, handicap og endnu flere komplikationer end børn, der kun har mikrocefali.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen af mikrocefali kan stilles under graviditet med prænatal undersøgelser, såsom for eksempel ultralyd, og kan bekræftes lige efter fødslen ved at måle størrelsen på babyens hoved, lavet af en sygeplejerske eller læge. Find ud af, hvornår du skal udføre en ultralyd under graviditeten.
Desuden hjælper tests som computertomografi eller hjernemagnetisk resonansbilleddannelse også til at måle sværhedsgraden af mikrocefali, og hvad er dens mulige konsekvenser for babyens udvikling.
Typer af mikrocefali
Nogle undersøgelser opdeler mikrocefali i nogle typer, såsom:
- Primær mikrocefali: denne type opstår, når der er fejl i produktionen af neuroner, som er hjerneceller, under fosterudvikling;
- Postnatal mikrocefali: det er den type, hvor barnet fødes med den passende kraniet og hjernestørrelse, men udviklingen af disse dele følger ikke barnets vækst;
- Familiel mikrocefali: sker, når barnet er født med en mindre kranium, men ikke har neurologiske ændringer, og dette skyldes, at barnets forældre også har et mindre hoved.
Der er endnu en type, der kaldes relativ mikrocefali, hvor børn med neurologiske problemer har problemer med kraniumvækst, men det er en meget lille klassifikation, der anvendes af læger.
Derudover klassificerer nogle undersøgelser mikrocefali som primær, når babyens kraniet knogler lukker under graviditet, op til 7 måneder eller sekundært, når knoglerne lukker i den sidste fase af graviditeten eller efter at barnet er født.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af mikrocefali skal styres af en børnelæge og neurolog, men det er nødvendigt med intervention fra flere andre fagfolk som sygeplejersker, fysioterapeuter og ergoterapeuter, som vil hjælpe barnet med at udvikle sig med de mindst mulige begrænsninger for at få en større livskvalitet.
Behandlingen varierer derefter alt efter hvert tilfælde, især afhængigt af hvert barns begrænsninger. Alligevel inkluderer de mest anvendte behandlingsformer:
1. Taleterapi
For at forbedre evnen til at tale skal barnet ledsages af en taleterapeut mindst 3 gange om ugen.
Derudover bør forældre synge små sange til barnet og tale med dem om at se ind i øjnene hele dagen, selvom de ikke reagerer på stimulansen. Gestus skal også bruges til at lette forståelsen af, hvad du siger, og til bedre at fange barnets opmærksomhed. Tjek andre spil, der kan spilles for at stimulere tale.
2. Fysioterapisessioner
For at forbedre motorisk udvikling, øge balancen og undgå muskelatrofi og muskelspasmer er det vigtigt at udføre så mange fysioterapisessioner som muligt mindst 3 gange om ugen ved at udføre enkle Pilates-kugleøvelser, stretching, psykomotricitet og hydroterapi kan være nyttigt.
Fysioterapi er indiceret, fordi det kan have resultater i barnets fysiske udvikling, men også fordi det hjælper med mental udvikling.
3. Ergoterapi
I tilfælde af ældre børn og med det formål at øge autonomi kan deltagelse i ergoterapi-sessioner også være angivet af lægen, hvor man kan træne daglige aktiviteter, såsom at børste tænder eller spise, ved hjælp af specielle enheder. , for eksempel.
For at forbedre evnen til at socialisere sig, bør man også evaluere muligheden for at holde barnet i en normal skole, så det kan interagere med andre børn, der ikke har mikrocefali, være i stand til at deltage i spil og spil, der fremmer social interaktion. Men hvis der er en forsinkelse i mental udvikling, lærer barnet sandsynligvis ikke at læse eller skrive, selvom han måske går i skole for at have kontakt med andre børn.
Derhjemme skal forældre opmuntre barnet så meget som muligt, lege foran spejlet, være på barnets side og deltage i familie- og vennemøder når det er muligt for at forsøge at holde barnets hjerne altid aktiv.
4. Brug af medicin
Barnet med mikrocefali kan være nødvendigt at tage medicin ordineret af lægen i henhold til de symptomer, de præsenterer, såsom krampestillende for at reducere anfald eller for at behandle hyperaktivitet, såsom Diazepam eller Ritalin, samt smertestillende midler, såsom Paracetamol, for at mindske muskelsmerter på grund af overdreven spænding.
5. Botox-injektioner
Botox-injektioner kan indikeres til behandling af nogle børn med mikrocefali, fordi de kan hjælpe med at mindske stivheden i musklerne og forbedre kroppens naturlige reflekser, hvilket letter fysioterapisessioner og daglig pleje.
Normalt er Botox-injektioner angivet, når barnet altid har musklerne, der er hårdt trukket sammen, ufrivilligt, hvilket gør enkle ting som at bade eller skifte ble. Brug af botox betragtes som sikkert og har praktisk talt ingen sundhedsmæssige risici, så længe det bruges i den passende dosis og altid under lægens anbefaling.
6. Hovedoperation
I nogle tilfælde kan kirurgi udføres ved at skære hovedet for at tillade hjernen at vokse, hvilket reducerer følgerne af sygdommen. Denne operation for at få et resultat skal dog udføres, indtil babyen er 2 måneder gammel og er ikke indiceret i alle tilfælde, kun når der kan være mange fordele og få tilknyttede risici.