Symptomer og behandling af endometriom

Ovarieendometriose, også kaldet endometrioma, skyldes tilstedeværelsen af ​​endometrievæv, endometriekirtler eller stroma, væv der kun skal være inde i livmoderen og også dækker æggestokken. Lægen kan opdage, at kvinden har endometriose i æggestokken gennem transvaginal eller bækken ultralyd, som hovedsagelig opdager en æggestokcyste større end 2 cm, fyldt med mørk væske. 

Normalt, når kvinden har endometriose i æggestokken, har hun også endometriose i tarmen, idet denne situation overvejes for dyb endometriose, da vævet har spredt sig til flere områder. Der er praktisk taget ingen tilfælde af isoleret endometriom, da der altid er andre berørte steder. 

Endometriose i æggestokken (endometrioma): Symptomer og behandling

Endometriom symptomer

Endometriom betragtes som en godartet ændring, men tegn og symptomer kan forekomme, der kan være ubehagelige for kvinder og være tegn på endometriose i æggestokken, såsom:

  • Vanskeligheder med at blive gravid, selv efter 6 måneder til 1 års forsøg;
  • Meget alvorlig kolik under menstruation;
  • Blod i afføringen, især under menstruation;
  • Smerter under intim kontakt.

Diagnosen stilles af gynækolog baseret på vaginal berøringsundersøgelse og billedundersøgelser, såsom transvaginal ultralyd, hvor tarmen tidligere skal tømmes eller gennem magnetisk resonansbilleddannelse. Disse tests viser de berørte steder, der bestemmer behandlingen.

Behandling af endometriose i æggestokken

Behandlingen afhænger af kvindens alder, reproduktive lyst, symptomer og sygdommens omfang. I tilfælde, hvor vævet er mindre end 3 cm, kan brugen af ​​medicin være effektiv og reducere symptomerne, men i de mest alvorlige tilfælde med en cyste større end 4 cm anbefales laparoskopisk kirurgi for at skrabe endometrievævet eller endda fjerne æggestokkene.

Endometriom forsvinder ikke alene, selv med p-piller, men disse kan mindske risikoen for at udvikle et nyt endometriom efter fjernelse gennem kirurgi.

I nogle tilfælde kan gynækolog også anbefale brugen af ​​nogle medikamenter til at lindre symptomerne og forhindre progression af endometriom, men denne indikation er oftere for kvinder, der allerede er i overgangsalderen.

Kan endometriom hindre graviditet?

Når æggestokken er kompromitteret, reduceres mængden af ​​producerede æg mere, hvilket får kvindens fertilitet til at blive nedsat. Chancerne for graviditet hos kvinder med endometriom falder hver måned i henhold til sygdommens udvikling. Derudover kan lægen anbefale operation for at fjerne dette væv, især når sygdommen allerede er mere avanceret, men selve operationen kan påvirke æggestokken negativt og skade kvindens fertilitet. 

Således kan lægen anbefale, at kvinden indleder forsøg på at blive gravid hurtigst muligt eller kan indikere ægfrysningsteknikken, så kvinden i fremtiden kan beslutte, om hun vil have kunstig befrugtning og få børn.

Kan endometriom blive kræft? 

Sjældent kan et endometriom blive til kræft, selvom det kan ske, er antallet af berørte kvinder meget lille. Desuden er det ikke noget endometriom, der kan blive til kræft, kun det atypiske endometriom, som kan være relateret til udviklingen af ​​endometriecancer eller klar cellekræft. Således vil mere end 95% af kvinderne med endometriom ikke have kræft.