Skulderlokation er en smertefuld situation, men det er ikke altid let at blive opfattet af den generelle befolkning. Nogle af de mest almindelige årsager er at spille en sport som svømning, basketball eller volleyball, at have en bilulykke eller at løfte en tung genstand forkert i gymnastiksalen.
Når armbenet, som er humerus, vender tilbage alene til skulderleddet, som er det glenohumerale, kalder vi dette faktum subluksation, som kun kan forårsage smerte på dette sted uden behov for at immobilisere det eller nogen anden behandling. Men hvis denne subluxation sker med en hvilken som helst frekvens, skal du styrke musklerne i regionen for at forhindre, at det sker igen.
Sommetider kan skulderdislokation også forårsage en vis skade på rotatormanchet sener, hvilket kræver fysioterapi for at komme sig. Det er muligt at vide, om disse sener blev påvirket, hvis smerter vedvarer, selv efter at skulderbevægelsen er helt genoprettet.
Typer af skulderdislokation Tegn og symptomer på skulderdislokation
Tegn og symptomer på en skulderdislokation er:
- Alvorlig smerte i skulderen, som kan udstråle til armen og påvirke nakken,
- Den ene skulder kan være forskellig fra den anden, højere eller lavere;
- Manglende evne til at udføre bevægelser med den berørte arm.
Normalt holder personen skulderen med den modsatte hånd, fordi han ved, at skulderen er bevæget, men den nøjagtige diagnose skal stilles af en specialist. Nogle gange kan det være nødvendigt at udføre en røntgenundersøgelse for bedre at vurdere læsionen og identificere, om der er nogen større skade, såsom et knoglefragment i det berørte led. Lægen kan også bestille en MR til at evaluere væv, såsom selve ledkapslen, sener og ledbånd.
Her skal du gøre, når der opstår en skulderdislokation.
Hvordan man behandler
Den mest egnede behandling for skulderdislokation bør angives af den ortopædiske læge efter at have observeret personens alder, fælles stilling og sundhedsstatus. For at lindre smerter kan lægen ordinere et smertestillende middel eller betændelsesdæmpende.
Ideel position til skulderimmobilisering Immobilisering:
Lægen kan sætte leddet tilbage på plads, og derefter kan området bandages ved at placere armen på brystet for at genvinde det involverede væv. Immobilisering kan opretholdes i 3 uger afhængigt af personens alder, sundhedsstil og generelle helbred.
Efter fjernelse af immobilisering kan det være nødvendigt at gendanne bevægelserne gennem udførte strækninger under overholdelse af smertegrænsen. I nogle tilfælde, når begrænsningen er stor, kan det være nødvendigt med fysioterapi for at styrke musklerne og forhindre episoden i at ske igen.
Kirurgi:
Kirurgi er indiceret til unge eller atleter, især når der er en læsion på glenohumeral læbe, løshed i ledkapslen eller på skulder sener for at reparere disse væv og også for at forhindre fremtidige forvridninger hos mennesker, der har flere episoder med forvridning eller subluxation om året. Operationen udføres normalt gennem en artroskopi, fordi opsvinget er hurtigere, men under alle omstændigheder er det nødvendigt at gennemgå fysioterapi i et par måneder, før man fuldt ud genopretter skulderens integritet og dynamik.
For folk, der udøver fysisk aktivitet, anbefales det ikke at træne den sårede arm og skulder i den første måned og kun udføre fysioterapiøvelser. Atleter vender normalt tilbage til konkurrence efter 5 eller 6 måneders dislokation.
Fysioterapi:
Det er indiceret efter immobilisering eller operation for at genvinde bevægelsesområdet, muskelstyrken og stabilisere skulderleddet, hvilket forhindrer yderligere forskydninger. Fysioterapeuten skal evaluere personen og angive den mest passende fysioterapibehandling, fordi den kan variere fra person til person. Sessioner begynder normalt 3 uger efter skaden og kan vare i flere måneder, især hvis der udføres operation.
Fysioterapeutisk behandling kan udføres ved hjælp af strategier til smertelindring, øget bevægelsesområde, sårheling, muskelstyrkning og stabilisering af skulderleddet. Nogle behandlinger, der kan være nyttige, er muskelafslapning, myofascial frigivelse med hænder, tennisbold, stiv skumrulle eller vakuumterapi. Strækøvelser for armmuskulaturen i alle retninger og også trapezius i nakkeområdet skal gradvis indsættes øvelser med elastisk tape kendt som theraband for at øge muskelmodstanden lidt efter lidt.
For at stabilisere skulderen, når der ikke er mere smerte, og det er muligt at udføre øvelserne med det elastiske bånd uden smerte eller bevægelsesbegrænsning, kan proprioception og Clinical Pilates øvelser introduceres.