Den alkaliske fosfatasetest bruges generelt til at undersøge sygdomme i leveren eller knoglerne, når der er tegn og symptomer som f.eks. Smerter i maven, mørk urin, gulsot eller knogledeformationer og smerter. Det kan også udføres som en rutineundersøgelse sammen med andre undersøgelser for at vurdere leverens sundhed.
Alkalisk fosfatase er et enzym, der er til stede i forskellige væv i kroppen, der er i større mængde i cellerne i galdegangene, som er kanaler, der fører galden fra indersiden af leveren til tarmen, hvilket gør fordøjelsen af fedt og i knoglerne produceres af cellerne involveret i dets dannelse og vedligeholdelse.
Selvom alkalisk fosfatase i lavere mængder også er til stede i moderkagen, nyre og tarm og kan derfor være forhøjet under graviditet eller i tilfælde af nyresvigt.
Hvad er det for
Den alkaliske fosfatasetest bruges til at undersøge lever- eller knoglelidelser, og resultatet kan identificere:
1. Høj alkalisk fosfatase
Alkalisk fosfatase kan hæves, når der er leverproblemer såsom:
Hindring af galdestrømning forårsaget af galdesten eller kræft, som blokerer kanalerne, der fører galde til tarmen;
Hepatitis, som er en betændelse i leveren, der kan være forårsaget af bakterier, vira eller giftige produkter;
Skrumpelever, som er en sygdom, der fører til ødelæggelse af leveren;
Forbrug af fede fødevarer;
Nyreinsufficiens.
Derudover kan dette enzym være meget højt i situationer, hvor der er en stigning i knogledannelsesaktivitet, som i nogle typer knoglekræft eller hos mennesker med Pagets sygdom, som er en sygdom, der er kendetegnet ved den unormale vækst af visse knogledele. Lær mere om Pagets sygdom.
Mild ændringer kan også forekomme i perioder med helbredelse af frakturer, graviditet, AIDS, tarminfektioner, hyperthyreoidisme, Hodgkins lymfom eller endda efter et fedtfattigt måltid.
2. Lav alkalisk fosfatase
Alkaliske fosfatase niveauer er sjældent lave, men dette enzym kan nedsættes i følgende situationer:
Hypophosphatasia, som er en genetisk sygdom, der forårsager deformationer og brud i knoglerne;
Underernæring;
Magnesiummangel
Hypothyroidisme;
Alvorlig diarré
Alvorlig anæmi.
Derudover kan nogle midler såsom p-piller og midler til hormonbehandling, der anvendes i overgangsalderen, også medføre et let fald i alkalisk fosfatase-niveau.
Hvornår skal man tage eksamen
Undersøgelsen af alkalisk fosfatase skal udføres, når der er tegn og symptomer på leversygdomme som forstørret mave, smerter i højre side af maven, gulsot, mørk urin, let afføring og generaliseret kløe.
Derudover er denne test også indiceret til personer, der har tegn og symptomer på niveauet af knogler såsom generaliseret knoglesmerter, knogledeformiteter eller som har lidt brud.
Sådan gennemføres eksamen
Testen kan udføres i et laboratorium, hvor en sundhedsperson tager ca. 5 ml af en blodprøve fra en vene i armen, som placeres i en lukket beholder, der skal analyseres.
Referenceværdier
Referenceværdier for den alkaliske fosfatasetest varierer med alderen på grund af vækst:
Børn og unge:
- <2 år: 85 - 235 U / L
- 2 til 8 år: 65 - 210 U / L
- 9 til 15 år: 60 - 300 U / L
- 16 til 21 år: 30-200 U / L
Voksne:
- 46 til 120 U / L
Under graviditet kan blodværdierne af alkalisk fosfatase ændres let på grund af babyens vækst, og fordi dette enzym også er til stede i moderkagen.
Sammen med denne test kan den også udføres undersøgelsen af andre enzymer, der findes i leveren, såsom alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, gammaglutamyltranspeptidase og bilirubiner, billeddannende tests eller endda en leverbiopsi. Se hvordan disse eksamener udføres.