Cerebral blødning er en slags slagtilfælde, også kaldet slagtilfælde, hvor blødning opstår omkring eller inde i hjernen på grund af brud på et blodkar, normalt en arterie i hjernen. Lær mere om hæmoragisk slagtilfælde.
Det er en alvorlig begivenhed, som regel forårsaget af et slag i hovedet, som kan føre personen til en tilstand af dyb bevidstløshed ud over at føle kvalme, opkastning, nedsat hjertefrekvens og tab af balance.
Diagnosen stilles ved billedundersøgelser, såsom computertomografi, magnetisk resonans og angiografi med eller uden kontrast. I andre tilfælde kan lægen også anmode om lændepunktur.
Behandlingen af hjerneblødning er normalt kirurgisk og sigter mod at fjerne blod og blodpropper for at mindske trykket i hjernen forårsaget af blødningen.
Vigtigste symptomer
Symptomer på hjerneblødning afhænger af størrelsen på blødningen og er normalt:
- Alvorlig og pludselig hovedpine, der kan vare i flere dage;
- Følelsesløshed eller prikken i nogen del af kroppen
- Opkastning
- Tab af balance
- Håndskælv;
- Nedsat hjerterytme
- Generaliseret svaghed
- Hævelse af en del af synsnerven, som kan resultere i mørkesyn i nogle få sekunder, nedsat synsfelt eller blindhed;
Under mere alvorlige forhold kan der også være pludselige epileptiske anfald eller dybtgående og langvarigt tab af bevidsthed, hvor personen ikke er i stand til at reagere på stimuli.
Efterlader hjerneblødning følgevirkninger?
Efter blødning kan nogle mennesker have følgevirkninger, såsom vanskeligheder med at tale, synke, gå, udføre daglige aktiviteter, eller de kan blive lammet.
Så snart de første symptomer på hjerneblødning vises, skal du straks gå til lægen, så behandlingen kan startes, da sværhedsgraden af følgetilfælde afhænger af blødningsgraden.
Den bedste måde at forhindre forekomsten af hjerneblødning på og følgelig følgevirkningerne er at udføre fysiske aktiviteter og have en sund og afbalanceret diæt med lavt fedtindhold og salt.
Årsager til hjerneblødning
Hovedårsagen til hjerneblødning er hovedtraume, men der er stadig andre tilstande, der kan favorisere blødning, såsom:
- Højt tryk;
- Genetiske faktorer
- Alkoholforbrug;
- Brug af stoffer, såsom kokain og amfetamin;
- Amyloid angiopati, som er betændelse i små kar i hjernen;
- Blodsygdomme, såsom trombocytæmi og hæmofili, som hindrer koagulationsprocessen;
- Brug af antikoagulantia, da de forhindrer koagulation, hvilket kan favorisere blødning;
- Hjernetumorer.
En anden almindelig årsag til hjerneblødning er aneurisme, som er en udvidelse i et blodkar. Denne udvidelse får væggene i dette kar til at blive tynde og skrøbelige og kan bryde når som helst med blødning.
Det mest almindelige symptom på en aneurisme er hovedpine. Nogle mennesker rapporterer, at de føler sig varme, som om der er en slags lækage. Lær mere om tegn og behandling af cerebral aneurisme.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen stilles med billeddannelsestest, såsom magnetisk resonans, computertomografi og angiografi med eller uden kontrast.
Magnetisk resonansbilleddannelse muliggør visualisering af ødem omkring læsionen, og det er således muligt at kende graden af læsionen. Computertomografi er derimod vigtig, så lægen kan kontrollere blødning og dermed differentiere hæmoragisk slagtilfælde fra iskæmisk slagtilfælde. Se, hvad der forårsager slagtilfælde, og hvordan man undgår det.
Angiografi er den diagnostiske test, der letter visualiseringen af indersiden af blodkar, og formen, tilstedeværelsen af misdannelser kan evalueres og også diagnosticere f.eks. Aneurismen. Forstå hvordan det gøres, og hvad angiografi er beregnet til.
Nogle mennesker med hjerneblødning viser dog normale resultater på MR eller computertomografi. Derfor kan lægen anmode om en lændepunktur, som er fjernelse af cerebrospinalvæske fra hoftebenet for at evaluere CSF, da hjerneblødning har blod i CSF.
Hvordan man behandler
Behandling for hjerneblødning udføres normalt med kirurgi for at fjerne blod og blodpropper og mindske trykket i hjernen forårsaget af blødningen.
Ud over operationen kan behandling med medicin til kontrol af blodtryk, krampeanfald og mulige infektioner være indiceret af lægen. I mere alvorlige tilfælde kan blodtransfusioner også være indiceret.
For at forbedre livskvaliteten efter blødning i hjernen og undgå skader er det vigtigt at gå til fysioterapeut eller ergoterapeut. Se hvordan bedring er efter et slagtilfælde.
Hovedtyper af hjerneblødning
Overskydende blod irriterer hjernevæv og fører til dannelse af ødem, som er ophobning af væsker. Overskydende blod og væsker øger trykket på hjernevæv, nedsætter blodcirkulationen gennem nervesystemet og får hjerneceller til at dø. Cerebral blødning kan klassificeres efter det sted, der forekommer i:
1. Intraparenchymal eller intracerebral blødning
Denne form for blødning forekommer sandsynligvis hos ældre og er, når blødningen er inde i hjernen. Det er den mest seriøse type, men også den mest almindelige i befolkningen. Det sker normalt på grund af tumorer, koagulationsforstyrrelser og misdannede kar.
2. Intraventrikulær blødning
Intraventrikulær blødning forekommer i hjerneventriklerne, som er hulrum i hjernen, hvor produktionen af cerebrospinalvæske forekommer. Denne type blødning forekommer normalt hos for tidligt fødte nyfødte i de første 48 timer efter fødslen, og som havde nogle komplikationer ved fødslen, såsom åndedrætssyndrom, hvor barnet er født med umodne lunger, forhøjet blodtryk og lungekollaps, som er en respiratorisk komplikation, hvor der ikke er nok luftpassage. Lær mere om lungekollaps.
3. Subaraknoid blødning
Denne blødning sker normalt på grund af brud på en aneurisme, men det kan også være resultatet af et slag og er kendetegnet ved blødning i rummet mellem to lag af hjernehinde, arachnoid og pia mater.
Dura mater, arachnoid og pia mater er de indbyggede lag i hjernehinderne, som er membraner, der strækker sig og beskytter centralnervesystemet. Subaraknoid blødning forekommer normalt hos mennesker mellem 20 og 40 år.
4. Subdural blødning
Subdural blødning forekommer i mellemrummet mellem hjernehindehindenes dura og arachnoidlag og er det hyppigste resultat af traumer.
5. Epidural blødning
Denne blødning forekommer mellem dura og kraniet og er mere almindelig hos børn og unge som et resultat af kraniet.