Trombocytopeni eller trombocytopeni svarer til et fald i antallet af blodplader i blodet, en situation der forringer koagulation og kan forårsage symptomer som f.eks. Røde eller lilla pletter på huden, blødende tandkød eller næse og rød urin.
Blodplader er vigtige komponenter i blodet til koagulation, hvilket letter sårheling og forhindrer blødning. Der er dog flere situationer, der kan forårsage et fald i mængden af blodplader, såsom infektioner, såsom dengue, brug af stoffer, såsom heparin, sygdomme relateret til immunitet, såsom trombocytopen purpura og endda kræft.
Behandlingen af lave blodplader skal udføres efter deres årsag af den praktiserende læge eller hæmatolog og kan kun være nødvendig for at kontrollere årsagen, brugen af stoffer eller i meget alvorlige tilfælde transfusion af blodplader.
Se andre store trombocytændringer, og hvad du skal gøre.
Vigtigste symptomer
Blodplader er lave, når blodtalet er mindre end 150.000 celler / mm³ blod, og i de fleste tilfælde forårsager ingen symptomer. Imidlertid kan personen have en større tendens til at bløde, og symptomer som:
- Lilla eller rødlige pletter på huden, såsom blå mærker eller blå mærker;
- Blødende tandkød
- Blødning fra næsen
- Blodig urin
- Blødning i afføringen
- Voluminøs menstruation
- Blødende sår, der er svære at kontrollere.
Disse symptomer kan forekomme hos alle med lave blodplader, men de er mere almindelige, når de er meget lave, såsom under 50.000 celler / mm³ blod, eller når de er forbundet med en anden sygdom, såsom dengue eller skrumplever, som forværrer koagulationsfunktionen af blod.
En af de sygdomme, der oftest er forbundet med blodpladreduktion, er thrombocytopen purpura. Se hvad denne sygdom er, og hvordan man behandler den.
Hvad kan det være
Blodplader produceres i knoglemarven og lever i ca. 10 dage, da de altid fornyer sig. De faktorer, der interfererer med antallet af blodplader i blodet er:
1. Ødelæggelse af blodplader
Nogle situationer kan få blodplader til at leve i blodbanen i kortere tid, hvilket får deres antal til at falde. Nogle af hovedårsagerne er:
- Infektioner af vira , såsom dengue, Zika, mononukleose og HIV, for eksempel eller af bakterier, som påvirker blodpladers overlevelse på grund af ændringer i personens immunitet;
- Brug af nogle lægemidler , såsom fx Heparin, Sulfa, antiinflammatoriske, krampestillende og antihypertensive stoffer, da de kan forårsage reaktioner, der ødelægger blodplader;
- Autoimmune sygdomme , som kan udvikle reaktioner, der angriber og eliminerer blodplader, såsom lupus, immun- og trombotisk trombocytopen purpura, hæmolytisk-uræmisk syndrom og hypothyroidisme, for eksempel.
Immunitetssygdomme har tendens til at forårsage en mere alvorlig og vedvarende reduktion af blodplader end brugen af medicin og infektioner. Derudover kan hver person have en anden reaktion, som varierer alt efter kroppens immunitet og respons, så det er almindeligt at se mennesker med lavere blodplader i nogle tilfælde af dengue end i andre, for eksempel.
2. Mangel på folsyre eller vitamin B12
Stoffer som folinsyre og vitamin B12 er essentielle for hæmatopoiesis, som er processen med dannelse af blodlegemer. Mangel på folinsyre eller vitamin B12 kan dog føre til nedsat produktion af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Disse mangler er almindelige hos veganere uden ernæringsovervågning, underernærede mennesker, alkoholikere og mennesker med sygdomme, der forårsager okkult blødning, såsom gastrisk eller tarm.
Her er nogle tip om, hvad du skal spise for at undgå mangel på folinsyre og vitamin B12.
3. Ændringer i knoglemarv
Nogle ændringer i rygmarvens funktion får produktionen af blodplader til at falde, hvilket kan ske af flere grunde, såsom:
- Knoglemarvssygdomme , såsom aplastisk anæmi eller myelodysplasi, for eksempel, som forårsager nedsat produktion eller forkert produktion af blodlegemer;
- Knoglemarvsinfektioner , såsom HIV, Epstein-Barr-virus og skoldkopper;
- Kræft, der påvirker knoglemarven , såsom leukæmi, lymfom eller metastaser, for eksempel;
- Kemoterapi , strålebehandling eller udsættelse for stoffer, der er giftige for rygmarven, såsom bly og aluminium;
Det er almindeligt, at der i disse tilfælde også er tilstedeværelse af anæmi og et fald i hvide blodlegemer i blodprøven, da knoglemarven er ansvarlig for produktionen af flere blodkomponenter. Kontroller, hvad der er symptomerne på leukæmi, og hvornår du kan mistanke.
4. Problemer med miltens funktion
Milten er ansvarlig for at eliminere flere gamle blodlegemer, inklusive blodplader, og hvis den forstørres, som i tilfælde af sygdomme som levercirrhose, sarkoidose og amyloidose, kan der for eksempel være en eliminering af stadig sunde blodplader i et beløb over det normale.
5. Andre årsager
I nærværelse af lave blodplader uden en defineret årsag er det vigtigt at tænke over nogle situationer, såsom fejl i laboratorieresultatet, da blodpladeaggregering kan forekomme i blodopsamlingsrøret på grund af tilstedeværelsen af et reagens i røret, hvilket er vigtigt at gentage eksamen i disse tilfælde.
Alkoholisme kan også forårsage blodpladreduktion, da alkoholforbrug ud over at være giftigt for blodlegemer også påvirker produktionen i knoglemarven.
Under graviditet kan fysiologisk trombocytopeni forekomme på grund af blodfortynding på grund af væskeretention, som normalt er mild og forsvinder spontant efter fødslen.
Hvad skal man gøre i tilfælde af lave blodplader
I nærvær af en trombocytopeni, der er påvist i testen, er det vigtigt at tage nogle forholdsregler for at undgå risikoen for blødning, såsom at undgå intens indsats eller kontakt sport, undgå alkoholforbrug og ikke bruge stoffer, der påvirker blodpladernes funktion eller øger risikoen blødning, såsom aspirin, antiinflammatoriske midler, antikoagulantia og ginkgo-biloba, for eksempel.
Omhu skal styrkes, når blodpladerne er under 50.000 celler / mm3 i blodet, og det er bekymrende, når under 20.000 celler / mm3 i blodet, kan indlæggelse til observation i nogle tilfælde være nødvendig.
Kosten skal være velafbalanceret, rig på korn, frugt, grøntsager og magert kød for at hjælpe med dannelsen af blod og genopretningen af organismen.
Blodpladetransfusion er ikke altid nødvendig, for med pleje og behandling kan personen komme sig eller leve godt. Lægen kan dog give andre retningslinjer, når der er blødningssituationer, når det er nødvendigt at udføre en eller anden form for operation, når blodpladerne er under 10.000 celler / mm3 i blodet, eller når de er under 20.000 celler / mm3 i blodet, men også når feber eller et behov for kemoterapi, for eksempel.
Hvordan behandlingen udføres
Efter at have fundet årsagen til, at blodpladerne er lave, vil din behandling blive rettet i henhold til lægelig rådgivning og kan være:
- Fjernelse af årsagen , såsom medicin, behandling af sygdomme og infektioner eller reduktion af alkoholforbrug, som udløser lave blodplader;
- Anvendelse af kortikosteroider , steroider eller immunsuppressiva, når det er nødvendigt at behandle en autoimmun sygdom;
- Kirurgisk fjernelse af milten , som er splenektomi, når trombocytopeni er alvorlig og forårsaget af øget miltfunktion;
- Blodfiltrering , kaldet plasmaudveksling eller plasmaudveksling, er en slags filtrering af en del af blodet, der indeholder antistoffer og komponenter, der hæmmer funktionen af immunitet og blodcirkulation, indikeret i sygdomme som trombotisk trombocytopenisk, hæmolytisk-uræmisk syndrom , for eksempel.
I tilfælde af kræft udføres behandling for typen og sværhedsgraden af denne sygdom, f.eks. Med kemoterapi eller knoglemarvstransplantation.