Amenoré er fraværet af menstruation, som kan være primær, når menstruation ikke når 14- til 16-årige teenagere, eller sekundær, når menstruation holder op med at komme, hos kvinder, der allerede har menstrueret før.
Amenoré kan forekomme af flere årsager, nogle naturlige, såsom graviditet, amning eller kontinuerlig brug af svangerskabsforebyggende midler, eller for nogle sygdomme, fra defekter i kvindens reproduktive system, ændringer i hormonerne i æggestokkene og endda være forårsaget af stress, lidelser spisevaner eller overdreven fysisk træning.
Typer af amenoré
Fraværet af menstruation kan ske af flere grunde og klassificeres i to typer:
- Primær amenoré : det er, når menstruationen hos piger i alderen 14 til 16 år ikke vises, som forventet af udviklingsperioden for kroppen. I disse tilfælde vil gynækologen foretage den kliniske undersøgelse og bestille blod- og ultralydstest for at undersøge, om der er anatomiske ændringer i reproduktionssystemet eller ændringer i hormoner, såsom østrogen, progesteron, prolactin, TSH, FSH og LH.
- Sekundær amenoré : sker, når menstruationen af en eller anden grund stopper hos kvinder, der tidligere havde menstrueret i 3 måneder, når menstruationen var regelmæssig eller i 6 måneder, når menstruationen var uregelmæssig. Undersøgelsen udføres også af gynækologen med klinisk gynækologisk undersøgelse, hormonmålinger ud over transvaginal eller bækken ultralyd.
Det er vigtigt at blive testet for graviditet, når der er amenoré, da det er muligt at blive gravid, selv i tilfælde af uregelmæssig menstruationscyklus, eller der ikke har været fraværende i lang tid.
Hovedårsager
Hovedårsagerne til amenoré er graviditet, amning og overgangsalderen, som er naturlige årsager til organismen, i perioder hvor ændringer i niveauerne af hormonerne progesteron og østrogen er almindelige.
Imidlertid er andre årsager til amenoré forårsaget af sygdom, medicin eller vaner, såsom:
| Årsager | Eksempler |
| Hormonel ubalance | - Ændringer i hormoner, såsom overskydende prolactin, testosteron, hyper eller hypothyroidisme; - Hjerneskift, såsom deregulering eller hypofysetumor; - Polycystisk ovariesyndrom - Tidlig overgangsalder. |
Reproduktionssystemændringer | - Fravær af livmoder eller æggestokke - Ændringer i skedenes struktur - Imperforate hymen, når menstruation ikke har nogen steder at gå; - Uterine ar eller Ashermans syndrom; |
| Ægløsning hæmmet af livsstilsvaner | - Spiseforstyrrelser, såsom anoreksi; - Overdreven fysisk aktivitet, almindelig hos atleter; - Meget hurtigt vægttab - Fedme; - Depression, angst. |
| Lægemidler | - P-piller til kontinuerlig brug - Antidepressiva, såsom amitriptylin, fluoxetin; - Antikonvulsiva, såsom phenytoin; - Antipsykotisk, såsom haldol, risperidon; - Antihistaminer, såsom ranitidin, cimetidin; - Kemoterapi. |
Hvordan man behandler
Behandlingen af amenoré afhænger af årsagen, der udføres under vejledning af gynækologen, der bestemmer den bedste løsning for hvert tilfælde. Nogle muligheder er således:
- Korrektion af kroppens hormonniveauer : inkluderer brug af lægemidler til at kontrollere niveauer af prolactin og testosteron, for eksempel, eller erstatning af østrogen- og progesteronniveauer for at holde hormonniveauerne reguleret.
- Ændring af livsstilsvaner : hvordan man taber sig, har en afbalanceret og sund kost, praktiserer moderat fysisk aktivitet ud over at behandle depression og angst, hvis nogen, ifølge psykiaterens vejledning.
- Kirurgi : kan genoprette menstruation og øge muligheden for at blive gravid, som i de uperforerede hymen, uterine ar og nogle ændringer i vagina. Men når livmoderen og æggestokken er fraværende, kan ægløsning eller menstruation ikke etableres.
Naturlige behandlinger kan hjælpe i nogle tilfælde med forsinket menstruation på grund af ændringer i menstruationscyklussen, hos kvinder uden signifikant hormonregulering eller andre sygdomme, og nogle eksempler er kanel te og agoniseret te. Se mere om, hvad du skal gøre, og teopskrifter til sen menstruation.
Er det muligt at blive gravid med amenoré
Muligheden for graviditet i tilfælde af amenoré afhænger af årsagen. Korrektion af hormoner til normal funktion af æggestokkene kan regulere ægløsning og fertilitet, eller de kan induceres ved brug af medicin som f.eks. Clomiphene, som muliggør graviditet naturligt.
I tilfælde af mangel på æggestokken er det også muligt at blive gravid ved at donere æg. I tilfælde af fravær af livmoderen eller større deformiteter i det reproduktive system, som ikke løses med kirurgi, er graviditet først ikke mulig.
Det er vigtigt at huske, at kvinder, der har uregelmæssige menstruationer, kan blive gravide, selvom det er sværere, og derfor bør der træffes forholdsregler for at undgå uønskede graviditeter. En samtale med gynækologen skal gennemføres, så mulighederne og behandlingerne for hver kvinde evalueres efter deres behov og ønsker i forhold til graviditet og prævention.