Obstetrisk pincet er et instrument, der bruges til at udtrække barnet under visse forhold, der kan medføre fare for moderen eller barnet, men det bør kun bruges af en sundhedspersonale med erfaring i brugen.
Denne procedure udføres normalt, hvis der er føtal nød, vanskeligheder med at udvise barnet på grund af moderens udmattelse, eller hvis den gravide kvinde lider af en tilstand, der kan forværres ved at udøve for meget kraft under udvisningen.
Hvornår skal man bruge pincet?
Arbejde består af fire perioder, hvor den første består af udvidelse, den anden strækker sig fra slutningen af udvidelsen til udvisning af fosteret, den tredje svarer til udvisning af moderkagen og føtal tilknytning, og den fjerde fortsætter i en time efter levering.
Hvis der opstår vanskeligheder i løbet af den anden leveringsperiode, kan det være nødvendigt at ty til brugen af pincet, som generelt bruges til at udøve trækkraft eller korrigere anomalier i positionen, men for dette skal udvidelsen være fuldstændig.
Derudover er brugen af pincet også indiceret i tilfælde af føtal nød, ledningsprolaps i udvisningsperioden, eller hvis der er maternelle tilstande, der kontraindicerer udvisningsindsatsen, som i tilfælde af hjertesygdomme, pneumopatier, hjernetumorer eller aneurismer, hvis indsats kan føre til et blødende slagtilfælde.
Hvordan er pincet levering
Kvinden skal informeres om proceduren, blæren skal tømmes, livmoderhalsen skal være fuldstændigt udvidet, og effektiv analgesi skal udføres, og den professionelle skal kende det valgte instrument godt.
Efter smøring glides hvert dias ved siden af fostrets hoved, og det kan være nødvendigt at udføre en episiotomi for at forstørre fødselskanalen. Hvis der ikke er nogen sænkning af hovedet, selv ved brug af pincet, kan det være nødvendigt at udføre et kejsersnit. Se hvordan en kejsersnit udføres.
Mulige risici
Anvendelsen af pincet under fødslen er en risikofaktor for udviklingen af urininkontinens hos moderen og for forekomsten af vaginal eller perineal traume, som er meget højere end spontan fødsel uden brug af pincet.
I tilfælde af baby kan brugen af dette instrument resultere i blå mærker på hovedet, som normalt forsvinder i løbet af de følgende uger. Brug af pincet forårsager sjældent permanente følgevirkninger hos barnet.
Hvad er kontraindikationerne for brugen af pincet
Kontraindikationer for levering af pincet er manglen på betingelser for at udføre proceduren og fødselslæge manglende erfaring med dette instrument.