Hymen er en tynd membran, der dækker indgangen til skeden og ser ud til at beskytte mod hyppige infektioner i det kvindelige reproduktive system. Normalt fødes piger med en lille perforering i denne membran for at give adgang til vagina, men nogle kan være født med membranen helt lukket, hvilket forårsager ubehag, især når menstruation opstår.
Således ved mange piger muligvis ikke, at de har en uperforeret hymen, før den første menstruationsperiode vises, da blodet ikke kan slippe ud og derfor akkumuleres inde i skeden, hvilket genererer symptomer som svær mavesmerter og fornemmelse vægt på bunden af maven, for eksempel.
Derudover forhindrer manglen på perforering i hymen også samleje, hvilket gør det nødvendigt at gennemgå mindre operation for at skære hymen og skabe en perforering svarende til hvad der skulle have eksisteret siden fødslen.
Mulige symptomer
De første symptomer på uperforerede hymen vises under puberteten og sker, hovedsageligt på grund af ophobning af menstruationsblod, der ikke kan komme ud gennem vaginalkanalen. I disse tilfælde kan tegn omfatte:
- Følelse af tyngde i bunden af maven
- Alvorlige mavesmerter
- Rygsmerte;
- Vandladningsbesvær
- Smerter ved evakuering.
Derudover kan piger, der viser alle tegn på pubertetsudvikling, men som ser ud til at være forsinkede, når de begynder menstruation, muligvis også have en uperfekt hymen, og derfor bør en gynækolog konsulteres for at bekræfte diagnosen.
I tilfælde af baby identificeres den uperforerede hymen kun, hvis lægen foretager en detaljeret kønsvurdering, eller hvis hymen danner en lille pose, der let kan observeres i skeden.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen af uperforerede hymen stilles næsten altid ved lægens observation af vaginalkanalen efter beskrivelsen af symptomerne. Der er dog også tilfælde, hvor lægen vælger at få ultralyd i bækkenet for at bekræfte, at dette ikke er et andet gynækologisk problem.
Da problemet har været til stede siden fødslen, er der nogle piger, hvis diagnose stilles et par dage efter fødslen, mens de stadig er på barselafdelingen. I sådanne tilfælde kan forældrene vælge at gennemgå behandling eller vente på, at pigen vokser op og når ungdommen.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af uperforerede hymen foretages gennem en lille operation, hvor lægen skærer hymen og fjerner det overskydende væv og skaber en åbning svarende til den naturlige.
Afhængigt af kvinden kan lægen muligvis anbefale at bruge en lille dilator for at holde hymen åben og forhindre, at den lukker igen. Denne dilator ligner en tampon og skal bruges i 15 minutter om dagen i restitutionsperioden.
I tilfælde, hvor den perforerede hymen identificeres hos barnet af børnelægen, kan operationen udføres straks, eller forældrene kan vælge at vente på, at pigen vokser op for at reducere risikoen for komplikationer fra operationen.