Costochondritis er betændelse i brusk, der forbinder ribbenene med brystbenet, som er en knogle, der findes midt i brystet og er ansvarlig for at støtte kravebenet og ribbenet. Denne betændelse opfattes gennem brystsmerter, hvis intensitet varierer alt efter bevægelser, der involverer bagagerummet, såsom dyb vejrtrækning, fysisk stress og tryk i brystet, som endda kan forveksles med infarkt. Sådan genkendes symptomerne på et hjerteanfald.
Costochondritis er en almindelig, mindre betændelse, der normalt ikke har brug for behandling, da den rydder op naturligt. Men hvis smerten forværres eller varer i flere uger, anbefales det at konsultere en praktiserende læge, der kan anbefale brugen af et smertestillende middel eller antiinflammatorisk.
Mulige årsager
Selvom der ikke er nogen specifik årsag til costochondritis, kan bevægelser eller situationer, der involverer bagagerummet, favorisere denne betændelse, såsom:
- Trykket i brystet, som f.eks. Det, der forårsages af sikkerhedsselen ved pludselig bremsning;
- Dårlig kropsholdning
- Traume eller skade i thoraxområdet;
- Anstrengende fysisk aktivitet
- Dyb indånding;
- Nyse;
- Hoste;
- Gigt;
- Fibromyalgi.
I mere alvorlige tilfælde kan costochondritis være forbundet med brysttumorer, hvor der er åndedræts- og synkebesvær, vægttab, træthed, hæshed og brystsmerter.
I de senere stadier af graviditeten kan kvinden opleve ubehag i brystet, der kan forværres ved anstrengelse og resultere i åndenød. Dette skyldes kompression af lungerne fra den forstørrede livmoder.
Vigtigste symptomer
Hovedsymptomet på costochondritis er brystsmerter, ofte beskrevet som akutte, tynde eller føles som tryk, og som kan have intensiteten øget i henhold til bevægelserne. Smerten er normalt begrænset til en region, især venstre side, men den kan udstråle til andre dele af kroppen, såsom ryg og mave.
Andre symptomer på costochondritis er:
- Smerter ved hoste
- Smerter ved vejrtrækning
- Åndenød
- Følsomhed i regionen for palpation.
Under normale forhold tillader ribbenbrusk lungerne at bevæge sig under vejrtrækningsprocessen, men når de er betændte, bliver bevægelsen smertefuld.
Hvordan man skelner fra Tietze syndrom
Costochondritis forveksles ofte med Tietzes syndrom, som også er en sygdom, der er karakteriseret ved smerter i brystområdet på grund af betændelse i brystbrusk. Hvad der adskiller disse to tilstande er hovedsagelig hævelse af det berørte led, der opstår i Tietzes syndrom. Dette syndrom er mindre almindeligt end costochondritis, forekommer i lige hyppighed mellem mænd og kvinder, forekommer hos unge og unge voksne og er karakteriseret ved en læsion på den ene side ledsaget af hævelse i regionen. De mulige årsager, diagnose og behandling af Tietzes syndrom er de samme som for costochondritis.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen costochondritis er baseret på patientens tidligere symptomer og sygdomme, fysisk undersøgelse og radiologiske undersøgelser, der udelukker andre årsager til brystsmerter, såsom elektrokardiogram, røntgen af brystet, computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse. Tjek andre årsager til brystsmerter.
Hvordan behandlingen udføres
De indledende anbefalinger til behandling af costochondritis smerter er at hvile, anvende en varm komprimering på området og undgå bevægelser, der kan gøre smerten værre, såsom at løfte tunge genstande eller spille slagsports. Imidlertid kan milde strækøvelser, der lindrer symptomer, også anbefales, vejledt af en læge eller fysioterapeut.
I andre situationer anbefales brugen af analgetika eller antiinflammatoriske lægemidler, såsom Naproxen eller Ibuprofen, altid med medicinsk vejledning til smertelindring. Ved mere alvorlige lejligheder kan lægen bestille injektioner for at hæmme den smertefremkaldende nerve. Derudover kan fysioterapi angives afhængigt af smerte, type og grad af smerte.
Hvornår skal man gå til lægen
Det tilrådes at gå til hospitalet eller se en praktiserende læge, når smerten ledsages af andre symptomer såsom:
- Åndenød
- Smerter, der udstråler til armen eller nakken
- Forværring af smerte;
- Feber;
- Sværhedsvanskeligheder.
Lægen kan udføre flere tests, især for at kontrollere hjerteproblemer, hvilket kan resultere i lignende symptomer.