Den inducerede koma er en dyb bedøvelse, der gøres for at hjælpe en patient, der er meget alvorlig, som det kan ske efter et slagtilfælde, hjerne traume, infarkt eller i lungesygdomme, såsom for eksempel alvorlig lungebetændelse.
Denne form for sedation udføres af medicin, såsom dem, der anvendes i generel anæstesi, og derfor kan personen vågne op efter timer eller dage, når patienten kommer sig, eller lægen finder det tilrådeligt. Således er den inducerede koma forskellig fra koma forårsaget af sygdomme, da den ikke kan forudsiges og ikke afhænger af lægens kontrol.
Generelt udføres den inducerede koma i et ICU-miljø, da det er nødvendigt at bruge enheder, der hjælper med at trække vejret, samt en bred overvågning af alle vitale data fra patienten for at undgå komplikationer, såsom åndedrætsstop, hjertestop eller reaktion på effekten af medicin, for eksempel.
Når det er nødvendigt
Induceret koma er en type dyb søvn forårsaget af beroligende stoffer, det kan være nødvendigt, når patienten har en meget alvorlig eller delikat sundhedstilstand, såsom:
- Hovedtraume forårsaget af ulykker eller fald. Tjek, hvad er konsekvenserne af hovedtraume for kroppen;
- Epileptiske anfald , der ikke forbedres med medicin;
- Alvorlig hjertesygdom på grund af f.eks. Et hjerteanfald, hjertesvigt eller arytmier. Forstå, hvad der kan forårsage hjertesvigt, og hvordan man behandler det;
- Alvorlig lungesvigt , for eksempel forårsaget af lungebetændelse, emfysem eller kræft;
- Alvorlig neurologisk sygdom , såsom et større slagtilfælde, meningitis eller hjernetumor. Find ud af, hvordan behandling med slagtilfælde udføres for at undgå følgevirkninger;
- Efter kompliceret operation , såsom hjerne-, hjertekirurgi eller efter en alvorlig ulykke;
- Smerter, der ikke forbedres med medicin , såsom større forbrændinger eller avanceret kræft.
I disse tilfælde induceres koma, så hjernen og kroppen er mere tilbøjelige til at komme sig, da kroppen vil spare energi ved ikke at være aktiv, og personen ikke føler smerte eller ubehag på grund af den alvorlige tilstand.
I tilfælde af alvorlige lungesygdomme, såsom lungebetændelse, vil sedation også lette samarbejdet med åndedrætssystemet, hvilket giver bedre iltning af organismen, der var svækket af sygdommen. Find ud af mere om behandlinger, der hjælper med at iltede kroppen i åndedrætssvigt.
Hvordan det gøres, og hvor længe det varer
Den inducerede koma er forårsaget af beroligende medicin som Midazolam eller Propofol, administreret i kontrollerede doser og injiceret i venen, normalt i ICU, med en effekt, der kan vare i timer, dage eller uger , indtil den stoppes på grund af forbedringen af patientens kliniske tilstand. eller så lægen kan udføre kliniske evalueringer.
Tiden til at vågne op varierer også afhængigt af lægemidlets metabolisme af personens krop. Derudover afhænger patientens bedring af hvert enkelt tilfælde, så hvis personen vil overleve eller få følgevirkninger, vil det afhænge af sygdomstypen, sværhedsgraden og personens sundhedsmæssige forhold, påvirket af emner som alder, ernæringsmæssige forhold, brug medicin og sygdoms sværhedsgrad.
Kan personen i induceret koma lytte?
Når personen er i dyb koma, er personen ikke ved bevidsthed og føler derfor ikke, bevæger sig ikke og hører f.eks. Ikke. Der er dog flere niveauer af sedation afhængigt af dosis af medicinen, så når sedationen er lettere er det muligt at høre, bevæge sig eller interagere, som om du var døsig.
Mulige risici for induceret koma
Da sedation udføres af bedøvelsesmedicin, svarende til hvad der anvendes i generel anæstesi, og nogle komplikationer kan forekomme, såsom:
- Allergi over for den aktive ingrediens i medicinen;
- Nedsat hjerterytme
- Åndedrætssvigt.
Disse komplikationer undgås ved kontinuerlig overvågning af patientens vitale data og konstant evaluering af ICU-lægen og sygeplejepersonalet. Derudover er helbredet hos en patient, der har behov for induceret koma, normalt alvorligt, og risikoen for sedation er mindre end risikoen for selve sygdommen.
Lær mere om, hvordan generel anæstesi fungerer, og hvad risikoen er.