Skjoldbruskkirtlen er en kirtel placeret i den forreste del af nakken, som har en yderst vigtig rolle i at hjælpe med at regulere kroppens stofskifte og balance, der er relateret til korrekt funktion af hjerte, hjerne, lever og nyrer. Derudover påvirker skjoldbruskkirtlen også vækst, menstruationscyklus, fertilitet, vægt og følelsesmæssig tilstand.
Disse virkninger er mulige, fordi skjoldbruskkirtlen frigiver hormonerne T3 og T4 i blodbanen og er i stand til at sprede sig gennem kroppen. Skjoldbruskkirtlen styres af hypofysen, en anden kirtel, der er placeret i hjernen, der igen styres af en region i hjernen kaldet hypothalamus. Derfor kan ændringer i nogen af disse regioner forårsage skjoldbruskkirtelrelaterede problemer og symptomer.
Fejlfunktion i skjoldbruskkirtlen kan ske på grund af flere problemer, og kun lægens vurdering kan differentiere og bekræfte dem, men her er nogle af de mest almindelige:
1. Hyperthyroidisme eller hypotyreose
Hypo og hyperthyroidisme er sygdomme forårsaget af ændringer i hormonniveauer udskilt af skjoldbruskkirtlen og kan f.eks. Have medfødte, autoimmune, inflammatoriske eller sekundære årsager til andre sygdomme eller bivirkninger af behandlinger.
Generelt er der i hyperthyroidisme en stigning i produktionen af hormoner T3 og T4 og et fald i TSH, mens der i hypothyroidisme er et fald i T3 og T4 med en stigning i TSH, men der kan være variationer afhængigt af årsagen.
| Tegn og symptomer på hyperthyreoidisme | Tegn og symptomer på hypothyroidisme |
| Øget hjertefrekvens eller hjertebanken | Træthed, svaghed og utilpashed |
| Nervøsitet, agitation, rastløshed | Fysisk og mental langsomhed |
| Søvnløshed eller søvnbesvær | Koncentrationsvanskeligheder og dårlig hukommelse |
| Slankende | Krops hævelse, overvægtig |
| Øget fornemmelse af varme, rødlig hud, lyserød ansigt | Tør og ru hud |
| Følelsesmæssig ustabilitet | Forstoppelse |
| Diarré | Kold intolerance |
| Varm, fugtig hud | Seksuel impotens |
| Struma | Hårtab |
| Kropsskælv | Kold følelse |
For at lære mere om de symptomer, der indikerer disse sygdomme, skal du tjekke symptomer, der indikerer skjoldbruskkirtelproblemer.
2. Thyroiditis - Betændelse i skjoldbruskkirtlen
Thyroiditis er betændelse i skjoldbruskkirtlen, som kan ske af flere årsager, herunder virale infektioner, såsom coxsackievirus, adenovirus og kusma og mæslingevirus, autoimmunitet eller forgiftning med visse lægemidler, såsom f.eks. Amiodaron.
Thyroiditis kan manifestere sig i en akut, subakut eller kronisk form, og symptomerne varierer fra asymptomatiske til mere intense, der forårsager smerter i skjoldbruskkirtlen, sværhedsvanskeligheder, feber eller kulderystelser, for eksempel afhængigt af årsagen. Forstå, hvordan thyroiditis sker, og dens hovedårsager.
3. Hashimotos thyroiditis
Hashimotos thyroiditis er en form for kronisk autoimmun thyroiditis, som forårsager betændelse, celleskader og derefter nedsat skjoldbruskkirtelfunktion, som muligvis ikke udskiller tilstrækkelige hormoner i blodbanen.
I denne sygdom øges skjoldbruskkirtlen normalt i størrelse og forårsager en struma, og symptomer på hypothyroidisme eller vekslende mellem perioder med hyper og hypothyroidisme kan være til stede. Det er en autoimmun sygdom, der genererer antistoffer såsom anti-thyroperoxidase (anti-TPO), anti-thyroglobulin (anti-Tg), anti-TSH-receptor (anti-TSHr). Se behandlingen ved at klikke her.
4. Postpartum thyroiditis
Postpartum thyroiditis er en af formerne for autoimmun thyroiditis, som rammer kvinder op til 12 måneder efter, at barnet er født, idet det er mere almindeligt hos kvinder med type 1-diabetes eller andre autoimmune sygdomme.
Under graviditeten udsættes kvinden for barnets væv, og for at forhindre afstødning gennemgår immunsystemet flere ændringer, hvilket kan øge chancerne for at udvikle autoimmune sygdomme. Denne ændring manifesterer sig normalt med symptomer på hypothyroidisme, men den har ikke altid brug for behandling, fordi skjoldbruskkirtelfunktionen kan vende tilbage til normal om 6 til 12 måneder.
5. struma
Goiter er en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen. Det kan have flere årsager, herunder mangel på jod, betændelse i skjoldbruskkirtlen på grund af autoimmune sygdomme eller dannelse af knuder i skjoldbruskkirtlen og kan forårsage symptomer såsom stramhed i halsen, synkebesvær, hæshed, hoste og i tilfælde mere alvorlig, endda vejrtrækningsbesvær.
Dens behandling er variabel afhængigt af årsagen og kan bestå af brugen af jod, medicin til hyper- eller hypothyroidisme eller i tilfælde af knuder og cyster endda udførelsen af skjoldbruskkirtelkirurgi. Lær mere om, hvad en struma er, hvordan man identificerer og behandler den.
6. Graves sygdom
Graves sygdom er en form for hyperthyroidisme på grund af autoimmune årsager, og ud over symptomerne på hyperthyroidisme kan den udgøre en forstørret skjoldbruskkirtel, fremspringende øjne (øjenlågets tilbagetrækning), dannelse af hærdede og rødme plaques under huden (myxedema).
Behandling udføres med kontrol af skjoldbruskkirtelhormonniveauer med medicin som f.eks. Propiltiouracil eller Metimazol eller med radioaktivt iod. Se flere detaljer om symptomerne og behandlingen af denne sygdom her.
7. Skjoldbruskkirtelknude
Årsagen til udseendet af en cyste eller knude i skjoldbruskkirtlen opdages ikke altid. Der er flere typer knuder i skjoldbruskkirtlen, og heldigvis er de fleste af dem godartede og kan forekomme gennem en klump i den forreste del af nakken, som ikke forårsager smerte, men som man f.eks. Kan se, når personen sluger mad.
Det kan identificeres ved palpation og tests som ultralyd, tomografi og skjoldbruskkirtelscintigrafi, og nogle gange kan lægen bestille en biopsi for at finde ud af dens type, og om den er godartet eller ondartet. Generelt overvåges kun knuden, undtagen når personen har symptomer, når der er risiko for kræft i skjoldbruskkirtlen, eller når knuden ændrer sit udseende eller vokser mere end 1 cm. Se flere detaljer ved at klikke her.
8. Skjoldbruskkirtelkræft
Det er den ondartede skjoldbruskkirteltumor, og når den opdages, skal der udføres tests såsom helkropsscintigrafi for at finde ud af, om andre dele af kroppen er blevet påvirket. Behandlingen udføres med fjernelse af skjoldbruskkirtlen gennem kirurgi, og der kan være behov for andre komplementære terapier, såsom f.eks. Anvendelse af radioaktivt iod. I tilfælde af mere alvorlige og aggressive tumorer kan strålebehandling også anvendes. Se 7 symptomer, der kan indikere kræft i skjoldbruskkirtlen.
Se også følgende video og lær, hvilken mad der skal spises under behandling af skjoldbruskkirtlen:
Sådan identificeres problemer med skjoldbruskkirtlen
De tests, der kan indikere tilstedeværelsen af ændringer i skjoldbruskkirtlen, er måling af T3, T4 og TSH i blodet ud over andre som antistofmåling, ultralyd, scintigrafi eller biopsi, som kan bestilles af endokrinologen for bedre at undersøge årsagen til ændringerne . Lær mere om de tests, der vurderer skjoldbruskkirtlen.