Kolinesterasetesten er en laboratorietest, der anmodes om for at verificere graden af eksponering for personen for giftige produkter, såsom pesticider, insekticider, herbicider eller gødning, for eksempel, derfor mere egnet til landmænd, da de er i konstant kontakt med landbrugsprodukter.
Cholinesterase er et enzym til stede i kroppen, der er ansvarlig for nedbrydningen af et stof kaldet acetylcholin, en neurotransmitter, der er ansvarlig for at kontrollere nerveimpulser til muskler. Der er to klasser af cholinesterase:
- Erythrocyt-cholinesterase, som bæres af røde blodlegemer;
- Plasma eller serumcholinesterase, som er cholinesterase produceret af leveren, bugspytkirtlen og tyndtarmen og cirkulerer i blodplasmaet.
Overvågning af kolinesteraseniveauer er vigtig, så eventuelle ændringer hurtigt kan identificeres og behandles, hvilket undgår komplikationer for personen.
Hvad er det for
Undersøgelse af cholinesterase anbefales af lægen, hovedsagelig for at overvåge graden af eksponering for landmænd, for eksempel for insekticider og pesticider.
Derudover kan dosis af dette enzym anmodes om at overvåge patienter med leversygdom, især dem, der har gennemgået levertransplantation, da de normalt har nedsat kolinesterase-niveau.
Kolinesterasedosering kan også angives til mennesker, der har mutationer, der forstyrrer den korrekte funktion eller produktion af dette enzym.
Referenceværdier
Kolinesterasetestens referenceværdier varierer alt efter laboratoriet og det kit, der bruges til at udføre testen. Normale referenceværdier kan således være mellem:
- Mænd: 4620 - 11500 U / L.
- Kvinder: 3930 - 10800 U / L.
Denne test udføres som enhver anden blodprøve, dvs. en lille blodprøve indsamles og sendes til laboratoriet for at blive analyseret af biokemisektoren. Ifølge laboratoriet kan det anbefales at faste i mindst 4 timer.
Hvad resultaterne betyder
De lave niveauer af cholinesterase indikerer hovedsageligt langvarig eksponering for organophosphorpesticider, som er stoffer i insekticider, pesticider og herbicider, der er i stand til at hæmme aktiviteten af dette enzym, hvilket fører til ophobning af acetylcholin og kan resultere i udseendet af nogle tegn og symptomer såsom:
- Kramper;
- Diarré;
- Opkastning
- Overdreven salivering
- Visuel vanskelighed
- Nedsat blodtryk
- Muskelsvaghed;
- Lammelse.
Selvom faldet i cholinesterase niveauer hovedsagelig er relateret til forgiftning, kan der også være et fald i dette enzym i tilfælde af hepatitis, skrumpelever, kongestiv hjertesvigt, akut infektion og infarkt.
Derfor er det vigtigt, at resultaterne af cholinesterasetesten fortolkes sammen med resultaterne af andre tests, så årsagen til faldet i dette enzym identificeres, og den mest passende behandling kan angives.
På den anden side sker høje niveauer af cholinesterase normalt på grund af fedme, diabetes, nefrotisk syndrom og hyperthyreoidisme.