Skjoldbruskkirtlen knude er en lille klump, der vises i nakkeområdet og er normalt godartet og repræsenterer ikke en grund til bekymring eller behov for behandling, især hos ældre. Det anbefales dog altid, at enhver knude evalueres af en endokrinolog eller praktiserende læge for at undersøge årsagen.
Således udføres flere tests for at bekræfte godartethed, eller tegn på malignitet verificeres, hvilket kræver mere specifikke tests for at stille diagnosen kræft og indlede passende behandling. Se hvad tegn og symptomer er tegn på kræft i skjoldbruskkirtlen.
Skjoldbruskkirtel knude symptomer
De fleste knuder i skjoldbruskkirtlen forårsager ingen symptomer, idet de identificeres ved tilstedeværelsen af en 'klump' i nakken. I nogle tilfælde kan skjoldbruskkirtelknuder imidlertid generere symptomer såsom:
- Ondt i halsen;
- Hævelse i nakken
- Vejrtrækningsbesvær eller synke
- Vægttab uden tilsyneladende årsag
- Rystelser og nervøsitet
- Hæshed eller tab af stemme.
Når der er mistanke om en skjoldbruskkirtelknude, anbefales det at konsultere en praktiserende læge eller en endokrinolog for test.
Hvilke eksamener der skal gøres
Diagnosen af skjoldbruskkirtelknuden stilles af lægen gennem fysisk undersøgelse gennem palpering af nakken. Efter identifikation kræves laboratorietest, såsom TSH, T3, T4, anti-TPO og calcitonin, og billeddannelsestest, såsom ultralyd og skjoldbruskkirtelskintigrafi.
Fra resultaterne af de ønskede undersøgelser kan lægen anmode om opnåelse af Fine Needle Aspiration Puncture (FNAP), hvor en lille prøve af knuden fjernes og sendes til laboratoriet for analyse og bekræftelse af godartethed. eller malignitet. Kend de tests, der vurderer skjoldbruskkirtlen.
Tegn på, at klumpen kan være kræft
Nogle tegn, der kan indikere, at klumpen kan være ondartet, og at det er kræft, er når:
- Hård knude med hurtig vækst:
- Alder under 20 eller over 60 år;
- Knuden har uregelmæssige kanter;
- Der er ændringer i stemmen, såsom hæshed eller lammelse af stemmebåndene;
- Andre tilfælde af skjoldbruskkirtelkræft i familien;
- Personen har allerede haft strålebehandling mod hoved og nakke.
Der er undersøgelser, der indikerer, at den højeste mængde TSH indikerer, at knuden kan være ondartet, men mange mennesker, der er diagnosticeret med kræft i skjoldbruskkirtlen, har aldrig haft ændringer i blodprøver eller biopsi, kun at opdage efter analysen foretaget efter fjernelse af knuden. .
Når den enkelte kun har 1 knude op til 1 cm i diameter, så længe den ikke er ondartet, kan lægen muligvis ikke angive nogen form for behandling, kun angiver udførelsen af en årlig ultralyd i skjoldbruskkirtlen og blodprøver.
Typer af skjoldbruskkirtlen knude
Når man identificerer en knude i skjoldbruskkirtlen, skal dens klassificering vurderes ved hjælp af Doppler-ultralyd for at bestemme, om den er godartet, ondartet, og hvilke terapeutiske foranstaltninger der skal vedtages. Klassificeringen kan udføres:
| Ifølge Lagalla et al | Ifølge Chammas et al |
| Type I: Fravær af vaskularisering | Mønster I : Fravær af vaskularisering |
| Type II: Perinodular vaskularisering | Mønster II: Kun perifer vaskularisering |
| Type III: Peri og intranodular vaskularisering | Mønster III : Perifer vaskularisering større end eller lig med central |
| --- | Mønster IV: Central vaskularisering større end perifer |
| --- | Mønster V: Kun central vaskularisering |
Endokrinologen kan også klassificere skjoldbruskkirtlen som:
- Hypoechogen: mindre tæt masse end knogle og derfor kan knuden være fyldt med væske eller luft;
- Isoechogen: fast masse med samme tæthed som knoglen og som normalt har en cirkulær form;
- Hyperekogen: masse med større tæthed end knogle, hvilket kan indikere en skjoldbruskkirtelknude med forkalkning.
Noder med central vaskularisering er mere tilbøjelige til at være ondartede tumorer.
Sådan behandles skjoldbruskkirtlen
Behandlingen anvendes kun, når personen har symptomer, når der er risiko for kræft i skjoldbruskkirtlen, eller når knuden er mere end 3 cm. De mest anvendte behandlinger inkluderer:
- Kirurgi : det bruges især til knuder større end 3 cm og i tilfælde af ondartet knude til at fjerne alle kræftceller, men det kan også bruges til at behandle godartede knuder, når de forårsager vejrtrækningsbesvær eller synke, da de er meget store. Lær alt om operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen.
- Levothyroxin-midler , såsom Synthroid eller Levoid: anvendes i tilfælde af knuder, der genererer ændringer i hormoner, der forårsager hypothyroidisme.
Efter behandling med kirurgi kan det være nødvendigt at foretage hormonudskiftning samt at have regelmæssige konsultationer, mindst to gange om året, hos endokrinologen.
Se hvordan man forebygger og behandler skjoldbruskkirtelproblemer i følgende video:
Hvad er årsagerne til skjoldbruskkirtelknude
Årsagerne vides endnu ikke fuldt ud, men det vides, at kvinder er mest berørt, og at de, der har andre mennesker i familien med en skjoldbruskkirtelknude, er mere tilbøjelige til at udvikle knuder som denne.
Hvordan skjoldbruskkirtlen påvirker graviditeten
Kvinden, der har en klump i denne kirtel, har ikke mere svært ved at blive gravid end de andre. Tilstedeværelsen af en klump i skjoldbruskkirtlen under graviditeten kan dog medføre ændringer i produktionen af hormoner, og hvis dette sker, skal den gravide kvinde tage medicin, der hjælper med at regulere skjoldbruskkirtlen, hvilket forhindrer barnet i at blive født med forsinket fysisk udvikling. eller mental, for eksempel.