Tarmobstruktion sker, når afføring ikke kan passere gennem tarmen på grund af forstyrrelser i dens vej, såsom for eksempel tilstedeværelsen af tarmflapper, tumorer eller betændelse. I disse tilfælde vises symptomer som vanskeligheder med at evakuere eller eliminere gas, hævelse af maven, kvalme eller mavesmerter.
Da obstruktionen hindrer passage af fordøjet mad gennem tarmen, ender afføring, tarmgasser og fordøjelsessekretioner, hvilket øger trykket inde i tarmen og forårsager risikoen for alvorlige komplikationer såsom tarmperforering, generaliseret infektion og tarmvævsdød.
Således, hvis der er mistanke om en hindring i tarmen, tilrådes det straks at søge lægehjælp for at bekræfte diagnosen og starte behandlingen, som normalt udføres med indgivelse af væsker gennem venen, passage af et rør i fordøjelseskanalen eller kirurgi afhængigt af tyngdekraften.
Mulige symptomer
De mest almindelige symptomer på en tarmobstruktion er at stoppe eliminering af afføring og gasser. Men hvis forhindringen er delvis, er det muligt, at der stadig vil være gaseliminering. Andre almindelige symptomer inkluderer:
- Overdreven oppustethed i maven
- Kolik og svær mavesmerter
- Nedsat appetit;
- Kvalme og opkast.
Intensiteten af symptomerne varierer afhængigt af årsagen og sværhedsgraden af sygdommen, der forårsager obstruktion.
Derudover kan de præsenterede symptomer også variere alt efter det berørte sted, hvor opkastning og kvalme er mere almindelig i tyndtarmsobstruktion, mens overskydende gas og forstoppelse er hyppigere i f.eks. Tyktarmsobstruktion. eksempel.
Sådan bekræftes diagnosen
For at identificere problemet starter lægen normalt med at vurdere symptomerne og palpere maven med hænderne for at forsøge at identificere eventuelle ændringer. Du kan også bruge stetoskopet til at høre, om der er lyde i maven, der indikerer, om tarmen fungerer korrekt eller ej.
Når der er mistanke om tarmobstruktion, er mindst en diagnostisk test, såsom radiografi eller computertomografi, nødvendig for at bekræfte diagnosen og observere, hvor okklusionen er i tarmen.
Mulige årsager til obstruktion
Der er mange årsager, der kan føre til udseendet af en obstruktion i tarmen, fra mekaniske årsager, hvor der er en fysisk hindring såvel som en funktionel obstruktion, som er, når afføring er lammet.
Hovedårsagerne inkluderer:
- Tarmflapper, som er vævsklæbninger på tarmvæggene, mere almindelige hos mennesker, der har gennemgået abdominal kirurgi. Forstå, hvordan de dannes, og hvordan man behandler mavesmerter;
- Hernias;
- Tarmtumor, hovedsageligt i tyktarmen. Se en liste over symptomer på tarmkræft;
- Divertikulitis;
- Inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom;
- Tarm twist;
- Lammelse af afføring, kaldet paralytisk ileus, på grund af metaboliske ændringer, såsom mangel på kalium i blodet;
- Tarmiskæmi;
- Tarmendometriose;
- Akkumulering af orme;
- Post-stråling enteritis til behandling af kræft;
- Blyforgiftning.
Nogle af disse årsager kan forårsage en komplet og pludselig obstruktion af tarmen, forårsage mere alvorlige symptomer eller kun en delvis obstruktion, eller som sker gradvist, når symptomerne er mildere og der er mindre sundhedsrisici. Imidlertid har alle tilfælde brug for ordentlig behandling så hurtigt som muligt.
Hvordan behandlingen udføres
Behandling for tarmobstruktion varierer alt efter symptomernes placering og sværhedsgrad og skal altid udføres på hospitalet for at undgå, at der opstår komplikationer, som kan forværres, hvis du f.eks. Prøver at bruge afføringsmidler derhjemme.
I tilfælde af en delvis obstruktion med mildere symptomer kan det normalt kun være nødvendigt at administrere væsker i venen for at forbedre hydrering og lette passage af afføring og væsker. Derudover skal tarmhvile også gøres, så du skal faste, indtil problemet er løst. Ofte placeres en sonde også fra næsen til maven for at fjerne overskydende gas og væsker, hvilket aflaster trykket i tarmen.
I de mest alvorlige tilfælde, som i tilfælde af komplet obstruktion, er der ud over tidligere pleje også behov for operation for at behandle årsagen og fjerne blokeringen af tarmen, så afføringen kan passere igen.
Hvad er de mulige risici og komplikationer
Behandling af tarmobstruktion skal påbegyndes så hurtigt som muligt for at undgå mulige komplikationer såsom:
- Dehydrering
- Perforering af tarmen
- Generaliseret infektion
- Død af en del af tarmen.
Alle disse komplikationer kan være livstruende, da de bidrager til betændelse, udbredt infektion og multiple organsvigt. Således, når der er mistanke om, at tarmen ikke fungerer korrekt, skal der søges lægehjælp for at identificere, om der er et problem, der skal behandles.