Trombofili er kendetegnet ved en tilbøjelighed til dannelse af blodpropper, som f.eks. Kan føre til forekomsten af trombose, slagtilfælde eller lungeemboli. Dette skyldes, at de blodenzymer, der er ansvarlige for koagulation, ophører med at fungere korrekt, hvilket kan være forårsaget af flere faktorer, hvoraf den ene er graviditet.
Graviditet er en risikofaktor for udviklingen af tromboemboliske hændelser og kan forårsage symptomer såsom hævelse, ændringer i huden, placentakast, præeklampsi, ændringer i fostervækst, forekomsten af for tidlig fødsel eller endda et abort.
Det er således vigtigt at udføre en passende behandling for at undgå forekomsten af komplikationer under graviditeten og forhindre blødning under fødslen. Lær mere om trombofili.
Mulige tegn og symptomer
Nogle af de tegn og symptomer, der kan forekomme hos gravide kvinder med trombofili, er hævelse, ændringer i huden, placentakast, præeklampsi, ændringer i fostervækst, forekomsten af for tidlig fødsel eller endda et abort.
Hvad der forårsager
Graviditet inducerer en fysiologisk tilstand af hyperkoagulerbarhed og hypofibrinolyse, som generelt beskytter gravide kvinder mod blødning forbundet med fødsel, men denne mekanisme kan dog bidrage til udviklingen af trombofili, hvilket øger risikoen for venøs trombose og obstetrisk komplikationer. .
Risikoen for trombose hos gravide er 5 til 6 gange højere end hos ikke-gravide kvinder, men der er andre faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle en graviditetsrelateret trombose, såsom at have en historie med venøs trombose, med en avanceret moderalder , lider af fedme, eller lider af en eller anden form for immobilisering, for eksempel.
Hvordan behandlingen udføres
Generelt består behandlingen og forebyggelsen af venøs tromboembolisme under graviditet af administration af aspirin i en dosis på 80 til 100 mg / dag, hvilket virker ved at hæmme blodpladeaggregering. Selvom dette lægemiddel er kontraindiceret under graviditet, især i sidste trimester, da det udgør en risiko for barnet, opvejer fordelene ved dets anvendelse de potentielle risici.
Derudover er injicerbart heparin, som enoxaparin, et antikoagulantia, der i vid udstrækning anvendes til trombofili under graviditet og er en sikker medicin, fordi den ikke krydser placentabarrieren. Enoxaparin skal administreres dagligt, subkutant og kan påføres af personen selv.
Behandlingen skal udføres selv efter levering i ca. 6 uger.
Hvornår skal man stille diagnosen
Indtil videre anses det for, at det ikke er berettiget at udføre diagnosen hos alle kvinder, der har til hensigt at blive gravid, og screeningen er selektiv og baseret på den personlige og familiehistorie af trombose såvel som på den reproduktive historie, såsom forekomsten af tilbagevendende graviditetstab. alvorlig tidlig præeklampsi eller utilstrækkelig fostervækst f.eks.
Derudover har kvinder, der har en form for immobilitet, er over 35 år, har et BMI over 30 og bruger cigaretter ofte, for eksempel har en højere risiko for at lide af trombofili under graviditet og bør derfor også udføre diagnosen.