Puerperium er den fødselsperiode, der dækker fra fødselsdagen til tilbagevenden til kvindens menstruation efter graviditet, hvilket kan tage op til 45 dage afhængigt af, hvordan amning foregår.
Puerperiet er opdelt i tre faser:
- Umiddelbart puerperium: fra 1. til 10. dag efter fødslen;
- Sent puerperium: fra 11. til 42. dag efter fødslen;
- Fjern puerperium: fra den 43. dag efter fødslen.
I løbet af puerperiet gennemgår kvinden mange hormonelle, fysiske og følelsesmæssige ændringer. I løbet af denne periode er det normalt, at der vises en type "menstruation", som faktisk er en normal blødning forårsaget af fødsel, kaldet lochia, som starter rigeligt, men gradvist aftager. Bedre forstå, hvad lochia er, og hvad er de vigtige forholdsregler.
Hvilke ændringer i kvindens krop
I løbet af puerperium-perioden gennemgår kroppen mange andre ændringer, ikke kun fordi kvinden ikke længere er gravid, men også fordi hun har brug for at amme babyen. Nogle af de vigtigste ændringer inkluderer:
1. Strammere bryster
Brysterne, der under graviditeten var mere formbare og uden ubehag, bliver normalt stivere, fordi de er fulde af mælk. Hvis kvinden ikke er i stand til at amme, kan lægen angive et lægemiddel til tørring af mælken, og babyen bliver nødt til at tage modermælkserstatning med angivelse af børnelægen.
Hvad skal man gøre: For at lindre ubehaget ved et fuldt bryst kan du lægge en varm komprimering på brysterne og amme hver 3. time eller når babyen ønsker det. Tjek en komplet ammeguide for begyndere.
2. Hævet mave
Maven forbliver stadig hævet på grund af at livmoderen endnu ikke er i sin normale størrelse, hvilket falder hver dag og er ganske slap. Nogle kvinder kan også opleve en tilbagetrækning af mavemuskulaturen, en tilstand kaldet abdominal diastase, som skal rettes med en vis træning. Forstå bedre, hvad der er abdominal diastase, og hvordan man behandler det.
Hvad skal man gøre: amning og brug af abdominalbælte hjælper livmoderen med at vende tilbage til sin normale størrelse, og at udføre de korrekte maveøvelser hjælper med at styrke maven og bekæmpe slapphed i maven. Se nogle øvelser, du skal udføre efter fødslen og styrke maven i denne video:
3. Udseende af vaginal blødning
Sekretionen fra livmoderen kommer gradvist ud, hvorfor der er blødning svarende til menstruation, der kaldes lochia, som er mere intens i de første dage, men som aftager hver dag, indtil den forsvinder helt.
Hvad skal man gøre: det anbefales at bruge et intimt absorberende middel med større størrelse og større absorptionskapacitet og altid observere lugten og blodets farve for hurtigt at identificere tegn på infektion som: dårlig lugt og lys rød farve i mere end 4 dage . Hvis disse symptomer er til stede, skal du gå til lægen hurtigst muligt.
4. Kolik
Ved amning er det normalt for kvinder at opleve kramper eller noget ubehag i maven på grund af sammentrækninger, der returnerer livmoderen til sin normale størrelse, og som ofte stimuleres af ammeprocessen. Livmoderen krymper med ca. 1 cm om dagen, så dette ubehag bør ikke vare mere end 20 dage.
Hvad skal man gøre: at placere en varm komprimering på maven kan give mere komfort, mens kvinden ammer. Hvis det er meget ubehageligt, kan kvinden tage babyen ud af brystet i et par minutter og derefter genoptage amningen, når ubehaget letter lidt.
5. Ubehag i den intime region
Denne type ubehag er mere almindelig hos kvinder, der havde en normal fødsel med en episiotomi, som blev lukket med sting. Men enhver kvinde, der har haft en normal fødsel, kan have ændringer i vagina, som også bliver mere udvidet og hævet de første par dage efter fødslen.
Hvad skal man gøre: vask området med sæbe og vand op til 3 gange om dagen, men bad ikke før 1 måned. Området heler normalt hurtigt, og om 2 uger skal ubehaget forsvinde helt.
6. Urininkontinens
Inkontinens er en relativt normal komplikation i postpartumperioden, især hvis kvinden har haft normal fødsel, men det kan også ske i tilfælde af kejsersnit. Inkontinens kan mærkes som en pludselig trang til at urinere, som er vanskelig at kontrollere, med lækage af urin i trusser.
Hvad skal man gøre: At lave Kegel-øvelser er en glimrende måde at kontrollere urinen normalt på. Se hvordan disse øvelser mod urininkontinens udføres.
7. Vend tilbage fra menstruation
Menstruationens tilbagevenden afhænger af, om kvinden ammer eller ej. Når man ammer udelukkende, har menstruationen en tendens til at vende tilbage om cirka 6 måneder, men det anbefales altid at bruge ekstra prævention for at undgå at blive gravid i denne periode. Hvis kvinden ikke ammer, vender menstruationen tilbage igen efter ca. 1 eller 2 måneder.
Hvad skal man gøre: Kontroller, om blødningen efter fødslen er normal, og begynd at bruge prævention, når lægen eller sygeplejersken beder dig om det. Den dag, hvor menstruationen vender tilbage, skal noteres for at angive lægen ved den næste aftale. Ved, hvornår du skal bekymre dig om blødning efter fødslen.
Nødvendig pleje under puerperiet
I den umiddelbare postpartumperiode er det vigtigt at stå op og gå de første timer efter fødslen til:
- Reducer risikoen for trombose;
- Forbedre tarmtransit
- Bidrag til kvinders velbefindende.
Derudover skal kvinden have en aftale med fødselslægen eller gynækolog 6 eller 8 uger efter fødslen for at kontrollere, at livmoderen heler ordentligt, og at der ikke er nogen infektion.