Clonazepam (Rivotril): indikationer og bivirkninger

Clonazepam er et lægemiddel, der anvendes til behandling af psykologiske og neurologiske lidelser, såsom epileptiske anfald eller angst, på grund af dets antikonvulsive virkning, muskelafslapning og beroligende middel.

Denne medicin er velkendt under handelsnavnet Rivotril, fra Roche-laboratoriet, og findes på apoteker med recept, i form af piller, sublinguale piller og dråber. Det kan dog også købes i generisk form eller med andre navne som Clonatril, Clopam, Navotrax eller Clonasun.

Selvom det er meget brugt, bør denne medicin kun tages efter lægens anbefaling, da den har mange bivirkninger, og når den bruges i overskud, kan den forårsage afhængighed og hyppige epileptiske anfald. Prisen på Clonazepam kan variere mellem 2 og 10 reais afhængigt af det kommercielle navn, præsentationsform og dosis af lægemidlet.

Hvad er Clonazepam til og bivirkninger

Hvad er det for

Clonazepam er indiceret til behandling af epileptiske anfald og infantile spasmer i West syndrom. Derudover er det også angivet til:

1. Angstlidelser

  • Som angstdæmpende generelt;
  • Panikforstyrrelse med eller uden frygt for åbne rum;
  • Social fobi.

2. Stemningsforstyrrelser

  • Bipolar affektiv lidelse og behandling af mani;
  • Større depression forbundet med antidepressiva ved angstdepression og indledning af behandling.

3. Psykotiske syndromer

  • Akathisia, som er kendetegnet ved ekstrem rastløshed, normalt forårsaget af psykiatriske stoffer.

4. Restless legs syndrom

5. Svimmelhed og balanceforstyrrelser : kvalme, opkastning, besvimelse, fald, tinnitus og hørelidelser.

6. Brændende mundsyndrom, som er kendetegnet ved en brændende fornemmelse inde i munden.

Sådan skal du tage

Dosen af ​​Clonazepam skal styres af lægen og justeres for hver patient i henhold til sygdommen, der skal behandles og alder.

Generelt bør startdosis ikke overstige 1,5 mg / dag, opdelt i 3 lige store doser, og dosis kan øges med 0,5 mg hver 3. dag op til en maksimal dosis på 20 mg, indtil problemet, der skal løses, er under kontrol.

Denne medicin bør ikke tages sammen med alkoholholdige drikkevarer eller sammen med medicin, der kan undertrykke centralnervesystemet.

Vigtigste bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger inkluderer døsighed, hovedpine, træthed, influenza, depression, svimmelhed, irritabilitet, søvnløshed, problemer med at koordinere bevægelse eller gå, tab af balance, kvalme og koncentrationsbesvær.

Derudover kan Clonazepam forårsage fysisk og psykologisk afhængighed og forårsage epileptiske anfald i hurtig rækkefølge, når de anvendes overdrevent og forkert.

Flere lidelser er også rapporteret ved brugen af ​​denne medicin:

  • Immunsystemet:   allergiske reaktioner og meget få tilfælde af anafylaksi;
  • Endokrin system: isolerede, reversible tilfælde af ufuldstændig for tidlig pubertet hos børn;
  • Psykiatrisk: hukommelsestab, hallucinationer, hysteri, ændringer i seksuel appetit, søvnløshed, psykose, selvmordsforsøg, depersonalisering, dysfori, følelsesmæssig ustabilitet, organisk disinhibition, klager, nedsat koncentration, rastløshed, forvirrende tilstand og desorientering, ophidselse, irritabilitet, aggressivitet, agitation, nervøsitet, angst og søvnforstyrrelser;
  • Nervesystemet: døsighed, træghed, muskelhypotoni, svimmelhed, ataksi, vanskeligheder med at artikulere tale, inkoordinering af bevægelser og gangart, unormal øjenbevægelse, glemme nylige fakta, adfærdsændring, øgede anfald i visse former for epilepsi , stemmetab, grove og ukoordinerede bevægelser, koma, tremor, tab af styrke på den ene side af kroppen, følelse af svimmelhed, mangel på energi og prikken og ændret fornemmelse i ekstremiteterne.
  • Okularer: dobbeltsyn, ”glasagtigt øje” udseende;
  • Kardiovaskulær: hjertebanken, brystsmerter, hjertesvigt, herunder hjertestop;
  • Åndedrætsorganer: lunger og næsestop, hypersekretion, hoste, åndenød, bronkitis, rhinitis, faryngitis og respirationsdepression;
  • Gastrointestinalt: appetitløshed, salte tunge, forstoppelse, diarré, mundtørhed, fækal inkontinens, gastritis, forstørret lever, øget appetit, ømme tandkød, mavesmerter, gastrointestinal inflammation, tandpine.
  • Hud: nældefeber, kløe, udslæt, forbigående hårtab, unormal hårvækst, hævelse af ansigt og ankel;
  • Muskuloskeletal: muskelsvaghed, hyppig og normalt forbigående, muskelsmerter, rygsmerter, traumatisk brud, nakkesmerter, dislokationer og spændinger; 
  • Urinveje: vandladningsbesvær, vandtab under søvn, nokturi, urinretention, urinvejsinfektion.
  • Reproduktionssystem: menstruationskramper, nedsat seksuel interesse;

Der kan også være et fald i hvide blodlegemer og anæmi, ændringer i leverfunktionstest, otitis, svimmelhed, dehydrering, generel forringelse, feber, forstørrede lymfeknuder, vægtforøgelse eller tab og virusinfektion. 

Hvem skal ikke tage

Clonazepam er kontraindiceret hos patienter med allergier over for benzodiazepiner eller andre komponenter med formlen og hos patienter med alvorlig sygdom i lunger eller lever eller akut vinkellukningsglaukom.

Brug af Clonazepam i tilfælde af graviditet, amning, nyre-, lunge- eller leversygdom, porfyri, galactoseintolerance eller lactasemangel, cerebellar eller spinal ataksi, regelmæssig brug eller akut alkohol- eller lægemiddelforgiftning bør kun ske under vejledning læge.