Kontrastundersøgelser, også kaldet kontrastundersøgelser, er billeddannelsesundersøgelser foretaget med brug af stoffer, der hjælper med at opnå en bedre definition af de dannede billeder, hvilket letter lægens vurdering.
Disse stoffer kaldes "kontrastmedier", da de er i stand til at absorbere ioniserende stråling fra undersøgelsen og generere definerede billeder på enhedens skærm. Der er forskellige typer kontrast med forskellige kemiske sammensætninger, såsom bariumsulfat, ioderet kontrast eller gadolinium, for eksempel, som er valgt i henhold til den test, der skal udføres, som kan gøres oralt, intravenøst eller injiceres i hulrummet ønsket.
På trods af fordelene indeholder brugen af kontrast til eksamen risici, hovedsageligt med at forårsage bivirkninger såsom allergiske reaktioner, blodtryksfald eller forgiftning i nyrer og hjerte, for eksempel bør de kun bruges i specifikke tilfælde med tilstrækkelig medicinsk indikation.
Vigtigste risici
Selvom tests med kontrast tendens til at være mere og mere sikre, og læger er bedre i stand til at vurdere, hvem der skal og ikke bør gøre det, er det muligt, at disse tests medfører nogle sundhedsmæssige risici. Nogle af de vigtigste bivirkninger inkluderer:
1. Akut allergisk reaktion
Også kaldet anafylaksi, denne reaktion er kendetegnet ved udseendet af nældefeber, hævelse af huden, fald i tryk, hurtig hjerterytme, bronkospasme og glottisødem. Den allergiske reaktion på grund af kontraster skal behandles hurtigt af lægen på hospitalet, da den udgør en alvorlig risiko for den berørte persons helbred.
En måde at forsøge at undgå denne type reaktion på er at spørge, om personen har nogen form for allergi, og det er også almindeligt, at læger angiver forbruget af antiallergiske lægemidler, før nogle tests med højere risiko, såsom antihistaminer eller kortikosteroider.
2. Stoffets toksiske virkninger
Kontrasten kan have en toksisk virkning på kroppen, og nogle af reaktionerne inkluderer direkte virkninger på blodbanen, såsom trykfald eller betændelse på applikationsstedet. Derudover kan stoffet forårsage direkte toksiske virkninger på visse organer, som kan være:
- Hud : smerter på applikationsstedet, rødme, hævelse eller dannelse af klumper;
- Mave og tarm : kvalme, opkastning eller diarré
- Nyrer : nedsat urindannelse eller nyresvigt;
- Hjerne : hovedpine, svimmelhed, mental forvirring eller anfald
- Lunger : åndenød, bronkospasme eller udløsende astmaanfald
- Hjerte : forhøjet blodtryk, arytmier, hjertestop.
Generelt er disse virkninger relateret til dosis eller koncentration af det anvendte kontrastmedium og kan også variere afhængigt af infusionshastigheden og anvendelsesformen for stoffet, hvad enten det er oralt eller venøst.
3. Nervesystemreaktioner
Også kendt som vasomotoriske reaktioner eller vagale kar, de er ikke direkte forårsaget af den anvendte kontrast, og deres årsag er ukendt, idet de normalt er forbundet med angst eller smerte under administrationen, hvilket forårsager visse stimuli i nervesystemet og det vaskulære system.
Disse reaktioner inkluderer fx faldende blodtryk, nedsat hjertefrekvens, besvimelse, mental forvirring, bleghed eller koldsved.
Eksempler på tests med kontrast
Nogle af de vigtigste tests, der anvendes med kontrast, er:
- Computertomografi : det gøres normalt med joderet kontrast, der i vid udstrækning bruges til at detektere læsioner i kropsorganer, såsom hjerne, lunger, lever, vesikel, bugspytkirtel, knogler eller mavevæg, for eksempel hovedsageligt tumorer, infektioner eller ændringer i blodkar . Find ud af flere detaljer om, hvordan det gøres, og hvad CT-scanningen er beregnet til;
- Magnetisk resonansbilleddannelse : Gadolinium bruges normalt som en kontrast, idet det er en undersøgelse, der bruges til at detektere hjerne- eller rygmarvsskader såvel som i bløde dele af kroppen som ledbånd, led og blodkar;
- Angiografi : ioderet kontrast er den mest anvendte i denne undersøgelse, hvilket giver et bedre overblik over blodkarernes inderside og til at observere sygdomme som f.eks. Aneurismer eller arteriosklerose. Forstå, hvordan det gøres, og hvad angiografi er beregnet til;
- Urografi : det er en af undersøgelserne, der gør det muligt at visualisere urinsystemets anatomi og vurdere nyrernes funktionelle kapacitet;
- Scintigrafi : der er flere typer scintigrafi til forskellige organer i kroppen, og der udføres en undersøgelse for at observere funktionelle ændringer i organer som f.eks. Hjerte, knogler, lunger, skjoldbruskkirtlen eller hjernen. Som kontraster anvendes forskellige stoffer, hvoraf nogle er technetium og gallium;
- Radiologisk undersøgelse af mave-tarmkanalen : der er flere tests, der anvendes til at vurdere fordøjelseskanalen, som normalt bruger bariumsulfat som en kontrast, blandt dem den uigennemsigtige klyster, seriografi eller kontrasteret røntgen, for eksempel;
- Kolangiografi : det er en type tomografi, der udføres for at evaluere galdevejen, og brugen af joderet kontrast er almindelig.
Derudover er der flere andre tests, der kan udføres ved hjælp af kontrast, såsom mammografi til vurdering af ændringer i kredsløbet i brystet eller hysterosalpingografi for at vurdere det kvindelige reproduktive system, for eksempel, som bør angives af lægen efter behov af hver person.