Hypochromia er et udtryk, der betyder, at røde blodlegemer har mindre hæmoglobin end normalt, set under et mikroskop med en lysere farve. I blodbilledet evalueres hypokromi ved hjælp af HCM-indekset, også kaldet gennemsnitligt korpuskulært hæmoglobin, hvilket indikerer den gennemsnitlige mængde hæmoglobin i de røde blodlegemer, betragtes som normalværdien på 26 til 34 pg eller ifølge laboratoriet, hvor testen blev udført .
Selvom HCM er indikativ for hypokromi, er det vigtigt, at røde blodlegemer evalueres mikroskopisk, da det er muligt at kontrollere for andre ændringer og indikere, om hypokromi er normal, diskret, moderat eller svær. Det er almindeligt, at hypokromi ledsages af mikrocytose, hvilket er når de røde blodlegemer er mindre end normalt. Se mere om mikrocytose.
Hvordan man forstår hypokromi i blodtal
I resultatet af blodtællingen er det muligt, at det blev skrevet, at der blev observeret mild, moderat eller intens hypokromi, og det betyder, at efter aflæsning af 5 til 10 felter i blodudstrygningen, det vil sige efter observation under mikroskopet af 5 til 10 forskellige regioner mere eller mindre hypokrome røde blodlegemer blev identificeret i prøven sammenlignet med normale røde blodlegemer. Generelt kan disse indikationer repræsentere:
- Normal hypokromi , når 0 til 5 hypokrome røde blodlegemer observeres under mikroskopobservation;
- Diskret hypokromi , når der observeres 6 til 15 hypokrome røde blodlegemer;
- Moderat hypokromi , når der observeres 16 til 30 hypokromisk;
- Intens hypokromi , når der visualiseres mere end 30 hypokrome røde blodlegemer.
I henhold til mængden af hypokrome røde blodlegemer kan lægen kontrollere sygdommens mulighed og sværhedsgrad, og det er også vigtigt at evaluere de andre parametre for blodtællingen. Lær hvordan du fortolker blodtællingen.
Årsager til hypokromi
Hypokromi er oftest tegn på anæmi, men diagnosen kan kun afsluttes efter evalueringen af de øvrige komplette blodtællingsindeks og resultatet af andre tests, som lægen muligvis har anmodet om. Hovedårsagerne til hypokromi er:
1. Jernmangelanæmi
Jernmangelanæmi, også kaldet jernmangelanæmi, er en væsentlig årsag til hypokromi, fordi jern er afgørende for dannelsen af hæmoglobin. Derfor, når der er mindre jern til rådighed, er der mindre mængde hæmoglobindannelse og mindre koncentration af denne komponent i røde blodlegemer, hvilket gør dem klarere.
I blodbilledet kan mikrocytose udover hypokromi ses, fordi der på grund af faldet i mængden af ilt, der transporteres af hæmoglobin til det andet væv og organer, er produktionen af en større mængde røde blodlegemer i et forsøg på at levere mangel på ilt, ofte erytrocytter mindre end normalt. For at bekræfte denne type anæmi kræves andre tests, såsom måling af serumjern, transferrinferritin og transferrinmætning.
Jernmangel kan ske på grund af ernæringsmæssige problemer, hvor personen har en diæt med lavt jernindhold som følge af kraftig menstruationsstrøm, inflammatoriske tarmsygdomme eller på grund af situationer, der forstyrrer jernabsorptionen, såsom cøliaki og Helicobacter- infektion. pylori .
På grund af faldet i mængden af ilt, der cirkulerer i kroppen, er det almindeligt, at personen for eksempel føler sig mere træt, svag og med overdreven søvn. Lær at genkende symptomerne på jernmangelanæmi.
Hvad skal man gøre: Når lægen har verificeret, at det er en jernmangelanæmi, kan yderligere test anbefales til at identificere årsagen. Afhængig af årsagen kan ændringer i spisevaner angives, idet de foretrækker fødevarer, der indeholder en større mængde jern, f.eks. Rødt kød og bønner, eller brug af jerntilskud, som skal bruges i henhold til anbefalingen. fra lægen.
2. Thalassæmi
Thalassæmi er en genetisk hæmatologisk sygdom, der er kendetegnet ved mutationer, der resulterer i ændringer i processen med hæmoglobinsyntese, hvilket fører til forekomsten af hypokrome røde blodlegemer, da der er mindre cirkulerende hæmoglobin. Desuden begynder knoglemarven som en konsekvens af den lavere mængde cirkulerende ilt at producere flere røde blodlegemer i et forsøg på at øge iltoptagelsen, hvilket også resulterer i mikrocytose.
Ifølge hæmoglobinkæden, der havde en ændring i syntese, kan thalassæmi symptomer være mere eller mindre alvorlige, men generelt har personer med thalassæmi overdreven træthed, svaghed, bleghed og kort, hvæsende vejrtrækning, for eksempel.
Hvad skal man gøre: Thalassæmi er en arvelig sygdom, der ikke har nogen kur, men kontrol, og derfor sigter behandlingen mod at lindre symptomer og forhindre sygdomsprogression ud over at fremme livskvalitet og følelsen af velfærd. Normalt anbefales en ændring i spisevaner, og det er vigtigt, at personen ledsages af en ernæringsekspert ud over blodtransfusioner. Forstå, hvordan behandling med thalassæmi skal være.
3. Sideroblastisk anæmi
Sideroblastisk anæmi er kendetegnet ved uhensigtsmæssig brug af jern til at producere hæmoglobin, selv når mængden af jern i kroppen er normal, hvilket resulterer i hypokromi. På grund af uhensigtsmæssig brug af jern er der mindre hæmoglobin og følgelig cirkulerende ilt, hvilket fører til forekomsten af typiske symptomer på anæmi, såsom træthed, svaghed, svimmelhed og bleghed.
For at bekræfte diagnosen sideroblastisk anæmi er det ud over blodtællingsanalysen vigtigt at observere blodet under mikroskopet for at identificere tilstedeværelsen af sideroblaster, som er lignende ringstrukturer, der kan forekomme inde i de røde blodlegemer på grund af ophobning af jern i blodet. erythroblaster, som er unge røde blodlegemer. Lær mere om sideroblastisk anæmi.
Hvad skal man gøre: Behandling af sideroblastisk anæmi udføres i henhold til sygdommens sværhedsgrad, og tilskud af vitamin B6 og folsyre kan anbefales af lægen, og i de mest alvorlige tilfælde kan knoglemarvstransplantation anbefales.