Hypercalcemia svarer til overskuddet af calcium i blodet, hvor mængderne af dette mineral er verificeret over 10,5 mg / dL i blodprøven, hvilket kan være tegn på ændringer i parathyroidea kirtler, tumorer, endokrine sygdomme eller på grund af bivirkningen af nogle lægemidler .
Denne ændring forårsager normalt ikke symptomer eller forårsager kun milde symptomer, såsom dårlig appetit og kvalme. Men når calciumniveauer stiger for meget og forbliver over 12 mg / dl, kan det forårsage symptomer som forstoppelse, øget mængde urin, døsighed, træthed, hovedpine, arytmier og endda koma.
Behandlingen af hyperkalcæmi varierer alt efter årsagen og betragtes som en nødsituation, hvis den forårsager symptomer eller når værdien 13 mg / dl. Som en måde at reducere calciumniveauer på, kan lægen indikere brugen af serum i venen og midler såsom diuretika, calcitonin eller bisphosphonater, for eksempel.
Mulige symptomer
Selvom calcium er et meget vigtigt mineral for knoglesundhed og for kroppens vitale processer, kan det, når det er i overskud, påvirke kroppens funktion negativt og forårsage tegn som:
- Hovedpine og overdreven træthed
- Følelse af konstant tørst;
- Hyppigt ønske om at tisse
- Kvalme og opkast;
- Nedsat appetit;
- Ændringer i nyrefunktion og risiko for stendannelse
- Hyppige kramper eller muskelspasmer;
- Hjertearytmier.
Derudover kan personer med hyperkalcæmi også have symptomer relateret til neurologiske ændringer såsom hukommelsestab, depression, let irritabilitet eller forvirring.
Hovedårsager til hyperkalcæmi
Hovedårsagen til overskydende calcium i kroppen er hyperparathyroidisme, hvor de små parathyroidea kirtler, der er placeret bag skjoldbruskkirtlen, producerer over et hormon, der regulerer mængden af calcium i blodet. Imidlertid kan hyperkalcæmi også ske som et resultat af andre situationer, såsom:
- Kronisk nyresvigt
- Overskud af D-vitamin, hovedsageligt på grund af sygdomme som sarkoidose, tuberkulose, coccidioidomycosis eller overdreven forbrug;
- Bivirkning ved brugen af visse lægemidler, såsom lithium, for eksempel;
- Tumor i knogler, nyrer eller tarm i et avanceret stadium
- Tumor i bugspytkirteløer;
- Multipelt myelom;
- Mælkalkalisyndrom forårsaget af overdreven indtagelse af calcium og brug af antacida;
- Pagets sygdom
- Hyperthyroidisme;
- Multipelt myelom;
- Endokrinologiske sygdomme såsom thyrotoksikose, feokromocytom og Addisons sygdom.
Malign hypercalcæmi opstår på grund af produktionen af et hormon svarende til parathyroideahormonet af cellerne i en tumor, hvilket forårsager alvorlig og vanskelig at behandle hypercalcæmi. En anden form for hyperkalcæmi i kræft tilfælde opstår på grund af knoglesår forårsaget af knoglemetastaser.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen af hyperkalcæmi kan bekræftes gennem en blodprøve, der registrerer de samlede calciumværdier over 10,5 mg / dl eller ionisk calcium over 5,3 mg / dl, afhængigt af det udførte laboratorium.
Efter at have bekræftet denne ændring, bør lægen bestille test for at identificere årsagen, som inkluderer måling af PTH-hormonet produceret af parathyroidea kirtler, billeddannende tests såsom tomografi eller MR for at undersøge eksistensen af kræft ud over at vurdere D-vitamin niveauer. , nyrefunktion eller tilstedeværelsen af andre endokrinologiske sygdomme.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af hyperkalcæmi er normalt indiceret af endokrinologen, hovedsagelig i henhold til årsagen, som inkluderer brugen af lægemidler til at kontrollere hormonniveauer, udveksling af lægemidler til andre, der ikke har hyperkalcæmi som en bivirkning eller operation for at fjerne tumorer, der kan forårsage overskydende calcium, hvis dette er årsagen.
Behandling udføres ikke hurtigst muligt, undtagen i tilfælde, hvor symptomer er forårsaget, eller når calciumcalciumniveauer i blodet når 13,5 mg / dl, hvilket repræsenterer en stor sundhedsrisiko.
Således kan lægen ordinere hydrering i venen, loop-diuretika, såsom furosemid, calcitonin eller bisphosphonater, for at forsøge at reducere calciumniveauer og undgå ændringer i hjerterytmen eller skade på nervesystemet.
Kirurgi til behandling af hyperkalcæmi anvendes kun, når årsagen til problemet er en funktionsfejl i en af paratyroidkirtlerne, og det anbefales at fjerne det.