Rektal prolaps opstår, når den indre del af endetarmen, som er den sidste region i tarmen, passerer gennem anus og er synlig uden for kroppen. Afhængigt af sværhedsgraden kan prolapset opdeles i to hovedtyper:
- Delvis rektal prolaps : når kun slimhinden i tarmen er eksponeret. I disse tilfælde kan prolaps være berygtet;
- Total rektal prolaps : når alle dens lag er eksternaliserede, hvilket fører til et stort volumen af endetarmen uden for kroppen.
Generelt er prolaps hyppigere hos mennesker over 60 år, med hovedårsagen til svag anal muskel på grund af aldring, men det kan også forekomme på grund af en meget intens indsats for at evakuere, forstoppelse eller infektion med Trichuris- ormen trichiura . Når det forekommer hos børn, især dem under 3 år, sker prolaps normalt på grund af svaghed i muskler og ledbånd, der understøtter tarmen.
Rektal prolaps er helbredt, og dets behandling inkluderer regulering af tarmens funktion og genindføring af endetarmen i anus gennem kirurgi. Hos børn er spontan forbedring med vækst almindelig, og det anbefales kun at opretholde vejledning af en børnelæge eller proctolog.
Det skal huskes, at rektal prolaps ikke bør forveksles med hæmorroider. I tilfælde af rektal prolaps kan den sidste del af tarmen ses uden for kroppen gennem anus, mens hæmorroider vises, når tarmvenerne udvides og kommer ud. Lær mere om, hvordan man ved, om det er hæmorroider, og hvad man skal gøre.
Vigtigste symptomer
Normalt kan rektal prolaps identificeres ved eksterioriisering af endetarmen, og et mørkerødt, fugtigt, rørlignende væv kan ses uden for anus.
Imidlertid inkluderer andre symptomer, der også kan forekomme:
- Mavesmerter;
- Følelse af en masse i anus;
- Brændende, blødende, ubehag og tyngde i anus;
- Vanskeligheder med afføring og følelse af ufuldstændig afføring.
For at bekræfte diagnosen udfører coloproctologen en proktologisk undersøgelse, hvorigennem prolaps i den analåbning observeres. I nogle tilfælde kan tests som koloskopi, sigmoidoskopi eller røntgenbilleder med kontrast bestilles for at lette bekræftelse og observere omfanget af problemet.
Hvad er årsagerne?
Rektal prolaps forekommer normalt i ekstreme liv, hos ældre eller børn, og hovedårsagerne er:
- Forstoppelse;
- Intens indsats for at evakuere;
- Svækkelse af anusmusklen
- Tarminfektion med ormen Trichuris trichiura;
- Misdannelser i tarmen
- Overdreven vægttab.
Derudover kan prolaps også opstå, når der er en ændring i regionens anatomi ved kirurgi, fødsel, nogle skader eller sygdomme, såsom forstørret prostata eller misdannelse i tarmen. Lær mere om årsagerne til rektal prolaps.
Er rektal prolaps normalt hos børn?
Rektal prolaps hos spædbørn er relativt almindelig hos børn op til 3 år, fordi musklerne og ledbåndene, der understøtter endetarmen, stadig er ved at danne sig og derfor ikke er fastgjort til abdominalvæggen, og når barnet har hyppig diarré , endetarmsvæggen folder sig ud og eksternaliserer.
I dette tilfælde består behandlingen af rektal prolaps kun af at genindføre endetarmen, da endetarmen ved barnets vækst ordentligt fastgør sig på væggen. Derudover kan det også være forbundet med infektioner, et underskud i næringsstofabsorption og konstant forstoppelse. Lær mere om symptomerne og behandlingen af denne type prolaps.
Hvordan behandlingen udføres
Behandling for rektal prolaps inkluderer komprimering af balderne for at forsøge at genindføre endetarmen i anus eller om nødvendigt manuel genindføring af endetarmen af proktologen.
I tilfælde, hvor rektal prolaps er forårsaget af forstoppelse, inkluderer behandlingen også afføringsmedicin, øget indtagelse af fiberrige fødevarer og indtagelse af ca. 2 liter vand om dagen for at forsøge at reducere indsatsen for at evakuere og prøve at problemet ikke sker igen.
Kirurgi for rektal prolaps er også en mulighed, men det er kun angivet i sidstnævnte tilfælde, og i tilfælde af hyppig rektal prolaps og i kirurgi kan en del af endetarmen fjernes eller fastgøres til sakrumbenet, så der ikke er mere prolaps.