Hypokalcæmi er et fald i kalciumniveauer i blodet, der i de fleste tilfælde ikke forårsager nogen symptomer og normalt identificeres i blodprøveresultatet. Men når mængden af calcium er meget lav, kan der opstå alvorlige symptomer som muskelspasmer, mental forvirring og anfald.
Generelt opstår hypokalcæmi, når kroppen ikke er i stand til at opretholde normale cirkulerende niveauer af frit calcium, som fx i hypoparathyroidisme eller mangel på D-vitamin, og behandling udføres i henhold til årsagen under hensyntagen til sværhedsgraden af og om der er symptomer eller ej, der kræver calciumtilskud.
Calcium er et essentielt mineral for knoglesundhed og kroppens stofskifte, og dets niveauer i blodet reguleres i det væsentlige af parathyroidea og D-vitamin, som balancerer calciumabsorptionen i mad, fordeling i knogler og kroppen eller deres eliminering af nyrerne. Tjek mere om funktionerne og fordelene ved calcium for kroppen.
Hvad er årsagerne?
Hovedårsagerne til hypokalcæmi inkluderer:
- Hypoparathyroidisme, især når der er skade eller fjernelse af parathyroidea kirtler, som kan ske gennem nakkekirurgi, såsom fx skjoldbruskkirtel fjernelse eller bestråling under kræftbehandling,
- Pseudo-hypoparathyroidisme, når kroppen mister følsomhed og ikke er i stand til at reagere på niveauerne af PTH, som er hormonet i parathyroidea kirtler;
- Mangler i udviklingen af biskjoldbruskkirtler, såsom DiGeorge syndrom, som påvirker babyer;
- D-vitaminmangel
- Lavt calciumindtag eller malabsorption
- Nyresygdomme, som forhindrer aktiveringen af D-vitamin og kan forårsage større udskillelse af calcium i urinen;
- Bivirkning af visse medikamenter, såsom Asparaginase, Cisplatin, Rifampicin, Ketoconazol, antikonvulsiva eller bisphosphonater, for eksempel;
- Ændringer i niveauerne af andre mineraler, der interfererer med calciumniveauer, såsom overskydende fosfat eller mangel på magnesium;
- Kronisk alkoholisme.
Derudover kan hypokalcæmi være en komplikation af akut pancreatitis, da de fedtsyrer, der frigøres af den betændte bugspytkirtlen, kan forstyrre mængden af calcium.
Sådan bekræftes
Hypocalcæmi diagnosticeres ved at måle frit calcium i blodet, kaldet ionisk calcium, som er under normale niveauer, som skal være mellem 4 og 5 mg / dl, og den samlede calciumdosis indikerer, at det mangler, når det er under 8 5 mg / dl. Disse værdier kan dog variere afhængigt af det laboratorium, der udfører undersøgelsen. Tjek også hvad der sker, når der er overskydende calcium i dit blod.
Imidlertid kan lægen muligvis stadig have brug for nyretest, hormoner og niveauer af andre komponenter i blodet, såsom PTH, D-vitamin, fosfor og magnesium, for eksempel for at identificere den mulige årsag til problemet.
Vigtigste symptomer på hypokalcæmi
Selvom hypokalcæmi ikke viser symptomer i de mildeste tilfælde, når calciumniveauet bliver for lavt eller falder brat, kan tegn som:
- Muskelkramper og spasmer;
- Prikken i munden, hænder og fødder
- Kramper;
- Svedtendens
- Kvalme og opkast;
- Mavekramper;
- Astmaanfald.
Når hypokalcæmi er kronisk og vises gradvis, som ved hypoparathyroidisme, kan man også bemærke tør hud, skøre negle, hårtab og erosion af tænderne, ud over nervøsitet, angst, mental forvirring, ændret hukommelse og rysten. Lær om andre almindelige symptomer på dette problem.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af hypokalcæmi afhænger af årsagen, sværhedsgraden af tilstanden og tilstedeværelsen eller fraværet af symptomer. Når der er alvorlig hypokalcæmi og symptomer, er calciumudskiftning, såsom calciumgluconat eller calciumchlorid, nødvendig gennem venen, indtil symptomerne er lettet.
I tilfælde af mild hypokalcæmi kan calciumtilskud og øget fødeindtagelse med calcium være indiceret. Se en liste over fødevarer, der er rige på calcium.
Det er også nødvendigt at undersøge årsagen og løse den, hvilket kan omfatte magnesiumudskiftning, D-vitamin samt behandling af nyre- eller parathyroideaforstyrrelser, hvis de er årsagen til hypokalcæmi.