Ovulær frigørelse, videnskabeligt kaldet subchorionisk eller retrochorionisk hæmatom, er en situation, der kan ske i graviditetens første trimester og er karakteriseret ved ophobning af blod mellem moderkagen og livmoderen på grund af løsningen af det befrugtede æg fra livmodervæggen.
Denne situation kan identificeres ved at udføre abdominal ultralyd efter overdreven blødning og kramper. Det er vigtigt, at diagnosen og behandlingen foretages hurtigst muligt, da det på denne måde er muligt at forhindre komplikationer, såsom for tidlig fødsel og abort.
Symptomer på ægløsning
Ovularfrakobling fører normalt ikke til tegn eller symptomer, og det dannede hæmatom absorberes normalt af kroppen under graviditeten, idet det kun identificeres og overvåges under ultralydet.
Imidlertid kan ægløsning i nogle tilfælde føre til forekomsten af nogle symptomer såsom mavesmerter, kraftig blødning og mavekramper. Det er vigtigt, at kvinden straks går til hospitalet for at udføre ultralyd, og behovet for at indlede passende behandling vurderes, hvilket hjælper med at forhindre komplikationer.
I milde tilfælde af ovulær frigørelse forsvinder hæmatom naturligt indtil 2. trimester af graviditeten, da det absorberes af den gravide kvindes krop, men jo større hæmatom er, jo større er risikoen for spontan abort, for tidlig fødsel og placenta-frigørelse.
Mulige årsager
Ovulær frigørelse har endnu ikke meget veldefinerede årsager, men det menes, at det kan ske på grund af overdreven fysisk aktivitet eller almindelige hormonelle ændringer under graviditeten.
Det er således vigtigt, at kvinden har en vis pleje i graviditetens første trimester for at undgå ægløsning og komplikationer deraf.
Hvordan behandling skal være
Behandling af ægløsning skal påbegyndes så hurtigt som muligt for at undgå alvorlige komplikationer som fx abort eller placenta-frigørelse. Generelt aftager den ovulære frigørelse og ender med at forsvinde med hvile, indtagelse af ca. 2 liter vand om dagen, begrænsning af intim kontakt og indtagelse af et hormonalt lægemiddel med progesteron, kaldet Utrogestan.
Imidlertid vil lægen under behandlingen også være i stand til at rådgive om anden pleje, som den gravide skal have, så hæmatom ikke øges, og som inkluderer:
- Undgå at have intim kontakt;
- Stå ikke i lang tid, og foretrækker at sidde eller ligge med hævede ben;
- Undgå at gøre en indsats, såsom at rengøre huset og tage sig af børn.
I de mest alvorlige tilfælde kan lægen også indikere absolut hvile, det kan være nødvendigt for den gravide at blive indlagt for at sikre hendes og babyens helbred.