Syndactyly er et udtryk, der bruges til at beskrive en meget almindelig situation, der sker, når en eller flere fingre, fra hænder eller fødder, fødes fast sammen. Denne ændring kan være forårsaget af genetiske og arvelige ændringer, der forekommer under babyens udvikling under graviditet og er ofte forbundet med udseendet af syndromer.
Diagnosen kan stilles ved hjælp af ultralyd under graviditeten eller kan kun identificeres, efter at barnet er født. Hvis diagnosen stilles under graviditet, kan fødselslægen anbefale at udføre genetiske tests for at analysere, om barnet har noget syndrom.
Syndactyly klassificeres efter antallet af fastgjorte fingre, placeringen af fingerleddet og om der er knogler eller bare bløde dele mellem de involverede fingre. Den mest egnede behandling er kirurgi, der defineres i henhold til denne klassificering og i henhold til barnets alder.
Mulige årsager
Syndactyly er hovedsageligt forårsaget af genetiske modifikationer, der overføres fra forældre til børn, som forårsager ændringer i udviklingen af hænder eller fødder mellem den sjette og syvende uge af svangerskabet.
I nogle tilfælde kan denne ændring være et tegn på noget genetisk syndrom, såsom Polens syndrom, Aperts syndrom eller Holt-Orams syndrom, som også kan opdages under graviditet. Lær mere om, hvad der er Holt-Oram syndrom, og hvilken behandling der er indikeret.
Derudover kan syndaktisk forekomme uden nogen forklaring, men det er kendt, at mennesker med lysere hud er mere tilbøjelige til at få børn med denne lidelse, ligesom drenge er mere tilbøjelige til at udvikle denne mutation end piger.
Typer af syndaktyly
Syndactyly kan klassificeres i flere typer, afhængigt af hvilke fingre der er fastgjort og sværhedsgraden af sammenføjningen af disse fingre. Denne ændring kan forekomme i begge hænder eller fødder, og hos barnet kan den forekomme med forskellige karakteristika end hvad der sker hos far eller mor. Således er typerne af syndaktyly:
- Ufuldstændig: opstår, når leddet ikke strækker sig til fingerspidserne;
- Komplet: vises når leddet strækker sig lige til fingerspidserne;
- Enkelt: det er når fingrene kun er forbundet med huden;
- Kompleks: sker når knoglerne på fingrene også er forbundet;
- Kompliceret: det opstår på grund af genetiske syndromer, og når du har knogledeformiteter.
Der er også en meget sjælden type syndaktyly, der kaldes crossindactyly eller fenestrated syndactyly, hvilket sker, når der er et hul i huden fast mellem fingrene. Da hånden er en vigtig del af udførelsen af daglige aktiviteter, afhængigt af typen af forandring, kan fingrene bevæge sig.
Hvordan diagnosen stilles
Det meste af tiden stilles diagnosen, når barnet er født, men det kan udføres under prænatal pleje efter anden graviditetsmåned gennem ultralydsundersøgelsen. Hvis fødselslægen efter ultralyd observerer, at barnet har syndaktisk, kan han anmode om genetiske tests for at kontrollere forekomsten af syndromer.
Hvis syndactyly diagnosticeres, efter at barnet er født, kan børnelægen anbefale at udføre en røntgen for at vurdere antallet af sammenføjede fingre, og om fingerbenene er sammen eller ej. Hvis der er identificeret et genetisk syndrom, udfører lægen også en detaljeret fysisk undersøgelse for at se, om der er andre misdannelser i babyens krop.
Behandlingsmuligheder
Syndaktisk behandling er indiceret af børnelægen sammen med en ortopæd, afhængigt af ændringens type og sværhedsgrad. Generelt består behandlingen i at udføre kirurgi for at adskille fingrene, hvilket skal udføres, når babyen er seks måneder gammel, da det er den sikreste alder at anvende anæstesi. Men hvis leddene i fingrene er alvorlige og påvirker knoglerne, kan lægen anbefale operation inden den sjette måned af livet.
Efter operationen vil lægen anbefale brugen af en skinne for at reducere bevægelsen af den hånd eller fod, som den blev betjent i, hvilket hjælper med heling og forhindrer sømme i at løsne sig. Efter en måned kan lægen også råde dig til at udføre fysioterapi øvelser for at forbedre stivhed og hævelse af den opererede finger.
Derudover vil det være nødvendigt at følge op med lægen efter et stykke tid for at resultatet af operationen skal evalueres. Men hvis der opstår tegn som kløe, rødme, blødning eller feber, er det vigtigt at søge lægehjælp hurtigt, da dette kan indikere en infektion på operationsstedet.