Den højre bundgrenblok består af en ændring i det normale EKG-mønster, mere specifikt i QRS-segmentet, som bliver lidt længere og varer mere end 120 ms. Dette betyder, at det elektriske signal fra hjertet har nogle vanskeligheder med at krydse den højre gren af hjertet, hvilket får højre ventrikel til at trække sig sammen lidt senere.
I de fleste tilfælde er højre bundgren ikke alvorlig og er endda relativt almindelig, ikke et øjeblikkeligt tegn på hjertesygdomme, selvom det også kan opstå på grund af ændringer i hjertet, såsom infektion i hjertemusklen eller en blodprop i lungerne.
Når først denne blok er identificeret af lægen på et rutinemæssigt EKG, foretages en vurdering af personens historie og symptomer normalt for at vurdere, om det er nødvendigt at starte nogen form for behandling. Det kan dog være tilrådeligt at have nogle hyppige konsultationer med kardiologen for at holde ændringen under overvågning.
Vigtigste symptomer
Hos mange mennesker forårsager højre bundgrenblok ingen symptomer, og derfor identificeres ændringen normalt kun under rutinemæssige undersøgelser.
Imidlertid kan nogle mennesker opleve symptomer relateret til blokken, såsom:
- Følelse af besvimelse
- Hjertebank
- Besvimelse.
Selvom nogle af disse symptomer er relativt almindelige, kan de, hvis de optræder meget ofte, indikere et hjerteproblem, og derfor bør de evalueres af en kardiolog, selvom de ikke er et tegn på højre grenblok.
Kontroller for andre symptomer, der kan indikere hjerteproblemer.
Hvad forårsager højre bundblok
I nogle tilfælde er der ingen specifik årsag til udseendet af den rigtige hjerteblok, der vises som en normal ændring i hjerteledning.
Men når det er forårsaget af en bestemt årsag, opstår blokken normalt fra:
- Medfødt hjertefejl, såsom et septum eller en hjerteventilfejl;
- Infektion i hjertemusklen;
- Højt lungearterietryk
- Koagulation i lungerne.
Selvom det næsten altid er en godartet ændring, er det vigtigt at have andre tests, såsom røntgenbilleder af brystet eller ekkokardiografi, for at sikre, at der ikke er noget problem, der forårsager blokken, hvilket kræver mere specifik behandling.
Hvordan behandlingen udføres
I de fleste tilfælde forårsager højre bundgrenblok ikke symptomer, og det er derfor almindeligt, at den ikke har brug for behandling. I disse tilfælde kan personen leve et helt normalt liv uden at øge risikoen for hjertesygdomme og uden at nedsætte livskvaliteten.
Men hvis der er symptomer, eller hvis blokken er forårsaget af en bestemt årsag, kan kardiologen anbefale behandling med:
- Højt blodtryksmedicin , såsom Captopril eller Bisoprolol: hjælper med at lindre blodtrykket på arterierne, hvis dette er hovedårsagen til blokeringen;
- Kardiotoniske midler , såsom Digoxin: styrk hjertemusklen, hvilket letter dens sammentrækning;
- Brug af en midlertidig pacemaker : Selvom det er relativt sjældent, placeres en enhed under huden, der er forbundet til højre ventrikel gennem to små ledninger, der hjælper med at regulere hjertets elektriske aktivitet.
Derudover, hvis personen har meget hyppige besvimelsesbesvær, kan lægen også vurdere, om der er en grenblok i venstre bund og i sådanne tilfælde kan anbefale permanent brug af en pacemaker eller hjerte-resynkroniseringsbehandling, der svarer til pacemaker, men den har en tredje ledning, der er direkte forbundet til venstre ventrikel, hvilket koordinerer hjerterytmen i begge ventrikler.